Trastuzumab: funciones, dosis, efectos secundarios, cómo usarlo

¿Qué medicamento es el trastuzumab?

¿Para qué sirve el trastuzumab?

El trastuzumab es un medicamento que se usa solo o con otros medicamentos para tratar ciertos tipos de cáncer de mama. Este medicamento también se usa con otros medicamentos para tratar ciertos tipos de cáncer de estómago. Los tipos de cáncer que el trastuzumab puede tratar son tumores que producen en exceso la sustancia proteína HER2.

Estos medicamentos se denominan anticuerpos monoclonales. Este medicamento actúa adhiriéndose a las células cancerosas HER2 e impidiendo que se multipliquen y crezcan. Estos medicamentos también pueden destruir las células cancerosas o indicar al cuerpo (sistema inmunológico) que destruya las células cancerosas.

¿Cómo uso trastuzumab?

Trastuzumab es diferente de trastuzumab emtansine o ado-trastuzumab emtansine. No reemplace trastuzumab con trastuzumab emtansine o ado-trastuzumab emtansine.

Este medicamento lo administrará un médico. Se administra por infusión lenta, generalmente una vez a la semana para el cáncer de mama o una vez cada tres semanas para el cáncer de estómago o según las indicaciones de su médico. Su primera perfusión se puede administrar durante al menos 90 minutos.

La dosis, la velocidad de la inyección y la duración de la administración de trastuzumab dependen de su peso, estado, otros medicamentos y su respuesta al tratamiento con trastuzumab.

Para lograr los resultados deseados con este medicamento, no omita su dosis. Para recordar más fácilmente, marque los días en que debe tomar su medicamento en un calendario.

Su médico puede recetarle otros medicamentos (por ejemplo: acetaminofén, difenhidramina) para que los use antes de comenzar el tratamiento para ayudar a prevenir efectos secundarios graves.

¿Cómo almaceno trastuzumab?

Es mejor almacenar este medicamento a temperatura ambiente, lejos de la luz directa y los lugares húmedos. No lo guardes en el baño. No lo congele. Otras marcas de este medicamento pueden tener diferentes reglas de almacenamiento. Siga las instrucciones de almacenamiento en el paquete del producto o pregunte a su farmacéutico. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de los niños y los animales domésticos.

No tire los medicamentos por el inodoro ni por el desagüe a menos que se le indique. Deseche este producto cuando haya expirado o cuando ya no sea necesario. Consulte a su farmacéutico o empresa local de eliminación de desechos sobre cómo desechar su producto de manera segura.

Dosificación de trastuzumab

La información proporcionada no sustituye el consejo médico. SIEMPRE consulte a su médico o farmacéutico antes de iniciar el tratamiento.

¿Cuál es la dosis de trastuzumab para adultos?

Posología para el cáncer de mama en adultos

cáncer de mama metastásico:

dosis inicial: infusión de 4 mg / kg durante 90 minutos, con o sin paclitaxel

dosis de mantenimiento: infusión de 2 mg / kg durante 30 minutos una vez a la semana.

Duración de la terapia: hasta que ocurra la progresión de la enfermedad.

Posología para el cáncer de mama en adultos: terapia avanzada

Tratamiento de seguimiento del cáncer de mama:

-cuando se administra o sigue con paclitaxel, docetaxel o docetaxel / carboplatino: Dosis inicial: infusión de 4 mg / kg durante 90 minutos, luego 2 mg / kg IV durante 30 minutos cada semana durante 12 semanas (paclitaxel o docetaxel) o 18 semanas (docetaxel / carboplatino)

Dosis de mantenimiento: infusión de 6 mg / kg durante 30 a 90 minutos una vez cada tres semanas, comenzando una semana después de completar la dosis semanal.

