Clorpromazina: funciones, dosis, efectos secundarios, cómo usar

¿Qué fármaco clorpromazina?

¿Para qué sirve la clorpromazina?

La clorpromazina es un medicamento que se usa para tratar ciertos problemas mentales o anímicos, como:

• esquizofrenia
• desórdenes psicóticos
• la fase maníaca del trastorno bipolar
• problemas de comportamiento graves en los niños, como el TDAH

La clorpromazina es un medicamento que puede ayudarlo a pensar con más claridad, estar menos nervioso y realizar actividades normales en su vida diaria.

Los efectos de la clorpromazina pueden reducir el comportamiento agresivo y el deseo de hacerse daño a sí mismo oa otros. La clorpromazina también puede ayudar a reducir las alucinaciones (oír o ver cosas que no existen).

La clorpromazina es un fármaco psiquiátrico que pertenece a una clase de fármacos llamados antipsicóticos fenotiazínicos. La clorpromazina actúa ayudando a restablecer el equilibrio de ciertas sustancias naturales en el cerebro.

La clorpromazina también se usa para controlar síntomas como:

• náusea
• mordaza
• alivia el hipo prolongado
• alivia la ansiedad
• ansiedad antes de la cirugía
• tratar los síntomas del tétanos.

¿Cómo usar la clorpromazina?

La clorpromazina es un medicamento que se puede tomar con o sin alimentos, generalmente de 2 a 4 veces al día o según las indicaciones de su médico.

La dosis de clorpromazina se basa en su afección médica, edad y respuesta al tratamiento. En los niños, la dosis de clorpromazina se basa en el peso corporal.

Para reducir su riesgo de efectos secundarios, su médico puede indicarle que comience a tomar el medicamento clorpromazina en una dosis baja y que aumente gradualmente la dosis. Siga atentamente las instrucciones del médico.

Use el medicamento de clorpromazina con regularidad para obtener el mayor beneficio. Para recordar más fácilmente, use clorpromazina a la misma hora todos los días.

Aunque puede experimentar algunos de los efectos de la clorpromazina inmediatamente después de su uso, para algunas afecciones pueden pasar varias semanas antes de que obtenga el beneficio completo de la medicación con clorpromazina.

No deje de tomar clorpromazina sin consultar a su médico. Algunas afecciones pueden empeorar cuando se suspende repentinamente la clorpromazina.

Además, puede experimentar síntomas como dolor de estómago, náuseas, vómitos, mareos y temblores. Para prevenir estos síntomas mientras interrumpe el tratamiento con clorpromazina, su médico puede reducir la dosis gradualmente.

Consulte a su médico o farmacéutico para obtener más detalles. Informe cualquier síntoma nuevo o empeoramiento de los síntomas.

Siga las reglas dadas por su médico o farmacéutico antes de comenzar el tratamiento. Si tiene alguna pregunta, consulte a su médico o farmacéutico.

¿Cómo almacenar la clorpromazina?

La clorpromazina es un medicamento que se almacena mejor a temperatura ambiente, lejos de la luz directa y lugares húmedos. No lo guardes en el baño. No lo congele.

Otras marcas de clorpromazina pueden tener diferentes reglas de almacenamiento. Preste atención a las instrucciones de almacenamiento en el paquete de clorpromazina o pregunte a su farmacéutico. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de los niños y los animales domésticos.

No tire los medicamentos por el inodoro ni por el desagüe a menos que se le indique. Deseche el producto de clorpromazina cuando haya expirado o cuando ya no sea necesario.

Consulte a su farmacéutico o empresa local de eliminación de desechos sobre cómo desechar su producto de manera segura.

Dosis de clorpromazina

La información proporcionada no sustituye el consejo médico. SIEMPRE consulte a su médico o farmacéutico antes de iniciar el tratamiento.

¿Cuál es la dosis de clorpromazina para adultos?

La siguiente es la dosis recomendada de clorpromazina para adultos:

1. Dosis para adultos para la psicosis:

• IM (intramuscular) o inyectado en el músculo con una dosis inicial de 25 a 50 mg. La dosis se puede repetir dentro de una hora. Luego, la dosis puede aumentarse y administrarse cada 2 a 4 horas según sea necesario.
• Por vía oral, use una dosis inicial de aproximadamente 10 a 25 mg por vía oral 3 veces al día. La dosis diaria total debe aumentarse de 20 a 50 mg en incrementos de 3 o 4 días hasta que los síntomas estén controlados.

