Tacrolimus: funciones, dosificación, efectos secundarios, cómo usarlo

Venlafaxina

¿Qué fármaco Tacrolimus?

¿Para qué sirve Tacrolimus?

El tacrolimus es un medicamento que se usa comúnmente con otros medicamentos para prevenir el rechazo de un trasplante de riñón, corazón o hígado. Esta forma de medicamento inyectable se usa cuando no puede tomar el medicamento. El médico cambiará a una forma potable lo antes posible. Este medicamento pertenece a la clase de inmunosupresores. Estos medicamentos funcionan debilitando el sistema de defensa del cuerpo (sistema inmunológico) para ayudar al cuerpo a aceptar nuevos órganos como el suyo.

OTROS USOS: Esta sección contiene usos medicinales que no se indican en la etiqueta aprobada profesionalmente, pero que pueden ser recetados por su médico. Use este medicamento para las afecciones mencionadas en esta sección solo cuando lo prescriba su médico.

También se utiliza para tratar ciertos tipos de trastornos digestivos (enfermedad crónica fulminante grave) en pacientes que no han sido tratados con éxito con la terapia regular. Este medicamento también se usa para prevenir el rechazo de trasplantes de otros órganos (como los pulmones).

¿Cómo usar Tacrolimus?

Un proveedor de atención médica inyecta este medicamento en una vena.

La dosis de este medicamento se basa en su peso corporal, estado de salud, análisis de sangre (como niveles de tacrolimus) y su respuesta al tratamiento.

Informe a su médico si su afección empeora.

Siga las reglas dadas por su médico o farmacéutico antes de comenzar el tratamiento. Si tiene alguna pregunta, consulte a su médico o farmacéutico.

¿Cómo conservar Tacrolimus?

Es mejor almacenar este medicamento a temperatura ambiente, lejos de la luz directa y los lugares húmedos. No lo guardes en el baño. No lo congele. Otras marcas de este medicamento pueden tener diferentes reglas de almacenamiento. Siga las instrucciones de almacenamiento en el paquete del producto o pregunte a su farmacéutico. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de los niños y los animales domésticos.

No tire los medicamentos por el inodoro ni por el desagüe a menos que se le indique. Deseche este producto cuando haya expirado o cuando ya no sea necesario. Consulte a su farmacéutico o empresa local de eliminación de desechos sobre cómo desechar su producto de manera segura.

Dosificación de tacrolimus

La información proporcionada no sustituye el consejo médico. SIEMPRE consulte a su médico o farmacéutico antes de iniciar el tratamiento.

¿Cuál es la dosis de tacrolimus para adultos?

TRASPLANTE DE RIÑÓN:

LIBERACIÓN INMEDIATA:

• combinación con azatioprina: Dosis inicial: 0,1 mg / kg por vía oral cada 12 horas. Comience dentro de las 24 horas posteriores a la cirugía, pero espere hasta que mejore la función renal.
• combinación con antagonista del receptor de micofenolatomofetilo (MMF) / interleucina-2 (IL-2): Dosis inicial: 0,05 mg / kg por vía oral cada 12 horas. Comience dentro de las 24 horas posteriores a la cirugía, pero espere hasta que mejore la función renal.

LIBERACIÓN PROLONGADA:

• con inducción de basiliximab, MMF y corticosteroides: Dosis inicial: 0,15 mg / kg / día por vía oral en una sola dosis. Inicie la primera dosis antes o dentro de las 48 horas posteriores al trasplante. Posponer hasta que mejore la función renal.
• con MMF y corticosteroides, pero sin inducción de basiliximab: Dosis preoperatoria: 0,1 mg / kg / día por vía oral en una sola dosis en las 12 horas previas a la reperfusión;
• Dosis postoperatoria: 0,2 mg / kg / día por vía oral en una sola dosis. Administre la primera dosis posoperatoria dentro de las 12 horas posteriores a la reperfusión, pero no menos de 4 horas después de la dosis preoperatoria.

INTRAVENOS:

-La dosis inicial: 0,03-0,05 mg / kg / día en infusión intravenosa continua

Dosis para adultos para la enfermedad del injerto contra el huésped:

Algunos expertos recomiendan:

Prevención:

• Inyección intravenosa: Dosis inicial: 0,03 mg / kg / día (basado en el peso corporal seco) en infusión continua. Comience al menos 24 horas antes de la infusión de células madre y continúe solo hasta que se tolere la medicación oral.

Terapia:

• Inyección intravenosa: Dosis inicial: 0,03 mg / kg / día (basado en el peso corporal seco) en infusión continua.

¿Cuál es la dosis de tacrolimus para niños?

