Tabla de contenido:
- ¿Qué es la tuberculosis latente?
- Causas de la infección tuberculosa latente
- ¿Existe una prueba de tuberculosis latente?
- 1. Prueba cutánea de tuberculosis
- 2. Análisis de sangre
- 3. Microscopía de frotis de esputo
- 4. Radiografías de pulmón
- ¿Quiénes corren un alto riesgo de contraer tuberculosis latente?
- Medicamentos para prevenir que la TB latente se convierta en TB activa
La tuberculosis (TB) es una enfermedad infecciosa que infecta los pulmones. La transmisión de la tuberculosis ocurre cuando la persona que la padece tose o estornuda y los fluidos que son expulsados son inhalados por las personas que lo rodean a través del aire. Sin embargo, no todas las personas infectadas experimentarán síntomas de tuberculosis. Podría ser que se encuentre en una condición de tuberculosis latente por lo que no muestra ningún signo. Entonces, ¿cuál es la diferencia entre TB latente y TB activa? ¿Ambos necesitan tratamiento? Consulte la explicación a continuación.
¿Qué es la tuberculosis latente?
La tuberculosis (TB) es una enfermedad mortal causada por bacterias. Mycobacterum tuberculosis. Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la tuberculosis se incluye entre las 10 principales causas de muerte humana en el mundo, por encima del VIH / SIDA. Cada año, alrededor de 1,5 millones de personas mueren de tuberculosis.
La tuberculosis latente es una infección de tuberculosis asintomática, también conocida como asintomática. Sí, aunque están infectados con la bacteria que causa la tuberculosis, no presentan síntomas en forma de tos, que es común en los enfermos de tuberculosis.
Esta condición también se conoce como Tb inactiva. Es posible que una persona con TB latente o inactiva no sepa que tiene TB porque no se siente enferma o tiene problemas respiratorios como las personas con TB activa.
La condición de TB latente está influenciada por una respuesta inmune que es resistente a la infección bacteriana. Las personas con tuberculosis inactiva no pueden transmitir la bacteria a otras personas. Esta condición tampoco se puede leer en el examen de tuberculosis inicial con una prueba cutánea.
Causas de la infección tuberculosa latente
La condición de tuberculosis sin síntomas (TB latente) es causada por bacterias de la tuberculosis que ingresan al cuerpo en un estado latente o que no están infectando activamente. Es decir, las bacterias no se multiplican y dañan las células pulmonares sanas, las cejas "dormidas".
En el libro Tuberculosis , está escrito que hay 3 etapas de la infección bacteriana de la tuberculosis, a saber, la infección primaria cuando la bacteria ingresa al cuerpo, la infección latente y la infección activa, cuando las bacterias activas se multiplican. La infección latente puede mantener a las bacterias inactivas durante años en el cuerpo. Esta condición indica TB latente.
El sistema inmunológico que funciona de manera óptima cuando se produce la transmisión y la cantidad mínima de bacterias que ingresan provoca la infección bacteriana de la tuberculosis se puede combatir para no causar ningún problema de salud.
Los macrófagos, que son glóbulos blancos que se encuentran en la primera línea de resistencia del sistema inmunológico, forman con éxito una pared protectora llamada granuloma. El granuloma es lo que evita que la bacteria de la tuberculosis infecte los pulmones.
Sin embargo, si una vez la condición del sistema inmunológico se debilita, estas bacterias durmientes pueden "despertar" y convertirse en TB activa.
¿Existe una prueba de tuberculosis latente?
La condición de la tuberculosis latente no puede simplemente conocerse. Para detectarlo, no solo es necesario realizar una prueba cutánea, es decir, la prueba de la tuberculina (prueba de Mantoux).
Los resultados de un diagnóstico más definitivo solo se pueden obtener mediante la realización de exámenes más completos, como análisis de sangre y radiografías de tórax.
1. Prueba cutánea de tuberculosis
La prueba cutánea de tuberculosis también se llama prueba cutánea de tuberculina de Mantoux (TST). La prueba cutánea se realiza inyectando un líquido llamado tuberculina en la piel de la parte inferior del brazo. Los resultados de esta prueba se limitan a mostrar si está infectado con la bacteria de la tuberculosis o no. No se puede determinar una infección activa o inactiva.
