Riesgo de que el PSBB se alivie durante el covid

Después de ser más estricto a principios de septiembre, el gobierno de DKI Yakarta volvió a flexibilizar el PSBB en la segunda semana de octubre de 2020. Esta es la segunda flexibilización del PSBB después de que se llevó a cabo anteriormente en junio, pero se endureció nuevamente debido a un aumento en los casos.

Hasta ahora, no se ha realizado ningún cálculo sobre el éxito de la PSBB y el número de casos positivos sigue aumentando. Los expertos piensan que no es momento de que se alivie el PSBB porque todavía existe un alto riesgo de transmitir COVID-19.

Aún no es el momento de que la PSBB se relaje porque el riesgo de transmisión sigue siendo alto

PSBB es una regulación que restringe una serie de actividades en un área infectada con COVID-19. Estas restricciones incluyen escuelas, oficinas, actividades religiosas, restricciones sobre actividades en lugares o instalaciones públicas, restricciones sobre modos de transporte y restricciones sobre otras actividades específicamente relacionadas con aspectos de defensa y seguridad.

Esta restricción se lleva a cabo para minimizar el contacto físico entre individuos con el fin de reducir la transmisión de COVID-19. La implementación de la PSBB no prohíbe a las personas salir de la casa.

Aquellos que tienen necesidades importantes aún pueden irse sin ser sancionados. Debido a que PSBB es de hecho más flexible que el concepto de cuarentena regional o cierre de emergencia que corta completamente el contacto físico entre individuos.

Después de un mes de promulgación, el gobierno planea relajar o relajar las regulaciones de la PSBB para llevar a cabo un cambio económico.

El jueves (5 de julio), el Ministerio de Transporte permitió que el transporte terrestre (incluido el ferrocarril), marítimo y aéreo reanudara sus operaciones en varias condiciones.

El plan de flexibilización en el sector económico también fue transmitido por el Ministro Coordinador de Asuntos Políticos, Jurídicos y de Seguridad Mahfud MD en En Vivo en su Instagram personal el sábado (2/5).

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Está previsto que la relajación del PSBB comience a principios de junio con la apertura de actividades industriales económicas y comerciales. También ha estado circulando en los medios de comunicación el estudio inicial de relajación del PSBB elaborado por el Ministerio Coordinador de Economía.

Entre ellos se encuentran los centros comerciales que pueden operar como antes (las tiendas pueden abrir) a partir del 8 de junio de 2020, pero aún de acuerdo con el protocolo de salud COVID-19.

El discurso sobre aliviar la PSBB ha generado muchas críticas por parte de médicos y expertos porque el riesgo de transmisión sigue siendo alto.

"No es hora (de que el gobierno) comience a relajar el PSBB", dijo el dr. Panji Hadisoemarto, epidemiólogo de la Universidad de Padjadjaran, en un comunicado de prensa conjunto con el Equipo del Informe COVID-19, el lunes (5/11).

De acuerdo con el dr. Panji, epidemiólogo de la Unidad de Investigación Clínica Eijkman-Oxford, Iqbal Elyazar, cree que el gobierno debería aprovechar este impulso para reforzar la implementación del PSBB, y no al revés.

"Veo que esta PSBB es nuestra elección, la optimización debe mantenerse a un mínimo del 80 por ciento de reducción en las actividades fuera del hogar", dijo Iqbal. Es optimista de que si la optimización de PSBB tiene éxito, Indonesia podrá reducir la curva de la pandemia.

Esta segunda semana, el PSBB se relajó nuevamente. Además de permitir que los lugares de entretenimiento y las oficinas reanuden su funcionamiento con la condición de que se reduzca el hacinamiento, también se prevé permitir el funcionamiento de los cines. El cine puede reabrir, pero solo se puede llenar el 25% de la capacidad.

Las restricciones se pueden relajar si se ha realizado un estudio científico del éxito de la PSBB.

El doctor Panji explicó que, en las enfermedades infecciosas, cada caso no es solo un caso, sino también una fuente de infección.

"Mientras existan fuentes de transmisión y haya personas vulnerables, no es seguro abrir actividades económicas, especialmente si eso significa que las actividades sociales vuelven a la normalidad", explicó el dr. Bandera.

Dio un ejemplo, el Instituto de Métricas y Evaluación de la Salud (IHME) sugirió que Estados Unidos podría abrir la actividad económica si el estado solo tuviera 1 caso por cada millón de habitantes.

En sus cálculos, el dr. Panji evaluó que Yakarta podría abrir actividades económicas de manera segura si solo tuviera 10 casos activos. Mientras tanto, en la actualidad todavía hay miles de casos activos en Yakarta.

Otra consideración es que si hay una relajación de la PSBB, la supervisión debe ser más estricta y la detección de casos se lleva a cabo lo antes posible para reducir los riesgos.

Si esto no se hace, existe la preocupación de que habrá demasiada transmisión de virus, lo que nos obligará a imponer restricciones y comenzar de nuevo.

Mientras tanto, Iqbal enfatizó que para aflojar el PSBB es necesario que haya un cálculo de riesgo basado en estudios científicos. A partir de este cálculo, podemos tomar una medida de cuándo se pueden relajar las restricciones y cuándo se deben hacer más estrictas.

"Esperamos que cada decisión que tome (el gobierno) esté basada en la ciencia, en datos e información, y respaldada por un modelo que explique el impacto de estas decisiones", dijo Iqbal.

Notificación de datos de casos de COVID-19 y datos de muerte incompletos

Otra razón por la que la decisión de flexibilización aún no es precisa es que la evaluación de PSBB no ha sido respaldada por datos válidos.

La PSBB se considera exitosa si el número de casos disminuye después de que se implementa la regulación, hasta que el número se acerca a cero o no se agregan nuevos casos.

Según el dr. Panji, los datos sobre el aumento de casos de COVID-19 presentados por el gobierno no coinciden con las condiciones sobre el terreno. Esta diferencia hace que la afirmación del éxito de la PSBB no pueda justificarse.

El cálculo es que el proceso de recopilación de datos para un paciente demora entre 10 y 17 días, desde el muestreo hasta que se anuncia.

"Este retraso significa que la curva pandémica presentada es de datos pasados", explicó el dr. Bandera.

El Equipo del Informe COVID-19 que revisó los datos del informe COVID-19 concluyó que había diferencias en los datos de muerte entre los reportados por el gobierno y todos los casos de muertes por COVID-19.

"La OMS (Organización Mundial de la Salud) a partir del 11 de abril ha actualizado el procedimiento para registrar las muertes relacionadas con Covid-19. Todas las muertes sospechosas de tener síntomas de COVID-19 deben registrarse, hasta que se pueda probar que la muerte no se debió a Covid-19 ", dijo Irma Hidayana de Laporcovid19.org.

Según él, refiriéndose a las pautas de la OMS, existe una diferencia de hasta el 50 por ciento de los datos sobre muertes relacionadas con COVID-19. El problema de los informes de laberinto de datos de muerte debido a COVID-19 todavía está sucediendo.