Dosis para niños para el trasplante de órganos - Profilaxis del rechazo:

TRASPLANTE DE CORAZON:

LIBERACIÓN INMEDIATA:

-La dosis inicial: 0.075-0.1 mg / kg por vía oral cada 12 horas

INTRAVENOS:

-La dosis inicial: 0,03-0,05 mg / kg / día en infusión intravenosa continua

Dosis en niños para la enfermedad del injerto contra el huésped:

Algunos expertos recomiendan:

Prevención:

- Inyección intravenosa: Dosis inicial: 0,03 mg / kg / día (basado en el peso corporal seco) en perfusión continua. Comience al menos 24 horas antes de la infusión de células madre y continúe solo hasta que se tolere la medicación oral.

¿En qué dosis está disponible el tacrolimus?

Tacrolimus está disponible en las siguientes dosis.

Cápsula de 0,5 mg; 1 mg; 5 mg

Solución 5 mg / mL

Efectos secundarios de tacrolimus

¿Qué efectos secundarios se pueden experimentar debido al tacrolimus?

Busque ayuda médica inmediata si experimenta alguno de los siguientes signos de una reacción alérgica: urticaria, dificultad para respirar, hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta.

Llame a su médico si tiene efectos secundarios graves como:

• Fiebre, escalofríos, dolores corporales, síntomas de la gripe, úlceras bucales en la boca y garganta.
• Cambios en el estado mental, dificultad para hablar o caminar, disminución de la visión (puede comenzar lentamente y empeorar rápidamente).
• Piel pálida o amarillenta, orina oscura, confusión o debilidad.
• Sensación de flotar o falta de aire, frecuencia cardíaca rápida, dificultad para concentrarse
• Espalda o lumbago, orina con sangre, dolor o sensación de ardor al orinar
• Orinar menos o no orinar
• Tos seca, tos con flema o sangre, sudoración, sibilancias, dificultad para respirar, dolor en el pecho.
• temblores (temblores), convulsiones (convulsiones)
• niveles altos de potasio (frecuencia cardíaca lenta, pulso débil, debilidad muscular, sensación de hormigueo)
• niveles bajos de magnesio (músculos espasmódicos, debilidad muscular, reflejos lentos)
• presión arterial alta (dolor de cabeza severo, visión borrosa, zumbido en los oídos, ansiedad, dolor en el pecho, dificultad para respirar, latidos cardíacos irregulares)
• nivel alto de azúcar en sangre (sed frecuente, micción frecuente, hambre, boca seca, aliento con olor afrutado, somnolencia, piel seca, visión borrosa, pérdida de peso)

Los efectos secundarios menos graves incluyen:

• náuseas, dolor abdominal, diarrea, estreñimiento
• dolor de cabeza
• trastornos del sueño (insomnio)
• manos o pies hinchados

No todo el mundo experimenta los siguientes efectos secundarios. Puede haber algunos efectos secundarios no mencionados anteriormente. Si le preocupan ciertos efectos secundarios, consulte a su médico o farmacéutico.

Advertencias y precauciones del fármaco tacrolimus

¿Qué se debe saber antes de usar tacrolimus?

Al usar este medicamento, los riesgos de usar el medicamento deben sopesarse con los beneficios obtenidos. La decisión la toman el médico y usted. Para este medicamento, se debe considerar lo siguiente:

Alergia

Informe a su médico si ha tenido una reacción alérgica a este o cualquier otro medicamento. Y también avíseme si tiene alergia a cualquier otra cosa, como alimentos, colorantes, conservantes o animales. En el caso de productos sin receta, lea atentamente los ingredientes del envase.

Niños

Las investigaciones no han demostrado problemas pediátricos específicos, por lo que los beneficios del tacrolimus aún se limitan a los niños con trasplantes de hígado.

Las investigaciones no han demostrado un vínculo entre la edad y los efectos del tacrolimus en niños con trasplantes de riñón y corazón. Se desconocen su seguridad y eficacia.

Anciano

Las investigaciones no han identificado problemas específicos de las personas mayores, por lo que los beneficios aún se limitan a las personas mayores.

Aun así, los pacientes de edad avanzada son más propensos a desarrollar problemas hepáticos, renales o cardíacos debido a la edad, lo que puede requerir un ajuste en la dosis en pacientes que reciben tacrolimus.

¿Tacrolimus es seguro para mujeres embarazadas y lactantes?

No existen estudios adecuados sobre los riesgos de usar este medicamento en mujeres embarazadas o en período de lactancia. Siempre consulte a su médico para sopesar los posibles beneficios y riesgos antes de usar este medicamento. Este medicamento está incluido en la categoría C de riesgo de embarazo según la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA).