Cuando se usa como tratamiento único dentro de las 3 semanas posteriores a una secuencia multimodal basada en antraciclina:

Dosis inicial: infusión de 8 mg / kg durante 90 minutos

Dosis de mantenimiento: infusión de 6 mg / kg durante 30 a 90 minutos una vez cada tres semanas

Duración de la terapia: 52 semanas

Posología para el carcinoma de esófago en adultos:

Cáncer gástrico metastásico:

Dosis inicial: 8 mg / kg IV durante 90 minutos

Dosis de mantenimiento: 6 mg / kg IV durante 30 a 90 minutos una vez cada tres semanas

Duración de la terapia: hasta que ocurra la progresión de la enfermedad.

Posología para el cáncer de estómago en adultos:

Cáncer gástrico metastásico:

Dosis inicial: 8 mg / kg IV durante 90 minutos

Dosis de mantenimiento: 6 mg / kg IV durante 30 a 90 minutos una vez cada tres semanas

Duración de la terapia: hasta que ocurra la progresión de la enfermedad.

¿Cuál es la dosis de trastuzumab para niños?

No se ha establecido la dosis para niños (menores de 18 años). Consulte a su médico para obtener más información.

¿En qué dosis está disponible trastuzumab?

Polvo para una solución de 40 mg

Efectos secundarios de trastuzumab

¿Qué efectos secundarios puede experimentar trastuzumab?

Algunas personas que reciben la inyección de trastuzumab experimentan reacciones a la infusión (cuando el medicamento se inyecta en una vena). Informe a su médico o enfermera de inmediato si experimenta mareos, náuseas, aturdimiento, debilidad, picazón o dificultad para respirar durante la inyección.

Busque ayuda de emergencia de inmediato si experimenta alguno de los siguientes signos de una reacción alérgica: sarpullido; respiración dificultosa; hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta.

Llame a su médico de inmediato si experimenta los siguientes efectos secundarios graves:

• un corazón acelerado
• dificultad para respirar (a pesar de no realizar actividades extenuantes), hinchazón, aumento de peso rápido; tos o sibilancias
• fiebre, escalofríos, dolores corporales, síntomas de la gripe, úlceras bucales en la boca y la garganta
• piel pálida, dificultad para concentrarse, moretones con facilidad, sangrado inusual (nariz, boca, vagina o recto), manchas moradas o rojas en la piel

Posibles efectos secundarios menores:

• náuseas, vómitos, diarrea, pérdida de peso
• dolor de cabeza, dolores musculares
• problemas para dormir (insomnio)
• síntomas de la gripe como congestión nasal, dolor en los senos nasales, estornudos, dolor de garganta
• sarpullido leve
• cambios en el sentido del gusto
• sensación de cansancio

No todo el mundo experimenta los efectos secundarios anteriores. Puede haber algunos efectos secundarios no mencionados anteriormente. Si le preocupan ciertos efectos secundarios, consulte a su médico o farmacéutico.

Advertencias y precauciones del fármaco trastuzumab

¿Qué se debe saber antes de usar trastuzumab?

Al decidir qué medicamento usar, se deben considerar los riesgos y beneficios de usar el medicamento. Esta es una decisión tomada por usted y su médico. Se debe considerar lo siguiente para este medicamento:

Alergia

Informe a su médico si ha tenido una reacción alérgica o inusual al usar este medicamento u otros medicamentos. Informe a su proveedor de atención médica si tiene otras alergias, como alergias alimentarias, colorantes alimentarios, conservantes o animales. Para productos de venta libre, lea atentamente la composición escrita en el envase.

Niños

No se han realizado investigaciones relacionadas con la relación de la edad con los efectos de Trastuzumab en niños. No se han establecido la seguridad y la eficacia.

Anciano

No se dispone de información sobre la relación entre la edad y los efectos de Trastuzumab en pacientes de edad avanzada. Sin embargo, los pacientes de edad avanzada tienen un mayor riesgo de desarrollar problemas debido a la edad avanzada que pueden requerir un ajuste de la dosis de Trastuzumab.

¿El trastuzumab es seguro para las mujeres embarazadas y lactantes?

