Tuberculosis ósea, cuando la bacteria de la tuberculosis se ha propagado a los huesos.

Definición

¿Qué es la tuberculosis ósea?

Hasta ahora, lo que escuchamos a menudo es sobre tuberculosis o tuberculosis pulmonar. Pero resulta que la tuberculosis no solo ataca los pulmones, sino que también puede propagarse y atacar los huesos, lo que se conoce como tuberculosis ósea. Si no se trata, la tuberculosis se puede propagar a todas las partes del cuerpo a través del torrente sanguíneo, incluidos los huesos.

La tuberculosis ósea ocurre cuando su cuerpo está infectado con la bacteria que causa la TB, a saber Tuberculosis micobacteriana , luego las bacterias se diseminan fuera de los pulmones. Generalmente, la tuberculosis puede transmitirse de una persona a otra a través del aire.

Cuando ha estado expuesto a la bacteria de la tuberculosis, la bacteria puede moverse a través del torrente sanguíneo desde los pulmones o los ganglios linfáticos hasta los huesos, la columna vertebral o las articulaciones.

Las bacterias de la tuberculosis generalmente atacan los huesos con un alto suministro de sangre, como los huesos largos y la columna vertebral. Un tipo de tuberculosis ósea que es bastante común es la tuberculosis de la columna, que también se llama enfermedad de Pott o espondilitis tuberculosa.

En esta afección, la infección bacteriana de la tuberculosis ocurre en la columna media e inferior (torácica y lumbar).

¿Qué tan común es la tuberculosis ósea?

La tuberculosis es una de las infecciones respiratorias más comunes. Esta enfermedad es una de las 10 principales causas de muerte en el mundo. Los casos se encuentran principalmente en países en desarrollo.

Mientras tanto, la tuberculosis ósea en sí es un tipo de tuberculosis bastante poco frecuente. De acuerdo a Revista europea de la columna vertebral , esta enfermedad es más común en pacientes de 55 a 60 años y más, especialmente en pacientes que también tienen VIH / SIDA.

La tuberculosis ósea se puede tratar controlando los factores de riesgo existentes. Para obtener más información sobre esta enfermedad, puede consultar a un médico.

Signos y síntomas

¿Cuáles son los signos y síntomas de la tuberculosis ósea?

La tuberculosis ósea generalmente afecta a adultos o niños mayores de 6 años, aunque los niños de hasta un año y las personas mayores también pueden infectarse.

Las personas con tuberculosis ósea se quejarán de que una o más de sus articulaciones están doloridas y rígidas durante varias semanas. Este es el síntoma temprano más común de esta enfermedad. Los pacientes también pueden sentir huesos débiles.

El dolor es de leve a moderado. El tipo de dolor que experimenta el paciente también depende de la ubicación exacta del ataque de tuberculosis.

La tuberculosis espinal que ataca la columna suele afectar el tórax (parte posterior del pecho), provocando dolor de espalda y una forma protuberante de la columna vertebral, como un jorobado. Esta condición también se conoce como gibus.

Mientras tanto, la tuberculosis que ataca las articulaciones puede causar dolor y rigidez dolorosa en los huesos alrededor de las articulaciones. La articulación infectada se llena de líquido y los músculos que la rodean pueden desprenderse.

Otros síntomas comunes que pueden aparecer o no como resultado de la tuberculosis ósea incluyen:

• Fiebre
• Sudores nocturnos
• Pérdida de apetito y peso.
• Fatiga

La tuberculosis ósea que ataca la columna generalmente experimenta los síntomas generales mencionados anteriormente. Sin embargo, las personas con tuberculosis ósea que atacan las articulaciones generalmente no experimentan estos síntomas comunes.

¿Cuándo debería consultar a un médico?

Debe estar alerta a los siguientes signos y síntomas:

• Complicaciones del sistema nervioso
• Paraplejía o parálisis en una o más partes del cuerpo.
• Las piernas o los brazos se acortan, generalmente en los niños.
• Defectos óseos

El cuerpo de cada paciente muestra signos y síntomas que varían. Para obtener el tratamiento más adecuado y de acuerdo con su estado de salud, acuda a su médico o al centro de servicios de salud más cercano para controlar cualquier síntoma.

