Tabla de contenido:
- Los vasos sanguíneos bloqueados generalmente no muestran síntomas.
- ¿Qué pruebas se pueden realizar para comprobar si hay depósitos de grasa?
- Espesor de la media íntima carotídea (CIMT)
- Calcio de la arteria coronaria(CAC)
La aterosclerosis es un conjunto de enfermedades causadas por el estrechamiento de los vasos sanguíneos del cuerpo debido a bloqueos en las paredes de los vasos sanguíneos. El bloqueo hace que el suministro de sangre a un determinado órgano se bloquee de modo que las células de ese órgano puedan morir. Por ejemplo, si el que está bloqueado son los vasos sanguíneos del corazón (arterias coronarias), entonces una persona puede sufrir un ataque cardíaco. Por otro lado, si el bloqueo está en los vasos sanguíneos que van al cerebro, como las arterias carótidas, no se puede evitar un derrame cerebral. Ambas enfermedades, tanto el ataque cardíaco como el accidente cerebrovascular, siguen ocupando las principales causas de muerte en el mundo.
Los vasos sanguíneos bloqueados generalmente no muestran síntomas.
Los bloqueos en las paredes de los vasos sanguíneos consisten en desechos celulares, células sanguíneas (como plaquetas y leucocitos), células inmunes, calcio y la mayoría de ellas son grasas. La grasa adherida a los vasos sanguíneos dañados puede formar placas o costras grasas. Cuanto más gruesa es la costra de grasa, más estrechos son nuestros vasos sanguíneos.
La presencia de placa o costras en nuestro cuerpo no causa síntomas inicialmente. Hasta el límite de espesor de ± 50% del ancho de los vasos sanguíneos, esta capa de la costra solo causa síntomas. Los síntomas que surgen dependen de los órganos que mueren. También se mostraron diferencias en los síntomas entre mujeres y hombres. En las mujeres, los síntomas suelen ser atípicos, por lo que suelen ser más mortales. La mortalidad de las mujeres sigue siendo mayor que la de los hombres.
Finalmente, varios estudios estudiaron cómo reconocer grupos de enfermedades aterosclerosis antes. En la enfermedad coronaria, por ejemplo, se puede utilizar la evaluación temprana Puntuación de riesgo de Framingham (FRS) que se usa comúnmente en los Estados Unidos o la Evaluación Sistemática del Riesgo Coronario (SCORE) en Europa. Solo en Indonesia, estas dos puntuaciones se adaptaron para reconocer la aterosclerosis en grupos de riesgo pero sin síntomas.
Sin embargo, las limitaciones del componente de evaluación hacen que esta puntuación no pueda evitarlo por completo. Las discapacidades y muertes debidas a enfermedades coronarias y accidentes cerebrovasculares siguen siendo altas. Según la Investigación Básica de Salud (RISKESDAS) del Ministerio de Salud de Indonesia, el número de casos de accidente cerebrovascular está aumentando, de solo el 8,3% en 2007 al 12,1% en 2013, por lo que se desarrollaron varios tipos de pruebas adicionales para detectar costras de grasa. que está en nuestro cuerpo. Este examen generalmente se realiza en personas sanas con factores de riesgo o personas que tienen un riesgo moderado de enfermedad debido a la aterosclerosis.
¿Qué pruebas se pueden realizar para comprobar si hay depósitos de grasa?
Espesor de la media íntima carotídea (CIMT)
Mejora espesor de la media íntima (IMC) ocurre en las primeras fases del proceso de aterosclerosis. Varios estudios dicen que medir el aumento del GIM de la arteria carótida mediante ecografía se ha convertido en el estándar para evaluar la aterosclerosis. Esto también es recomendado por Asociación Americana del Corazón como evaluación del riesgo cardiovascular. La investigación ha demostrado que cuanto mayor es el valor del IMC de la carótida, mayor es la incidencia de accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos. Esto le puede pasar a todo el mundo, con o sin una enfermedad cardíaca previa.
¿Por qué se toman las medidas en las arterias carótidas? Las arterias carótidas se eligen para las mediciones del IMC porque las arterias carótidas no son profundas, sin estructuras óseas o sombras de aire que las obstruyan, y lejos de estructuras en movimiento, como el corazón. Medición ecográfica del IMT de la arteria carótida Modo B es una prueba sensible y no invasiva que se puede utilizar para identificar y medir la gravedad de la aterosclerosis, así como el riesgo de enfermedad cardiovascular.
Sociedad Estadounidense de Ecocardiografía Puede ver placas ateroscleróticas que causan infarto> 1,5 cm o ≥ 50% del grosor de la pared arterial. Otro estudio afirma que CIMT> 1,15 cm se asocia con un 94% de probabilidades de sufrir un ataque cardíaco o un derrame cerebral.
Calcio de la arteria coronaria (CAC)
La calcificación de los vasos sanguíneos es causada por bloqueos que consisten en depósitos de calcio. Esta acumulación de calcio hace que los vasos sanguíneos se contraigan. Según varios informes de casos, el 70% de los casos de ataques cardíacos tienen calcificación en los vasos sanguíneos. La detección de CAC solo detecta placas duras, pero a partir de los hallazgos de calcificación, generalmente también hay una placa blanda o una placa mezclada entre las dos.
El valor de CAC solo se puede utilizar para predecir eventos cardiovasculares y cambiar el nivel de riesgo. Un valor CAC positivo indica un proceso de aterosclerosis. Se sabe que un aumento en la puntuación CAC aumenta el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular, especialmente si la puntuación CAC es> 300. Un estudio muestra que las personas con una puntuación CAC> 300 sufrirán un ataque cardíaco en 4 años. El estudio también concluyó que el puntaje CAC cuando se realiza en una población de bajo riesgo según Puntuación de riesgo de Framingham (FRS), sin embargo, sería útil para predecir eventos cardiovasculares.