Antidepresivos Sri, Sri, tricíclicos y maoi: ¿cuál es la diferencia?

No dé por sentada la depresión ni la dé por sentada, ya que sus efectos son muy peligrosos. Varios estudios han encontrado un vínculo entre la depresión y la enfermedad hepática crónica, la obesidad y la insuficiencia cardíaca. En el peor de los casos, la depresión puede desencadenar pensamientos o intentos suicidas. Los antidepresivos suelen ser la primera opción de tratamiento recetada por los médicos para la depresión. ¿Cuáles son los antidepresivos más utilizados y existen efectos secundarios?

Tipos de antidepresivos que suelen recetar los médicos

Los antidepresivos actúan equilibrando las sustancias químicas del cerebro llamadas neurotransmisores, que afectan el estado de ánimo y las emociones. Este medicamento puede ayudar a mejorar el estado de ánimo, ayudarlo a dormir mejor y aumentar el apetito y la concentración.

El funcionamiento de los medicamentos para la depresión dependerá del tipo de medicamento. A continuación, se enumeran los diversos tipos de medicamentos antidepresivos que se utilizan con más frecuencia:

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)

La serotonina es un neurotransmisor asociado con sentimientos de salud y felicidad. En el cerebro de las personas deprimidas, la producción de serotonina es baja.

Los ISRS se utilizan para tratar la depresión moderada a grave. Los ISRS actúan para impedir que la serotonina sea reabsorbida por las células nerviosas (los nervios generalmente reciclan este neurotransmisor). Esto da como resultado un aumento en la concentración de serotonina, que puede mejorar el estado de ánimo y volver a generar interés a las actividades que solía disfrutar.

Los ISRS son el tipo de antidepresivo más comúnmente recetado debido a su bajo riesgo de efectos secundarios. Ejemplos de medicamentos de este tipo son escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Lovan o Prozac), paroxetina (Aropax), sertralina (Zoloft) y citalopram (Cipramil).

Los posibles efectos secundarios de los ISRS incluyen:

• Trastornos gastrointestinales (influenciados por el número de dosis) como náuseas, vómitos, dispepsia, dolor abdominal, diarrea, estreñimiento.
• Anorexia con pérdida de peso, pero en algunos casos también hay un aumento del apetito que resulta en un aumento de peso.
• Reacciones de hipersensibilidad que incluyen picazón, urticaria, anafilaxia, mialgia.
• Boca seca
• Nervioso
• Alucinaciones
• Somnoliento
• Convulsiones
• Función sexual alterada
• Interferencia con la vejiga para orinar o vaciarla.
• Alteraciones visuales
• Trastornos hemorrágicos
• Hiponatremia

También debe tenerse en cuenta que los ISRS no deben usarse si el paciente está entrando en la fase maníaca.

2.Inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN)

El IRSN bloquea la serotonina y la noradrenalina para que no sean reabsorbidas por las células nerviosas. La noradrenalina está involucrada en el sistema nervioso del cerebro que desencadena la respuesta de sentimientos de atracción a los estímulos externos.motivarlos a hacer algo. Por lo tanto, se cree que los IRSN son más efectivos que los fármacos de tipo ISRS que se centran únicamente en la serotonina.

Los antidepresivos incluidos en el grupo de IRSN son venlafaxina (Effexor XR), desvenlafaxina (Pristiq), duloxetina (Cymbalta) y reboxetina (Edronax). Los efectos secundarios de este tipo de medicamentos incluyen:

• Náuseas y vómitos
• Mareo; cabeza de kliyengan
• Dificultad para dormir (insomnio)
• Sueños inusuales; pesadilla
• Sudoración excesiva
• Estreñimiento
• Tembloroso
• Sentirse ansioso
• Problemas sexuales

3. Tricíclicos

Los tricíclicos actúan directamente para inhibir una serie de neurotransmisores, como la serotonina, la epinefrina y la noradrenalina, para que no se reabsorban y se unan a los receptores de las células nerviosas. Por lo general, este medicamento se prescribe a personas a las que se les han administrado ISRS anteriormente, pero sin cambios en los síntomas.