2. Análisis de sangre
El análisis de sangre para la tuberculosis también se conoce como prueba de liberación de interferón gamma (IGRA). Esta prueba se realiza después de que una prueba cutánea muestra un resultado positivo. En principio, la prueba IGRA funciona detectando una de las citocinas, el interferón gamma, en una muestra de sangre que puede indicar una respuesta del sistema inmunológico a una infección bacteriana.
3. Microscopía de frotis de esputo
Este examen también se conoce como prueba de esputo o BTA (bacilos resistentes al ácido). El objetivo del examen BTA es analizar la muestra de esputo bajo un microscopio para detectar la presencia y la cantidad de bacterias de la tuberculosis. El nivel de precisión de esta prueba es mayor que la prueba cutánea de TB.
4. Radiografías de pulmón
Las radiografías tienen como objetivo completar el diagnóstico a partir de los resultados de las pruebas cutáneas y de esputo. Las radiografías de los pulmones pueden mostrar signos de daño pulmonar causado por una infección bacteriana tuberculosa.
¿Quiénes corren un alto riesgo de contraer tuberculosis latente?
La OMS recomienda que varios grupos de personas deben someterse a pruebas de detección de tuberculosis latente, es decir, las personas que tienen mayor riesgo de desarrollar tuberculosis. Los siguientes son grupos de personas con los factores de riesgo más altos de TB:
- Los adultos, adolescentes, niños y niños pequeños que viven con personas que padecen el VIH deben ser examinados para detectar la tuberculosis.
- Niños pequeños y menores de cinco años que hayan tenido contacto recientemente con un paciente con tuberculosis.
- Personas con enfermedades del sistema inmunológico débil (inmunosupresores) y que a menudo interactúan con quienes padecen tuberculosis.
- Personas que tienen diabetes mellitus e interactúan con personas con tuberculosis.
- Pacientes que inician tratamiento anti-TNF (Factor de necrosis tumoral) para tratar el reumatismo, la diálisis (diálisis) y aquellos que se están preparando para un trasplante de órganos.
- Trabajadores de la salud, es decir, médicos y enfermeras que tratan a pacientes con TB resistente a los medicamentos (MDR-TB)
Aparte de este grupo, los siguientes grupos de personas también tienen un menor riesgo de TB latente, pero es recomendable realizar un cribado de TB:
- Niños mayores de 5 años que son VIH negativos.
- Adolescentes y adultos que entran en contacto con pacientes con tuberculosis pulmonar y contacto con pacientes con tuberculosis multirresistente.
- Presos en prisión donde hay un brote de tuberculosis.
- Inmigrantes de países con epidemia de tuberculosis.
- Drogadictos.
Medicamentos para prevenir que la TB latente se convierta en TB activa
La OMS dice que entre el 5% y el 15% de las personas con tuberculosis latente corren el riesgo de desarrollar tuberculosis activa. Las personas con TB latente con VIH / SIDA tienen el mayor riesgo de desarrollar TB activa. Esto puede suceder cuando el sistema inmunológico de la persona está inactivo, dejando espacio para que las bacterias se desarrollen a un estado más severo.
Por lo tanto, incluso si no siente los síntomas de la tuberculosis, alguien con esta infección bacteriana debe consultar a un médico. A diferencia de los pacientes con tuberculosis pulmonar activa cuyo tratamiento también ayuda a prevenir la transmisión de la tuberculosis, el tratamiento de la tuberculosis latente se lleva a cabo para prevenir la infección bacteriana tuberculosa activa.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan varios tipos de medicamentos antituberculosos para el tratamiento de la TB latente que se pueden usar, a saber, isoniazida (INH) y rifapentina (RPT).
El tratamiento se administra en dosis diarias de ambos medicamentos que se determinan en función de la condición médica de cada persona, los resultados de la susceptibilidad del medicamento a la fuente de infección bacteriana y la posibilidad de interacciones medicamentosas con otros medicamentos.
Para las personas con VIH, por lo general, se necesitan 9 meses para evitar que el desarrollo de TB latente se active. Mientras que los que padecen tuberculosis latente ordinaria pueden recuperarse a través de este tratamiento en menos tiempo.