La dosis de mantenimiento habitual se puede utilizar 200 mg / día por vía oral. Algunos pacientes requieren dosis más altas (por ejemplo, 800 mg al día no es infrecuente en pacientes psiquiátricos).

Aumente la dosis gradualmente hasta que los síntomas estén controlados. Las nuevas mejoras máximas se verán después de unas semanas o incluso meses.

Continúe la dosis durante 2 semanas, luego reduzca gradualmente la dosis hasta el nivel efectivo más bajo.

Dosis para adultos para la manía (trastorno bipolar):

• Vía oral: use 10 mg por vía oral de 3 a 4 veces al día o 25 mg por vía oral de 2 a 3 veces al día. Para casos más graves, use 25 mg por vía oral 3 veces al día. Después de 1-2 días, la dosis se puede aumentar de 20 a 50 mg / día en intervalos de media semana.
• Control inmediato de los síntomas graves hasta 25 mg por inyección una vez. Si es necesario, repita dentro de 1 hora. La siguiente dosis debe ser oral, de 25 a 50 mg tres veces al día.
• Use una inyección de 25 mg una vez. Si es necesario, se pueden administrar de 25 a 50 mg adicionales de inyección en 1 hora. A partir de entonces, aumente la dosis gradualmente durante varios días a 400 mg cada 4 a 6 horas en casos muy graves.

Por lo general, el paciente se calma y coopera en 24 a 48 horas y se puede cambiar la dosis oral.

Para los medicamentos orales, generalmente es suficiente hasta 500 mg / día. Aumente la dosis gradualmente a 2000 mg / día o más si es necesario.

3. Dosis para adultos para las náuseas y los vómitos.

• Oral: 10 a 25 mg cada 4 a 6 horas según sea necesario. Puede aumentar, si es necesario.
• Inyección IM: 25 mg una vez. Si no se presenta hipotensión, administre de 25 a 50 mg cada 3 a 4 horas según sea necesario, luego cambie a preparaciones orales.
• Por vía rectal: un supositorio de 100 mg cada 6 a 8 horas según sea necesario. En algunos pacientes, se administrará la mitad de esta dosis.

4. Náuseas y vómitos durante la cirugía

• Inyección IM: 12,5 mg una vez. Puede repetirse después de 30 minutos si es necesario y si no se produce hipotensión.
• IV (infusión): 2 mg a intervalos de 2 minutos. No exceda los 25 mg. Diluir a 1 mg / mL.

5. Dosis para adultos para anestesia ligera

Para anestesia ligera antes de un procedimiento médico o quirúrgico:

• Oral: 25 a 50 mg, 2 a 3 horas antes de la cirugía.
• Inyección IM: 12,5-25 mg, 1 a 2 horas antes de la cirugía.

6. Dosis para adultos para el hipo

• Oral: 25 a 50 mg 3-4 veces al día.
• Inyección IM: Si los síntomas persisten durante 2 a 3 días, administre de 25 a 50 mg IM.
• Infusión IV: si los síntomas persisten, use infusión IV lenta: 25 a 50 mg en 500 a 1000 ml de solución salina.

¿Cuál es la dosis de clorpromazina para niños?

1. Dosis habitual en niños para la abstinencia de opiáceos:

Para las edades de menos de 1 mes con síndrome de abstinencia neonatal (adicción al uso de opioides maternos; control de los síntomas gastrointestinales y del SNC), use la siguiente dosis:

Para uso intramuscular o para inyección muscular, use una dosis inicial de 0.55 mg / kg / dosis administrada cada 6 horas; cambie a oral después de aproximadamente 4 días, disminuyendo gradualmente durante 2 a 3 semanas. Nota: La clorpromazina se usa rara vez para el síndrome de abstinencia neonatal debido a efectos secundarios como hipotermia, disfunción cerebelosa, disminución del umbral convulsivo y eosinofilia; otro agente preferido.

