Tabla de contenido:
- Definición
- ¿Qué es la prueba IGRA?
- ¿Cuándo debería hacerme esta prueba?
- Precauciones y advertencias
- ¿Qué debo saber antes de realizar la prueba IGRA?
- Ventajas de la prueba IGRA
- Inconvenientes de la prueba IGRA
- Proceso
- ¿Qué debo hacer antes de realizar esta prueba?
- ¿Cómo es el proceso de prueba IGRA?
- 1. El proceso de extracción de sangre
- 2. Proceso de examen de laboratorio
- ¿Qué debo hacer después de someterme a la prueba IGRA?
- Explicación de los resultados de la prueba
- ¿Qué significan mis resultados de IGRA?
Definición
¿Qué es la prueba IGRA?
La tuberculosis es una enfermedad que se transmite por salpicadura de esputo (gotita) infectado con bacterias Tuberculosis micobacteriana . Se recomienda a las personas que se sospecha que tienen esta infección bacteriana que se realicen algunas pruebas de tuberculosis.
Una de las pruebas que se realizan para diagnosticar la enfermedad de tuberculosis es un análisis de sangre llamado ensayo de liberación de interferón gamma , o comúnmente abreviado como IGRA. La prueba IGRA es un análisis de sangre que se realiza para ver la presencia de bacterias que causan tuberculosis en el cuerpo de una persona. IGRA es un examen de seguimiento que generalmente se realiza después de que el médico reconoce los signos que se sospecha son típicos de la tuberculosis.
Como su nombre lo indica, la prueba IGRA tiene como objetivo verificar si hay interferón-gamma (IFN-g) en el cuerpo. El interferón-gamma (IFN-g) es una proteína que el cuerpo produce cuando se infecta con bacterias. M. tuberculosis.
Según los informes de los CDC, la prueba IGRA muestra que los glóbulos blancos de una persona infectada con la bacteria de la tuberculosis liberarán interferón-gamma (IFN-g) cuando se mezclen con antígenos. El antígeno en sí es un compuesto que produce una respuesta inmunitaria para combatir la infección bacteriana.
Si se detecta IFN-g a través de esta prueba, significa que los gérmenes de la tuberculosis están en su cuerpo.
Antes de someterse a la prueba IGRA, el médico tomará una muestra de su sangre, que luego se mezcla con antígenos y otros compuestos.
Actualmente, existen 2 tipos de pruebas IGRA que cumplen con los estándares NOSOTROS. Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), a saber:
- Prueba QuantiFERON®-TB Gold In-Tube (QFT-GIT);
- Prueba T-SPOT®.TB (T-Spot)
Sin embargo, IGRA solo está destinado a lo que son bacterias. M. tuberculosis está en el cuerpo o no. IGRA no puede determinar si tiene TB latente o TB activa.
¿Cuándo debería hacerme esta prueba?
La prueba IGRA es un método de diagnóstico de la tuberculosis que cualquiera puede seguir. En la etapa de examen de tuberculosis, esta prueba se realiza como un examen de seguimiento después de que el médico haya realizado un examen físico.
Sin embargo, por supuesto, hay varios factores o condiciones que requieren que se someta a IGRA. Si tiene factores de riesgo relacionados con la posibilidad de transmisión de TB, es mejor si busca un hospital o centro de servicios de salud que proporcione pruebas IGRA lo antes posible. Algunos de estos factores de riesgo incluyen:
- Ha tenido suficiente contacto con personas con tuberculosis activa.
- Vive en un país con una alta incidencia de tuberculosis, como países del sudeste asiático, África y América del Sur.
- Trabaja o vive en una casa, clínica, hospital, prisión o refugio. Especialmente si estos lugares están llenos de enfermos de tuberculosis activos.
- Tiene una enfermedad que afecta el sistema inmunológico de su cuerpo, como las personas con VIH / SIDA que necesitan un examen de tuberculosis.
La prueba IGRA es útil para controlar a las personas que están incluidas en el grupo de personas que están en riesgo de tener factores que causan la tuberculosis. El grupo podría deberse a que tienen una enfermedad que debilita el sistema inmunológico, también podría deberse a que viven cerca de personas que forman parte del grupo con factores de riesgo.
Además, si ya experimenta signos y síntomas claros de TB, como tos persistente, flema que aparece a veces acompañada de sangre, fiebre, escalofríos, sudores nocturnos y pérdida de peso repentina, debe someterse inmediatamente a esta prueba.
