Reconocer la trombocitosis, cuando el nivel de plaquetas es demasiado alto.

Las plaquetas o plaquetas, o también las puede conocer como plaquetas, son componentes sanguíneos que juegan un papel importante en el proceso de detener el sangrado. Sin embargo, un nivel de plaquetas demasiado alto en el cuerpo puede causar ciertos problemas de salud. Esta condición se conoce como trombocitosis. ¿Qué causa el elevado recuento de plaquetas? ¿Cuál es el peligro si las plaquetas aumentan drásticamente? Consulte la explicación en este artículo.

¿Qué es la trombocitosis?

Las plaquetas son fragmentos de sangre producidos en la médula ósea por células llamadas megacariocitos. Las plaquetas tienen un papel importante en el proceso de hemostasia, también conocido como el proceso de coagulación de la sangre.

Los niveles normales de plaquetas en la sangre se encuentran entre 150.000-450.0000 piezas por microlitro (mcL) de sangre. Si la cantidad es demasiado pequeña o excesiva, es posible que tenga un trastorno plaquetario.

La trombocitosis es una condición en la que las plaquetas aumentan en exceso de 450.000 piezas por microlitro. La trombocitosis, también conocida como trombocitemia, ocurre cuando las células de la médula ósea producen demasiadas plaquetas. Como resultado, el proceso de coagulación de la sangre no puede funcionar con normalidad.

En general, la trombocitosis se divide en 2 según la causa, a saber:

• Trombocitemia primaria o esencial, si no se conoce con certeza la causa del aumento de plaquetas
• Trombocitosis secundaria, si el aumento de plaquetas es causado por ciertas enfermedades o condiciones de salud

¿Cuáles son los signos y síntomas de la trombocitosis?

En la mayoría de las personas, la trombocitosis no causa ciertos signos y síntomas. Por lo tanto, la mayoría de los casos de esta enfermedad solo se descubren cuando una persona se hace un análisis de sangre en el momento del examen en un médico u hospital por otros motivos de salud.

Sin embargo, según el sitio web del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, las personas con trombocitemia esencial tienen más probabilidades de tener síntomas graves que la trombocitosis secundaria.

Los signos y síntomas de un nivel alto de plaquetas generalmente están relacionados con síntomas de coágulos sanguíneos anormales y sangrado. Aquí está la explicación.

1. Coágulos de sangre (coágulo de sangre)

El exceso de plaquetas en los vasos sanguíneos puede causar coágulos sanguíneos anormales, lo que se conoce como trombosis. Los coágulos de sangre pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, como los brazos, las piernas, el corazón, los intestinos y el cerebro.

Si los coágulos de sangre están en sus brazos y piernas, puede experimentar una sensación de entumecimiento o entumecimiento y un color rojizo. A veces, estos síntomas también pueden ir acompañados de ardor o dolor agudo en las manos y los pies.

Si la trombosis ha llegado al cerebro, los signos y síntomas pueden incluir mareos y dolores de cabeza prolongados. En casos más graves, los pacientes pueden sufrir un derrame cerebral.

Los siguientes son otros signos y síntomas de trombosis o coágulos de sangre debido a la trombocitosis:

• Visión deteriorada
• Convulsiones
• Disminución de la conciencia
• Hablar con menos fluidez
• Desmayo
• Malestar en los brazos, la espalda, el cuello, la mandíbula o el estómago.
• Dificil respirar

2. Sangrado

Los síntomas de sangrado generalmente ocurren cuando una persona con trombocitosis tiene más de 1 millón de plaquetas por microlitro de sangre. Sí, aunque el sangrado se asocia más a menudo con personas cuyas plaquetas son muy bajas (trombocitopenia), resulta que las personas con trombocitosis también pueden desarrollar problemas de sangrado anormal.

Los trastornos hemorrágicos se caracterizan por síntomas como:

• Moretones o moretones con facilidad (hematoma)
• Sangrado en las encías
• Orinar o defecar acompañado de sangre
• Hemorragia nasal

A partir de los síntomas, el examen físico y las pruebas de laboratorio realizadas, la trombocitosis debe saber si:

• Aumento continuo de plaquetas (por encima de 450.000 / mcL)
• La biopsia de médula ósea encontró un aumento en la cantidad de megacariocitos (hiperplasia).
• Agrandamiento leve del bazo (esplenomegalia)
• Hay complicaciones de trombosis, sangrado o ambos

Si hay síntomas de un accidente cerebrovascular leve como entumecimiento o parálisis de la mitad del cuerpo; síntomas de infarto como dolor de pecho en el lado izquierdo que se irradia a brazos, hombros, mandíbula, acompañado de opresión y sudoración; o síntomas de sangrado y coágulos sanguíneos anormales, consulte a un médico de inmediato.