Dosis habitual en niños para la esquizofrenia:

• Para niños de 6 meses en adelante, use las siguientes dosis:

Para uso oral 0.5-1 mg / kg / dosis oral cada 4 a 6 horas; Los niños mayores pueden necesitar 200 mg / día o más

Para inyecciones (intramusculares o intravenosas) use 0.5-1 mg / kg / dosis cada 6 a 8 horas

• Dosis máxima recomendada:

menos de 5 años (menos de 22,7 kg): 40 mg / día

5 años en adelante: (22,7-45,5 kg): 75 mg / día

3.La dosis habitual de los niños para las náuseas y los vómitos:

• Para náuseas y vómitos:

Oral: 0.5-1 mg / kg / dosis cada 4-6 horas según sea necesario

intramuscular o intravenosa: 0,5-1 mg / kg / dosis cada 6 a 8 horas;

• Dosis máxima recomendada:

Por menos de 5 años (menos de 22,7 kg): 40 mg / día

5 años en adelante (22,7-45,5 kg): 75 mg / día

¿En qué dosis está disponible la clorpromazina?

La clorpromazina es un medicamento que está disponible en formaciones líquidas de tabletas e inyectables.

Efectos secundarios de la clorpromazina

¿Qué efectos secundarios se pueden experimentar debido a la clorpromazina?

La clorpromazina es un fármaco que puede provocar efectos secundarios. Busque atención médica de emergencia si tiene signos de una reacción alérgica a la clorpromazina: náuseas, vómitos, sudoración, urticaria, picazón, dificultad para respirar, hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta, o siente que se puede desmayar.

Deje de usar clorpromazina y llame a su médico si tiene alguno de los siguientes efectos secundarios graves:

• espasmos o movimientos involuntarios de los ojos, labios, lengua, cara, brazos o piernas;
• temblores (temblores incontrolables), babeo, dificultad para tragar, problemas de equilibrio o para caminar;
• sentirse inquieto
• sentir que se va a desmayar;
• convulsiones (desmayos o convulsiones);
• náuseas, dolor en la parte superior del estómago, picazón e ictericia (coloración amarillenta de la piel o los ojos);
• piel pálida, moretones o sangrado fáciles, fiebre, dolor de garganta, síntomas de la gripe;
• fiebre alta, rigidez muscular, confusión, sudoración, latidos cardíacos rápidos o irregulares, respiración acelerada;
• pensamientos o comportamientos inusuales;
• disminución de la visión nocturna, visión de túnel , ojos llorosos, aumento de la sensibilidad a la luz;
• orinar menos de lo habitual o nada en absoluto;
• dolor o hinchazón de las articulaciones con fiebre, glándulas inflamadas, dolor muscular, dolor de pecho, vómitos e incluso tono de piel; o
• latido cardíaco lento, pulso débil, desmayos, respiración lenta (la respiración puede detenerse).

Los efectos secundarios de menor gravedad de la clorpromazina pueden incluir:

• Mareos, somnolencia, ansiedad, problemas para dormir (insomnio);
• Senos hinchados o secreción
• Cambios en los períodos menstruales;
• Hinchazón por aumento de peso en las manos o los pies;
• Sequedad de boca o congestión nasal, visión borrosa;
• Estreñimiento; o
• Impotencia, dificultad para tener un orgasmo.

No todo el mundo experimenta los siguientes efectos secundarios de la clorpromazina. Puede haber algunos efectos de la clorpromazina que no se mencionaron anteriormente.

Si le preocupan ciertos efectos secundarios, consulte a su médico o farmacéutico.

Advertencias y precauciones sobre el medicamento con clorpromazina

¿Qué se debe saber antes de usar clorpromazina?

La clorpromazina es un fármaco que no debe usarse en condiciones psicóticas asociadas con la demencia. La clorpromazina puede causar insuficiencia cardíaca, muerte súbita o neumonía en adultos mayores con afecciones relacionadas con la demencia.

No use clorpromazina si tiene daño cerebral, depresión de la médula ósea o también usa grandes cantidades de alcohol o drogas que le dan sueño.

No lo use si es alérgico a la clorpromazina u otras fenotiazinas como flufenazina (Permitil), perfenazina (Trilafon), proclorperazina (Compazine, Compro), prometazina (Adgan, Pentazine, Phenergan), tioropeidazina (Mellaril) o trifluoperazina.