Los niños menores de 5 años no deben someterse a IGRA. Para diagnosticar la tuberculosis en niños menores de 5 años, lo mejor es utilizar la prueba cutánea de tuberculosis (prueba de Mantoux).
Aunque es más cara que la prueba de Mantoux, IGRA se puede utilizar como una prueba alternativa para la tuberculosis.
Precauciones y advertencias
¿Qué debo saber antes de realizar la prueba IGRA?
Como se explicó anteriormente, la prueba IGRA solo puede mostrar si tiene la bacteria de la tuberculosis en su cuerpo o no. Sin embargo, no se puede saber si las bacterias están latentes o activas.
Por lo tanto, cuando salgan los resultados de la prueba, su médico puede pedirle que se someta a algunas pruebas adicionales. Esto dependerá de los resultados de la prueba y de su estado de salud.
Además, si ha recibido la vacuna contra la TB o BCG, aún puede someterse a esta prueba IGRA, especialmente si tiene factores de riesgo de TB. Esto se debe a que una persona que ha recibido vacunas todavía corre el riesgo de desarrollar una infección de tuberculosis latente y activa.
Los resultados de la prueba de Mantoux generalmente se verán afectados por la última vez que recibió la vacuna BCG para la tuberculosis. Sin embargo, la prueba IGRA no se verá afectada por la vacuna contra la tuberculosis que se le haya administrado, ni siquiera en un futuro próximo.
Sin embargo, si ha recibido vacunas para una enfermedad causada por un virus, es una buena idea esperar de 4 a 6 semanas antes de someterse a IGRA. Sin embargo, hasta ahora no ha habido investigaciones que demuestren que la vacunación contra enfermedades virales pueda afectar los resultados de la prueba IGRA. Como medida preventiva, primero debe esperar.
Ventajas de la prueba IGRA
Las siguientes son las ventajas de someterse a IGRA:
- Los resultados de IGRA están disponibles en 24 horas
- Solo se necesita una visita para realizar la prueba
- La prueba IGRA no afectará los resultados de otras pruebas que le harán después
- Los resultados de la prueba no se verán afectados por vacunas antituberculosas anteriores.
Inconvenientes de la prueba IGRA
Al igual que otros métodos de diagnóstico, IGRA también tiene varias limitaciones, como:
- Las muestras de sangre deben procesarse inmediatamente dentro de las 8 a 30 horas posteriores a la recolección, mientras los glóbulos blancos aún estén vivos.
- Los errores al tomar o mover muestras de sangre pueden afectar la precisión del IGRA
- Esta prueba no puede detectar si una persona tiene TB latente o activa
- Esta prueba no puede detectar si una persona con TB latente desarrollará TB activa en el futuro
- No se recomienda que los niños con TB que tengan 5 años o menos se sometan a esta prueba.
- En algunos lugares, estas pruebas aún no están disponibles y son relativamente caras.
Proceso
¿Qué debo hacer antes de realizar esta prueba?
Esta prueba es muy simple y rápida, no necesita hacer ningún preparativo especial. Antes de decidir someterse a la prueba IGRA, hay varias cosas que debe hacer primero.
En primer lugar, debe informar a su médico o equipo médico si ha tenido TB y ha tenido un tratamiento anterior.
Además, el médico también puede preguntarle si padece una enfermedad inflamatoria crónica. Según un estudio de Reumatología Internacional , es posible que una enfermedad inflamatoria crónica pueda afectar los resultados de la prueba. Algunos de los factores que podrían causar resultados inexactos en las pruebas son los niveles bajos de linfocitos y las dosis altas de tratamiento con corticosteroides.
No solo eso, también necesita saber si ha recibido recientemente una vacuna para una enfermedad viral en el último mes. Esto es importante porque la vacunación viral tiene el potencial de hacer que la prueba IGRA muestre resultados falsos.
¿Cómo es el proceso de prueba IGRA?
La prueba IGRA es un método de diagnóstico que en realidad es bastante fácil de hacer. Asegúrese de someterse a la prueba en un laboratorio o centro de salud de confianza, para que los resultados que le den estén libres de errores.
1. El proceso de extracción de sangre
Como cualquier análisis de sangre, este análisis se realiza tomando una muestra de sangre de una vena de su brazo. Su médico o médico buscará el punto donde sus vasos sanguíneos están más cerca de la superficie de la piel.