A continuación, se hace referencia a las categorías de riesgo de embarazo según la FDA:

• A = Sin riesgo,
• B = sin riesgo en varios estudios,
• C = Puede ser arriesgado,
• D = Hay evidencia positiva de riesgo,
• X = Contraindicado,
• N = Desconocido

Interacciones farmacológicas de tacrolimus

¿Qué medicamentos pueden interactuar con tacrolimus?

Las interacciones medicamentosas pueden cambiar el rendimiento de sus medicamentos o aumentar el riesgo de efectos secundarios graves. No todas las posibles interacciones medicamentosas se enumeran en este documento. Mantenga una lista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos recetados / sin receta y los productos herbales) y consulte a su médico o farmacéutico. No empiece, suspenda ni cambie la dosis de ningún medicamento sin la aprobación de su médico.

Aunque ciertos medicamentos no se pueden usar juntos, en otros casos se pueden usar 2 medicamentos diferentes simultáneamente, aunque pueden ocurrir interacciones entre medicamentos. En este caso, el médico puede cambiar la dosis o pueden ser necesarias otras advertencias. Informe a su médico si está tomando otros medicamentos recetados o de venta libre.

No se recomienda el uso de este medicamento con cualquiera de los siguientes medicamentos, es posible que su médico no lo trate con este medicamento o no cambie el medicamento que está tomando.

• Amifampridina
• Dronedarona
• Fluconazol
• Mifepristona
• Nelfinavir
• Pimozida
• Piperaquina
• Posaconazol
• Ziprasidona

Por lo general, no se recomienda el uso de este medicamento con los siguientes medicamentos, pero puede ser necesario en algunos casos. Si los dos medicamentos se recetan juntos, es posible que su médico haya cambiado la dosis o la frecuencia de uso de uno o ambos medicamentos.

• Aceclofenaco
• Acemetacina
• Adalimumab
• Afatinib
• Alefacept
• Amikacina
• Amilorida
• Amiodarona
• AmtolmetinGuacil
• Anagrelida
• Aripiprazol
• Arteméter
• Aspirina
• Atazanavir
• Bacilo de Calmette y Vacuna de Guerin, Viva
• Basiliximab
• Bedaquilina
• Blinatumomab
• Bromfenac
• Bufexamac
• Buserelina
• Carbamazepina
• Caspofungina
• Celecoxib
• Ceritinib
• Salicilato de colina
• Cisplatino
• Citalopram
• Claritromicina
• Clonixina
• Clozapina
• Colchicina
• Crizotinib
• Ciclosporina
• Dabrafenib
• Darunavir
• Delamanid
• Deslorelina
• Dexibuprofeno
• Dexketoprofeno
• Dibecacina
• Diclofenaco
• Dislunisal
• Dipirona
• Domperidona
• Efavirenz
• Eliglustat
• Enzalutamida
• Eritromicina
• Escitalopram
• Acetato de eslicarbazepina
• Esomeprazol
• Etodolac
• Etofenamato
• Etoricoxib
• Etravirina
• Felbinac
• Fenoprofeno
• Fepradinol
• Feprazona
• Floctafenina
• Ácido flufenámico
• Fluoxetina
• Flurbiprofeno
• Foscarnet
• Fosfenitoína
• Gentamicina
• Gonadorelina
• Goserelina
• Haloperidol
• Histrelina
• Ibuprofeno
• Ibuprofeno lisina
• Idelalisib
• Iloperidona
• Indometacina
• Infliximab
• Itraconazol
• Ivabradina
• Kanamicina
• Ketoconazol
• Ketoprofeno
• Ketorolaco
• Lapatinib
• Leuprolida
• Lornoxicam
• Loxoprofeno
• Lumefantrina
• Lumiracoxib
• Vacuna viva contra el virus del sarampión
• Meclofenamato
• Ácido mefenámico
• Meloxicam
• Metronidazol
• Mitotano
• Morniflumate
• Moxifloxacino
• Vacuna contra el virus de las paperas, viva
• Nabumetone
• Nafarelina
• Naproxeno
• Nefazodona
• Neomicina
• Nepafenaco
• Netilmicina
• Ácido niflúmico
• Nilotinib
• Nimesulida
• Omeprazol
• Ondansetrón
• Oxaprozina
• Oxifenbutazona
• Parecoxib
• Pasireotida
• Pazopanib
• Fenobarbital
• Fenilbutazona
• Fenitoína
• Piketoprofeno
• Piroxicam
• Pixantrone
• Vacuna contra la poliovirus, viva
• Pranoprofeno
• Primidona
• Proglumetacina
• Propifenazona
• Proquazone
• Quetiapina
• Ranolazina
• Rifabutina
• Rifampicina
• Rofecoxib
• Vacuna viva contra el rotavirus
• Vacuna viva contra el virus de la rubéola
• Ácido salicílico
• Salsalate
• Sevoflurano
• Siltuximab
• Sirolimus
• Vacuna contra la viruela
• Salicilato de sodio
• Espironolactona
• Hierba de San Juan
• Estreptomicina
• Sulindac
• Sunitinib
• Telaprevir
• Telitromicina
• Tenofovir
• Tenoxicam
• Ácido tiaprofénico
• Ticagrelor
• Tizanidina
• Tobramicina
• Tocophersolan
• Ácido tolfenámico
• Tolmetina
• Triamtereno
• Triptorelina
• Vacuna contra la fiebre tifoidea
• Ulipristal
• Valdecoxib
• Vandetanib
• Vacuna contra el virus de la varicela
• Vemurafenib
• Vilanterol
• Vinflunina
• Voriconazol
• Vacuna contra la fiebre amarilla