Causa

¿Qué causa la tuberculosis ósea?

La tuberculosis o la tuberculosis son causadas por bacterias. METRO ycobacterium tuberculosis . Estas bacterias pueden transmitirse de una persona a otra a través del aire. Una persona que está infectada con TB (los pulmones están infectados con la bacteria que causa la TB) puede toser, estornudar e incluso hablar liberando la bacteria en el aire, de modo que pueda infectar a las personas circundantes.

La transmisión de TB es más probable si vive en un lugar densamente poblado donde hay muchos enfermos de TB o si está cerca de alguien con TB donde la habitación no está bien ventilada.

Las bacterias que ingresan a su cuerpo pueden permanecer en sus pulmones. Las personas con sistemas inmunitarios débiles pueden infectarse fácilmente y desarrollar síntomas de tuberculosis activa.

La tuberculosis pulmonar no tratada puede luego diseminarse a otras partes del cuerpo fuera de los pulmones a través del torrente sanguíneo. Uno de ellos se está extendiendo a los huesos, lo que hace que los huesos duelan y provoquen tuberculosis ósea.

Casi todos los huesos pueden verse afectados, pero los huesos más atacados son la columna y las articulaciones, como las caderas, las rodillas, los pies, los codos, las muñecas y los hombros.

Aunque aproximadamente la mitad de todos los pacientes con TB ósea también se han infectado con TB pulmonar, generalmente cuando experimentan tuberculosis ósea, la enfermedad de TB pulmonar ya no está activa. Por lo tanto, la mayoría de las personas con tuberculosis ósea no experimentan síntomas de TB como tos y no sospechan que tienen TB.

Dado que la mayoría de las personas con tuberculosis ósea no experimentan una tos que pueda propagar partículas virales activas, la tuberculosis ósea generalmente no es contagiosa.

Factores de riesgo

¿Cuáles son los factores que pueden aumentar mi riesgo de contraer esta enfermedad?

La tuberculosis ósea es una enfermedad que puede afectar a casi cualquier persona, independientemente de la edad y el grupo racial. Sin embargo, existen varios factores que pueden aumentar el riesgo de que una persona padezca esta afección.

Es importante que sepa que tener uno o más factores de riesgo no significa que definitivamente sufrirá una enfermedad. Los factores de riesgo son solo condiciones que pueden aumentar sus posibilidades de contraer una enfermedad.

Los siguientes son factores de riesgo que pueden hacer que una persona desarrolle TB ósea:

• Lactantes y niños con sistemas inmunológicos inmaduros.
• Viviendo con alguien que tiene tuberculosis
• Vivir o visitar países con una alta incidencia de tuberculosis, como países de Asia y África.
• Sufriendo de VIH / SIDA
• Ha tenido un procedimiento de trasplante de órganos.
• Sufre de enfermedades crónicas, como diabetes o enfermedad renal.
• Sufrió de cáncer y está recibiendo quimioterapia.
• Sufre una enfermedad que provoca trastornos autoinmunitarios, como artritis reumatoide o enfermedad de Crohn.

Complicaciones

¿Cuáles son las complicaciones causadas por la tuberculosis ósea?

Si la tuberculosis ósea no se trata con prontitud, pueden surgir varios problemas de salud, que incluyen:

1. Complicaciones neurológicas

Aproximadamente del 10 al 27% de los casos de tuberculosis espinal se acompañan de síntomas de paraplejía o parálisis, especialmente en la columna superior (cervical) y media (torácica).

La parálisis generalmente es causada por la presencia de tejido lesionado en la columna, hinchazón acompañada de pus o acumulación de líquido (edema) en casos raros.

2. Defectos óseos

Los defectos óseos, en particular las curvaturas de la columna (cifosis), también se encuentran en pacientes con tuberculosis ósea. Según un estudio de la Universidad de Delhi, India, la cifosis tiene el potencial de empeorar incluso cuando los pacientes se han sometido a tratamiento para la tuberculosis.