2. Proceso de examen de laboratorio
Como se explicó anteriormente, la prueba IGRA funciona midiendo la reacción del sistema inmunológico del cuerpo a las bacterias. M. tuberculosis . La muestra de sangre que se ha extraído se mezclará con un antígeno de bacterias. M. tuberculosis.
Los dos tipos de pruebas IGRA disponibles actualmente tienen diferentes tipos de antígenos, métodos de prueba y lecturas. Si la prueba T-Spot debe procesarse dentro de las 8-30 horas, la prueba QFT-GIT no debe exceder las 16 horas para ser examinada en el laboratorio.
Mientras tanto, otra diferencia en las dos pruebas es el tipo de antígeno. En la prueba QFT-GIT, el antígeno utilizado es una mezcla de péptidos sintéticos del antígeno tipo ESAT-6, CFP-10 y TB7.7. La prueba T-Spot utiliza una mezcla de péptidos sintéticos de ESAT-6 y CFP-10 solo.
También hay una ligera diferencia en las técnicas de prueba de laboratorio entre estas dos pruebas. La prueba QFT-GIT mide la concentración o los niveles de interferón-gamma (IFN-g), mientras que la prueba T-Spot cuenta la cantidad de glóbulos blancos que producen IFN-g.
¿Qué debo hacer después de someterme a la prueba IGRA?
Las pruebas de extracción de sangre generalmente no causan efectos secundarios significativos, ya que se extrae muy poca sangre. Puede volver a sus actividades normales inmediatamente después de la prueba.
Sin embargo, en casos raros, algunas personas pueden sentirse mareadas y desmayarse después de que se extrae una muestra de sangre. Además, pueden aparecer hematomas o hinchazón en el lugar de la inyección. No debe preocuparse, porque estos hematomas son inofensivos y pueden desaparecer por sí solos en cuestión de días.
Los resultados de la prueba IGRA estarán disponibles dentro de las 24 horas posteriores a la extracción de sangre. Dependiendo de los resultados de la prueba, su médico puede pedirle que realice otras pruebas y le explique por qué son necesarias.
Si encuentra un resultado positivo en la prueba, su médico puede ordenar una radiografía o una radiografía de tórax. Al realizar una radiografía de tórax, su médico puede ver si tiene una infección de tuberculosis latente o una enfermedad de tuberculosis activa.
Además, el médico también buscará manchas blancas. Las manchas indican que su sistema inmunológico está reaccionando y combatiendo las bacterias que ingresan a su cuerpo.
Como alternativa a una radiografía de tórax, su médico le recomendará que se someta a una tomografía computarizada. Esto se debe a que los resultados de las imágenes producidas por la tomografía computarizada se ven más detallados y claros.
Su médico también puede ordenar una prueba para el esputo o la mucosidad que se produce al toser. Estos diversos resultados de exámenes pueden ayudar a su médico posteriormente a recetarle el medicamento antituberculoso adecuado para usted.
Si tiene preguntas relacionadas con este proceso de prueba, consulte a su médico para una mejor comprensión.
Explicación de los resultados de la prueba
¿Qué significan mis resultados de IGRA?
Los resultados de la prueba IGRA indican la cantidad de interferón gamma (IFN-g) producido por los glóbulos blancos o la cantidad de glóbulos blancos que producen IFN-g. Ambos tipos de pruebas tienen el mismo método de lectura, a saber, positivo, negativo y indeterminado .
Un resultado positivo de la prueba indica que ha sido infectado con bacterias. M. tuberculosis . Si obtiene un resultado negativo, significa que su cuerpo no ha estado expuesto a bacterias. M. tuberculosis .
Sin embargo, también existe la posibilidad de que obtenga resultados de la prueba. indeterminado . Esto significa que la prueba IGRA no puede determinar si tiene una infección o no. Resultado indeterminado generalmente causado por la alteración del sistema inmunológico del cuerpo.
La prueba IGRA es parte de la serie de exámenes de detección de la enfermedad de tuberculosis. Sin embargo, los resultados de la prueba IGRA no son independientes para determinar un diagnóstico de TB en una persona. Debe someterse a otras pruebas o pruebas de laboratorio, como una prueba de frotis, para que su médico pueda obtener un diagnóstico más específico y definitivo.
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