¿Qué causa el aumento de plaquetas (trombocitosis)?

Como se mencionó anteriormente, las causas de la trombocitosis se pueden dividir en 2, a saber, trombocitemia esencial y trombocitosis secundaria.

Causas esenciales o primarias de trombocitemia

En esta afección, los niveles de plaquetas aumentan debido a anomalías en las células madre de la médula ósea, donde se producen las plaquetas. Sin embargo, se desconoce la causa exacta de la trombocitemia esencial.

Sin embargo, según la información de la Sociedad de Leucemia y Linfoma, aproximadamente la mitad de los pacientes con trombocitemia esencial tienen un gen mutado en su cuerpo, a saber, el gen JAK2 (Janus quinasa 2). Los expertos todavía están tratando de averiguar cuál es la relación entre la mutación del gen JAK2 y la producción de plaquetas en el cuerpo.

Debido a la mutación genética, se cree que la trombocitemia esencial se debe a la herencia. En otras palabras, el gen mutado podría heredarse de los padres de la víctima.

Causas de la trombocitosis secundaria.

Esta afección ocurre cuando existen problemas de salud u otras enfermedades que desencadenan niveles elevados de plaquetas. Aproximadamente el 35% de los pacientes con trombocitosis suelen tener cáncer de pulmón, sistema digestivo, mama, útero y linfoma. Los niveles altos de plaquetas a veces se reconocen como un síntoma temprano de cáncer. Sin embargo, eso no significa que definitivamente tendrá cáncer si tiene plaquetas altas.

Además del cáncer, varias otras enfermedades y problemas que causan niveles altos de plaquetas incluyen:

• Inflamación del tejido, como en la enfermedad vascular y del colágeno. Enfermedad inflamatoria intestinal
• Infecciones y enfermedades inflamatorias, como tuberculosis (TB)
• Trastornos mieloproliferativos (trastornos de la médula ósea) como policitemia vera.
• Trastornos mielodisplásicos
• Hiperesplenismo, generalmente ocurre después de un procedimiento para extirpar el bazo.
• Anemia hemolítica
• La anemia por deficiencia de hierro
• Operación
• La respuesta del cuerpo después del tratamiento por deficiencia de vitamina B12 o después del abuso de alcohol
• Recuperación después de que el cuerpo haya perdido demasiada sangre.

En la trombocitemia esencial, el rendimiento plaquetario también tiende a ser anormal. Como resultado, es más fácil que se formen coágulos de sangre o puede experimentar sangrado anormal.

Mientras tanto, las plaquetas en personas con trombocitosis secundaria aún pueden funcionar correctamente, independientemente del número excesivo. Es por eso que las personas con un exceso secundario de plaquetas tienen menos probabilidades de desarrollar síntomas graves.

¿Qué complicaciones pueden surgir si las plaquetas son demasiado altas?

Los niveles de plaquetas que son demasiado altos son propensos a hacerle experimentar coágulos de sangre. Por eso, esta condición debe tratarse de inmediato.

La trombocitosis que no se trata de inmediato puede provocar complicaciones de salud, como:

• Golpe
• Ataque al corazón
• Complicaciones del embarazo, como aborto espontáneo, crecimiento anormal del feto, parto prematuro y separación de la placenta de la pared uterina.

¿Se puede tratar la trombocitosis?

Actualmente no existe un tratamiento específico para la trombocitosis. Sin embargo, algunos posibles tratamientos basados ​​en varios estudios son:

• En los casos que no tienen factores de riesgo para el corazón y los vasos sanguíneos, solo se realiza un examen y control adicionales.
• Si la enfermedad de von Willerbrand está presente, el sangrado se puede prevenir administrando ácido e-aminocaproico.
• Plaquetaféresis o tromboferesis (el proceso para eliminar las plaquetas).
• Para la prevención de accidentes cerebrovasculares leves, se pueden administrar medicamentos de la clase de hidroxiurea y aspirina. Sin embargo, la administración de aspirina debe considerar el riesgo de hemorragia, especialmente hemorragia gastrointestinal.

Un estilo de vida saludable también puede ayudar a superar las complicaciones de la trombocitosis secundaria y la trombocitemia esencial. Al adoptar un estilo de vida saludable, se reducirán los factores de riesgo de coágulos sanguíneos como la diabetes, la presión arterial alta y el colesterol alto. Esto se puede lograr siguiendo una dieta equilibrada, aumentando la actividad física, manteniendo un peso corporal ideal y dejando de fumar.