Los fármacos antidepresivos incluidos en este grupo son amitriptilina (Endep), clomipramina (Anafranil), dosulepina (Prothiaden o Dothep), doxepina (Deptran), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Allegron).

Los efectos secundarios provocados por este tipo de fármacos son:

• Arritmia
• Bloqueo cardíaco (especialmente con amitriptilina)
• Boca seca
• Visión borrosa
• Estreñimiento
• Transpiración
• Somnoliento
• Retención de orina
• Latidos cardíacos rápidos o irregulares

Estos efectos secundarios se pueden reducir si inicialmente se administran en dosis bajas y luego se aumentan gradualmente. La dosificación gradual se aplica especialmente a los ancianos que están deprimidos, ya que existe el riesgo de que una caída de la presión arterial pueda causar dolores de cabeza e incluso desmayos.

Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)

Los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) actúan para inhibir la enzima monoaminooxidasa que puede destruir la serotonina, la epinefrina y la dopamina. Estos tres neurotransmisores son los encargados de generar sentimientos de felicidad.

Ejemplos de este tipo de fármaco son tranilcipromina (Parnate), fenelzina (Nardil) e isocarboxazida (Marplan). Los IMAO generalmente se recetan cuando otros medicamentos antidepresivos no mejoran los síntomas. Los IMAO pueden causar interacciones con algunos alimentos, como el queso, los encurtidos y las uvas. Por lo tanto, debe tener cuidado con los alimentos que consume mientras usa el medicamento.

Este tipo de fármaco tiene efectos secundarios muy graves. Los efectos secundarios que ocurren son:

• Mareos (kliyengan de cabeza, sensación de sala giratoria)
• Cambios en la presión arterial
• Sentir sueño
• Dificil de dormir
• Mareado
• Acumulación de líquido en el cuerpo (por ejemplo, hinchazón de pies y tobillos)
• Visión borrosa
• Ganando peso

5. Noradrenalina y antidepresivos serotoninérgicos específicos (NASSA)

Los NASSA son antidepresivos que actúan aumentando los niveles de noradrenalina y serotonina. Un fármaco que se incluye en este tipo es la mirtazapina (Avanza). La serotonina y la noradrenalina son neurotransmisores que regulan el estado de ánimo y las emociones. La serotonina también ayuda a regular los ciclos del sueño y el apetito.

Los efectos secundarios de este medicamento son somnolencia, aumento del apetito, aumento de peso, sequedad de boca, estreñimiento, síntomas de la gripe y mareos.

Los efectos de las drogas serán más efectivos cuando estén acompañados de psicoterapia y un estilo de vida saludable.

Los antidepresivos suelen ser la primera opción de tratamiento recetada por los profesionales de la salud para tratar la depresión. Sin embargo, la efectividad de la droga no ocurre de la noche a la mañana.

Por lo general, toma al menos tres o cuatro semanas antes de que note un cambio en su estado de ánimo. A veces puede llevar más tiempo. Tomar la medicación todos los días según las indicaciones de su médico puede ayudar a aumentar la eficacia de la medicación y acelerar la curación.

Además de los medicamentos recetados, su médico también puede derivarlo a psicoterapia como la terapia cognitivo-conductual (TCC) y la terapia intrapersonal como co-tratamientos para la depresión, especialmente en casos de depresión moderada a grave.

Además del tratamiento médico, muchos profesionales médicos también están de acuerdo en que una dieta saludable y ejercicio regular son la mejor "medicina alternativa" para las personas con depresión. Además de mejorar el estado de ánimo, el ejercicio regular ofrece otros beneficios para la salud, como reducir la presión arterial, proteger contra las enfermedades cardíacas y el cáncer y aumentar la confianza en uno mismo.

Una cosa es segura: la depresión no es un signo de un defecto de carácter, debilidad o algo que desaparece instantáneamente. La depresión es un trastorno mental real que requiere un tratamiento médico minucioso y continuo para curarse.