No existen estudios adecuados sobre los riesgos de usar este medicamento en mujeres embarazadas o en período de lactancia. Siempre consulte a su médico para sopesar los posibles beneficios y riesgos antes de usar este medicamento. Este medicamento está incluido en la categoría D de riesgo de embarazo según la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA).

A continuación, se hace referencia a las categorías de riesgo de embarazo según la FDA:

A = Sin riesgo

B = Sin riesgo en varios estudios

C = Quizás arriesgado

D = hay evidencia positiva de riesgo

X = Contraindicado

N = Desconocido

Interacciones farmacológicas de trastuzumab

¿Qué medicamentos pueden interactuar con trastuzumab?

Las interacciones entre medicamentos pueden cambiar la forma en que actúan los medicamentos o aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves. Este documento no incluye todas las interacciones medicamentosas que pueden ocurrir. Mantenga una lista de los productos que usa (incluidos los medicamentos con o sin receta y los productos herbales) e informe a su médico y farmacéutico. No empiece, suspenda ni cambie la dosis de ningún medicamento sin el conocimiento de su médico.

Por lo general, no se recomienda el uso de este medicamento con cualquiera de los siguientes medicamentos, pero en algunos casos puede ser necesario. Si los dos medicamentos se recetan juntos, el médico puede cambiar la dosis o la frecuencia con la que se usan uno o ambos medicamentos.

• Aclarubicina
• Ciclofosfamida
• Daunorrubicina
• Liposoma de citrato de daunorrubicina
• Doxorrubicina
• Liposoma de clorhidrato de doxorrubicina
• Epirrubicina
• Idarubicina
• Pirarubicina

El uso de este medicamento con cualquiera de los siguientes medicamentos puede aumentar su riesgo de sufrir ciertos efectos secundarios, pero el uso de ambos medicamentos puede ser el mejor tratamiento para usted. Si los dos medicamentos se recetan juntos, el médico puede cambiar la dosis o la frecuencia con la que se usan uno o ambos medicamentos.

• Warfarina

¿Pueden los alimentos o el alcohol interactuar con trastuzumab?

Ciertos medicamentos no deben usarse con las comidas o cuando se ingieren ciertos alimentos porque pueden ocurrir interacciones entre medicamentos. El consumo de alcohol o tabaco con determinadas drogas también puede provocar interacciones. Hable sobre su uso de drogas con alimentos, alcohol o tabaco con su proveedor de atención médica.

¿Qué condiciones de salud pueden interactuar con trastuzumab?

La presencia de otros problemas de salud puede afectar el uso de este medicamento. Informe a su médico si tiene otros problemas de salud, específicamente:

• envenenamiento por alcohol
• glándulas suprarrenales hipoactivas
• una glándula pituitaria hipoactiva
• desnutrición
• condición física débil
• otras afecciones que causan niveles bajos de azúcar en sangre: los pacientes con esta afección tienen una mayor probabilidad de desarrollar niveles bajos de azúcar en sangre mientras usan trastuzumab
• cetoacidosis diabética (cetonas en la sangre)
• diabetes tipo 1: no debe usarse en personas con esta afección
• fiebre
• infección
• operación
• trauma: esta afección puede causar problemas temporales con el control del azúcar en sangre y su médico puede tratarlo temporalmente con insulina.
• enfermedad cardíaca: utilícelo con precaución. Puede empeorar esta condición
• trastornos renales
• Trastornos hepáticos: los niveles sanguíneos de este medicamento pueden aumentar, con riesgo de problemas graves.

Sobredosis de trastuzumab

¿Qué debo hacer en caso de emergencia o sobredosis?

En caso de emergencia o sobredosis, comuníquese con el proveedor de servicios de emergencia local (112) o inmediatamente al departamento de emergencias del hospital más cercano.

¿Qué debo hacer si me olvido de una dosis?

Si olvida una dosis de este medicamento, tómela lo antes posible. Sin embargo, cuando se acerca la hora de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y vuelva al horario de dosificación habitual. No duplique la dosis.

Hola grupo de salud no proporciona asesoramiento, diagnóstico o tratamiento médico.