Para asegurarse de que puede tomar clorpromazina de manera segura, informe a su médico si tiene alguna de las otras afecciones:

• Enfermedad del hígado o enfermedad del riñón;
• Enfermedad cardíaca o presión arterial alta;
• Asma, enfisema u otros problemas respiratorios graves;
• Glaucoma;
• Ha tenido o está experimentando cáncer de mama.
• Nivel bajo de calcio en sangre (hipocalcemia).
• tumor de la glándula suprarrenal (feocromocitoma);
• agrandamiento de la próstata o problemas para orinar;
• historial de convulsiones;
• Enfermedad de Parkinson; o
• si alguna vez ha tenido efectos secundarios graves mientras usaba clorpromazina o cualquier otra fenotiazina

Informe a su médico si estará expuesto a calor o frío extremos, o si entrará en contacto con un insecticida tóxico mientras esté tomando clorpromazina.

Hable con su médico antes de administrar clorpromazina a un niño que ya está enfermo con síntomas de resfriado o gripe. Los adultos mayores pueden tener más probabilidades de tener efectos secundarios de la clorpromazina.

Interacciones farmacológicas de clorpromazina

¿Qué medicamentos pueden interactuar con la clorpromazina?

Las interacciones farmacológicas pueden cambiar el rendimiento del fármaco clorpromazina o aumentar el riesgo de efectos secundarios graves.

No todas las posibles interacciones medicamentosas se enumeran en este documento. Mantenga una lista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos recetados / sin receta y los productos herbales) y consulte a su médico o farmacéutico.

No comience, suspenda ni cambie la dosis de clorpromazina sin la aprobación de su médico.

Aunque algunos medicamentos no deben tomarse al mismo tiempo, en otros casos, algunos medicamentos también se pueden usar juntos aunque puedan ocurrir interacciones.

En tales casos, el médico puede cambiar la dosis de clorpromazina o tomar otras precauciones necesarias. Informe a su médico si está tomando otros medicamentos recetados o de venta libre.

Informe a su médico sobre todos los demás medicamentos que usa, especialmente:

• Atropina (Atreza, Sal-tropine)
• Litio (Eskalith, Lithobid)
• Fenitoína (Dilantin)
• Antibióticos
• Píldoras anticonceptivas o reemplazo de hormonas estrogénicas
• Medicación para la presión arterial
• Anticoagulantes como warfarina (Coumadin, Jantoven)
• Ciertos medicamentos para el asma o broncodilatadores
• Medicación para la incontinencia
• Medicamentos para la insulina o la diabetes que se toman por vía oral
• Medicina para las náuseas, los vómitos o la resaca
• Medicamentos para tratar o prevenir la malaria.
• Medicamentos utilizados para la anestesia general.
• Medicamentos utilizados para prevenir el rechazo de órganos trasplantados.
• Analgésicos como lidocaína o novocaína
• Estimulantes o medicamentos para el TDAH
• Medicamento para la irritación del colon
• Medicamentos para tratar la enfermedad de Parkinson, el síndrome de piernas inquietas o un tumor de la glándula pituitaria (prolactinoma)

¿Pueden los alimentos o el alcohol interactuar con la clorpromazina?

Ciertos medicamentos no deben usarse con las comidas o con ciertos alimentos porque pueden ocurrir interacciones de clorpromazina.

El consumo de alcohol o tabaco con determinadas drogas también puede provocar interacciones. Hable con su proveedor de atención médica sobre el uso de clorpromazina con alimentos, alcohol o tabaco.

¿Qué condiciones de salud pueden interactuar con la clorpromazina?

Cualquier otro problema de salud en su cuerpo puede afectar el uso de clorpromazina. Informe a su médico si tiene otros problemas de salud.

Sobredosis de clorpromazina

¿Qué debo hacer en caso de emergencia o sobredosis?

En caso de emergencia o sobredosis, comuníquese con el proveedor de servicios de emergencia local (112) o inmediatamente al departamento de emergencias del hospital más cercano.

Los síntomas de una sobredosis de clorpromazina pueden incluir:

• Boca seca
• Estreñimiento
• Distensión o calambres en el estómago.
• Sentirse inquieto o inquieto
• Fiebre
• Convulsiones
• Rigidez muscular
• Movimiento muscular alterado
• Cambio en la frecuencia cardíaca
• Somnolencia extrema
• Desmayo

¿Qué debo hacer si me olvido de una dosis?

Si olvida una dosis de clorpromazina, tómela lo antes posible. Sin embargo, cuando se acerca la hora de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y vuelva al horario de dosificación habitual. No duplique su dosis de clorpromazina.