3. La infección se propaga a otras partes del cuerpo.

Al igual que la tuberculosis normal, la tuberculosis ósea no tratada tiene el potencial de afectar otros órganos del cuerpo, como:

• Tejido de membrana que recubre el cerebro y causa meningitis.
• Daño articular
• Daño hepático y renal

Diagnostico y tratamiento

La información proporcionada no sustituye al consejo médico. Siempre consulte a su médico.

¿Cómo se diagnostica esta enfermedad?

La tuberculosis ósea generalmente es bastante difícil de diagnosticar. Esto se debe a que esta enfermedad tiene características que se asemejan a otras condiciones de salud, como tumores espinales, artritis séptica, mieloma múltiple , o un absceso espinal.

Sin embargo, al igual que la tuberculosis normal, la tuberculosis ósea se puede detectar mediante pruebas cutáneas o análisis de sangre. Una prueba cutánea se realiza inyectando líquido de tuberculina en su brazo. Luego, se le pedirá que regrese dentro de las 48-72 horas posteriores a la inyección.

Cuando aparece un bulto o piel engrosada, es posible que haya estado expuesto a bacterias M. tuberculosis . Sin embargo, esta prueba no puede detectar si la bacteria se ha convertido en TB activa o latente.

Mientras tanto, se realiza un análisis de sangre para averiguar cómo reacciona su sistema inmunológico a la bacteria de la tuberculosis. Sin embargo, al igual que con la prueba cutánea, los resultados de la prueba de sangre no pueden mostrar si tiene TB ósea activa o si las bacterias todavía están "durmiendo" en su cuerpo.

Además de las pruebas cutáneas, el médico también puede recomendar otras pruebas, como pruebas por imágenes (tomografía computarizada o resonancia magnética),

¿Cómo se trata la tuberculosis ósea?

La tuberculosis ósea causa dolor y posibles complicaciones. Afortunadamente, esta enfermedad se puede superar si usa la combinación correcta de medicamentos para la tuberculosis.

En algunos casos, los pacientes pueden necesitar someterse a un procedimiento quirúrgico, como una laminectomía. La laminectomía se realiza mediante la extirpación de varias partes de la columna.

Sin embargo, la cirugía generalmente solo se realiza si tiene riesgo de complicaciones. Por lo tanto, la cirugía no es la principal opción de tratamiento cuando a una persona se le diagnostica TB ósea. Por supuesto, primero lo tratarán con medicamentos.

El tratamiento para la tuberculosis ósea suele durar de 6 a 18 meses, según su estado de salud. El tratamiento de la tuberculosis ósea que administrará el médico o el equipo médico incluye:

• Rifampicina
• Etambutol
• Isoniazida
• Pirazinamida

Debe tener cuidado y debe gastar el medicamento de acuerdo con las instrucciones del médico. Si hay un error de dosis o si deja de tomar su medicamento antes de que se termine, existe la posibilidad de que desarrolle resistencia a los medicamentos.

El tratamiento irregular de la tuberculosis hace que su cuerpo no reaccione a los medicamentos anteriores, lo que dificulta la erradicación de la bacteria de la tuberculosis.

Prevención

¿Cómo prevenir la tuberculosis ósea?

Al prevenir la tuberculosis pulmonar, también previene la tuberculosis ósea. Empiece por usted mismo, manténgase siempre limpio y coma alimentos con una nutrición equilibrada para estimular su sistema inmunológico.

Por lo tanto, su cuerpo puede manejarlo fácilmente si alguna infección bacteriana o viral ingresa a su cuerpo.

Si tiene tuberculosis pulmonar, debe tratar su enfermedad adecuadamente. Le recomendamos que siga el tratamiento que le dé su médico. De esa manera, su enfermedad de tuberculosis pulmonar puede curarse rápidamente y no se propaga para causar tuberculosis ósea. Además, asegúrese de recibir una vacuna especial contra la tuberculosis llamada vacuna Bacilo de Calmette-Guerin (BCG).

No olvide también comer muchos alimentos con una nutrición equilibrada para que su sistema inmunológico se fortalezca contra las enfermedades.

Si tiene alguna pregunta, consulte a su médico para encontrar la mejor solución a su problema.