¿Manos temblorosas, corazón latiendo con fuerza? alerta de hipertiroidismo y toro; hola saludable

La glándula tiroides está ubicada en la parte inferior del cuello, consta de dos partes y se mantiene unida por un "puente" llamado istmo que cubre el segundo y tercer anillo faríngeo. Esta glándula produce la hormona tiroxina que es necesaria para casi todos los procesos corporales, incluida la regulación de la temperatura, el metabolismo de los carbohidratos, las proteínas, las grasas y la vitamina A. Esta hormona también afecta el trabajo de órganos como el corazón, la digestión, los músculos y el sistema nervioso. sistema.

Los trastornos de la producción de la hormona tiroxina se dividen en dos: demasiada producción de hormonas (hipertiroidismo) o muy poca producción de hormonas (hipotiroidismo). El hipertiroidismo es un conjunto de síntomas causados ​​por una sobreproducción de hormona tiroidea, mientras que la tirotoxicosis es un síntoma que se produce debido a un exceso de circulación de la hormona tiroidea en la sangre. En Indonesia, la prevalencia del hipertiroidismo es de alrededor del 6,9% y esta enfermedad es más común en las mujeres.

¿Cuáles son las causas del hipertiroidismo?

El hipertiroidismo generalmente se divide en hipertiroidismo primario y secundario. Generalmente el hipertiroidismo es causado por la enfermedad de Graves, el bocio multinodular tóxico y el adenoma tóxico, aunque existen muchas otras enfermedades que pueden causarlo.

Hipertiroidismo primario

• La enfermedad de Graves
• Bocio multinodular tóxico
• Adenoma tóxico
• Drogas: exceso de yodo, litio
• Cáncer de tiroides

Hipertiroidismo secundario

• Resistencia a la hormona tiroidea
• Tirotoxicosis en el embarazo (primer trimestre)
• Tumor secretor de TSH

¿Cuáles son los síntomas del hipertiroidismo?

Los síntomas del hipertiroidismo se dividen en dos: síntomas generales y síntomas específicos de los órganos en los que actúa esta hormona. Los síntomas comunes incluyen: pérdida de calor, fatiga, cuello agrandado, pérdida de peso, hambre frecuente, evacuaciones intestinales frecuentes. Si bien los síntomas específicos son los siguientes:

• Sistema digestivo: mucha comida, sed, vómitos, dificultad para tragar, ganglios linfáticos agrandados.
• Sistema reproductor: trastornos del ciclo menstrual, disminución de la libido, infertilidad, ginecomastia en los hombres.
• Piel: sudoración excesiva, piel húmeda, caída del cabello.
• Psíquico y nervioso: inestable, irritable, dificultad para dormir, manos temblorosas.
• Corazón: palpitaciones cardíacas, trastornos del ritmo cardíaco, hipertensión, insuficiencia cardíaca.
• Sistema muscular y óseo: fatiga, dolor de huesos, osteoporosis.

En la enfermedad de Graves, generalmente se encuentran otros síntomas, como hinchazón en las espinillas de los pies, globos oculares protuberantes, disminución de la visión, visión doble y llagas en la córnea del ojo.

¿Qué debo hacer si veo los síntomas anteriores?

Acuda inmediatamente al médico o centro de salud más cercano si experimenta los síntomas anteriores, generalmente el médico realizará algunas pruebas adicionales para hacer un diagnóstico. Los controles adicionales que se realizan a menudo son:

• Pruebas de función tiroidea (TSH y hormona tiroidea). La TSH se produce en una parte del cerebro llamada pituitaria y funciona para estimular la glándula tiroides para que libere su hormona. En el hipertiroidismo, suele haber una disminución del nivel de TSH y un aumento de la hormona tiroidea.
• Ultrasonido. La ecografía sirve para ver la presencia de nódulos, tamaño, forma y diferenciarlos de los quistes.
• Gammagrafía de tiroides. Esta prueba tiene como objetivo determinar la causa del hipertiroidismo. Al paciente se le inyecta isótopo de yodo, luego se realiza exploración para ver la respuesta de la tiroides. Los nódulos que producen un exceso de hormonas se denominan nódulos calientes, generalmente cáncer, aunque algunos nódulos fríos son cancerosos.

¿Cómo tratar el hipertiroidismo?

El tratamiento del hipertiroidismo se puede clasificar en 3 formas: tiroostático, yodo radiactivo y tiroidectomía.

1. Tiroostáticos (fármacos antitiroideos)

Este fármaco sirve para inhibir la síntesis de la hormona tiroidea y suprimir los procesos autoinmunes. La administración de este fármaco es inicialmente en la dosis más grande o según sea clínicamente apropiado, luego se reduce a la dosis más baja en la que la hormona tiroidea todavía se encuentra dentro de los límites normales. Los efectos secundarios de este medicamento son sarpullido en la piel, picazón, alergias, dolor muscular y articular.

Ejemplos de medicamentos: propiltiouracilo (PTU), metimazol, carbimazol

2. Yodo radiactivo

El yodo radiactivo en pequeñas dosis puede dañar la glándula tiroides y mejorar los síntomas del hipertiroidismo. Este tratamiento tiene varias ventajas, como ser rápido y fácil de administrar y una baja tasa de recurrencia. El inconveniente es el hipotiroidismo postratamiento (50%).

Este tratamiento no se recomienda para mujeres embarazadas o aquellas que planean un embarazo en los próximos 6 meses.

3. Tiroidectomía (cirugía de tiroides)

La cirugía de tiroides se puede realizar total o parcialmente (parcialmente). Esta opción se realiza si se encuentran las siguientes indicaciones:

• Hipertiroidismo severo en niños.
• Pacientes que no se recuperan con fármacos antitiroideos
• Hinchazón de la glándula tiroides o síntomas oculares graves.
• Pacientes que necesitan una recuperación rápida, como mujeres embarazadas, madres que planean un embarazo dentro de los 6 meses o personas con enfermedad cardíaca inestable.

La ventaja de este método es que muchos pacientes tienen una función tiroidea posoperatoria normal sin síntomas de hipotiroidismo. La desventaja es que la tasa de recurrencia es bastante alta y requiere un tratamiento regular a largo plazo.

Otros fármacos que a menudo se administran en el hipertiroidismo son los betabloqueantes. Este medicamento actúa para reducir los síntomas del hipertiroidismo como palpitaciones, apretón de manos y otros. Ejemplos de estos medicamentos son propranolol y metoprolol.