Las interacciones con los medicamentos a continuación pueden aumentar el riesgo de efectos secundarios graves, pero el uso de ambos medicamentos puede ser la mejor terapia para usted. Si los dos medicamentos se recetan juntos, es posible que su médico haya cambiado la dosis o la frecuencia de uso de uno o ambos medicamentos.

• Carbonato de aluminio, básico
• Hidróxido de aluminio
• Fosfato de aluminio
• Amprenavir
• Boceprevir
• Cloranfenicol
• Clotrimazol
• Dalfopristin
• Danazol
• Dihidroxialuminio Aminoacetato
• Carbonato de sodio de dihidroxialuminio
• Diltiazem
• Ertapenem
• Carbonato de magnesio
• Hidróxido de magnesio
• Óxido de magnesio
• Trisilicato de magnesio
• Metoclopramida
• Mibefradil
• Nevirapina
• Nifedipina
• Quinupristina
• Rifapentina
• Ritonavir
• Saquinavir
• Schisandrasphenanthera
• Teofilina
• Tigeciclina

¿Pueden los alimentos o el alcohol interactuar con Tacrolimus?

Ciertos medicamentos no deben usarse con las comidas o cuando se ingieren ciertos alimentos porque pueden ocurrir interacciones entre medicamentos. El consumo de alcohol o tabaco con determinadas drogas también puede provocar interacciones. Hable sobre su uso de drogas con alimentos, alcohol o tabaco con su proveedor de atención médica.

Las siguientes interacciones se seleccionaron en función de las diferencias en el potencial farmacológico y no necesariamente se incluyeron todas.

Por lo general, no se recomienda el uso de este medicamento con otros medicamentos, pero en algunos casos puede ser necesario. Si los dos medicamentos se recetan juntos, es posible que su médico haya cambiado la dosis o la frecuencia de uso de uno o ambos medicamentos, o le haya dado ciertas advertencias sobre el consumo de alimentos, alcohol o fumar.

• • Etanol

• Jugo de uva

¿Qué condiciones de salud pueden interactuar con tacrolimus?

La presencia de otros problemas de salud en su cuerpo puede afectar el uso de este medicamento. Informe a su médico si tiene otros problemas de salud, en particular:

• Insuficiencia cardíaca congestiva
• Diabetes
• Enfermedad del corazón
• Alteraciones del ritmo cardíaco (p. Ej. QT prolongado) o antecedentes familiares
• Hiperpotasemia (nivel alto de potasio en sangre) o
• Hipertensión (presión arterial alta)
• Historia de hipertrofia miocárdica (corazón más grande de lo normal)
• Historia de parestesia (entumecimiento u hormigueo en las manos, brazos, piernas)
• Historia de convulsiones (convulsiones)
• Temblores: utilícelo con cuidado. Puede empeorar la condición.
• Infección activa (por ejemplo, bacteriana, fúngica o viral): puede disminuir la capacidad de su cuerpo para combatir infecciones.
• Enfermedad renal
• Enfermedad hepática: utilícelo con precaución. El efecto puede aumentar debido a la eliminación más lenta del fármaco del cuerpo.

Sobredosis de tacrolimus

¿Qué debo hacer en caso de emergencia o sobredosis?

En caso de emergencia o sobredosis, comuníquese con el proveedor de servicios de emergencia local (112) o inmediatamente al departamento de emergencias del hospital más cercano.

Los síntomas de una sobredosis incluyen:

• Erupción cutánea con picazón
• somnoliento

¿Qué debo hacer si me olvido de una dosis?

Si olvida una dosis de este medicamento, tómela lo antes posible. Sin embargo, cuando se acerca la hora de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y vuelva al horario de dosificación habitual. No duplique la dosis.