Hígado no graso

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Definición

¿Qué es el hígado graso no alcohólico?

El hígado graso no alcohólico es una afección en la que hay demasiada grasa almacenada en las células del hígado, sin embargo, esto ocurre en personas que no beben alcohol o beben solo una pequeña cantidad de alcohol.

La enfermedad del hígado graso no alcohólico es una forma de enfermedad potencialmente grave, caracterizada por una inflamación grave del hígado (que puede convertirse en lesiones y daños irreparables). Este daño es similar al causado por el consumo excesivo de alcohol.

En el peor de los casos, esta afección puede progresar a cirrosis e insuficiencia hepática. Si el proceso no se interrumpe, la cirrosis puede provocar:

• acumulación de líquido en el estómago (ascitis)
• hinchazón de los vasos sanguíneos del esófago (várices esofágicas), que pueden romperse y sangrar
• confusión, somnolencia y dificultad para hablar (encefalopatía hepática)
• cancer de corazon
• insuficiencia hepática en etapa terminal, lo que significa que el hígado ha dejado de funcionar

¿Qué tan común es el hígado graso no alcohólico?

Esta condición es muy común. Puede afectar a pacientes de cualquier edad, especialmente a personas de entre 40 y 50 años que tienen un alto riesgo de desarrollar una enfermedad cardíaca debido a factores de riesgo como la obesidad y la diabetes tipo II. Esto se puede superar reduciendo sus factores de riesgo. Hable con su médico para obtener más información.

Signos y síntomas

¿Cuáles son los signos y síntomas del hígado graso no alcohólico?

Los síntomas comunes del hígado graso no alcohólico son:

• hígado agrandado
• fatiga
• dolor en el abdomen superior derecho

Los posibles signos y síntomas de esteatohepatitis no alcohólica y cirrosis (lesión grave) incluyen:

• hinchazón del estómago (ascitis)
• agrandamiento de los vasos sanguíneos justo debajo de la superficie de la piel
• agrandamiento de los senos en los hombres
• bazo agrandado
• palmas rojas
• coloración amarillenta de la piel y los ojos (ictericia)

Puede haber signos y síntomas no mencionados anteriormente. Si le preocupan ciertos síntomas, consulte a su médico.

¿Cuándo debería consultar a un médico?

Si experimenta alguno de los signos o síntomas enumerados anteriormente, o tiene alguna pregunta, consulte a su médico. El cuerpo de todos reacciona de manera diferente. Siempre es mejor hablar con su médico sobre lo que es mejor para su situación.

Causa

¿Qué causa el hígado graso no alcohólico?

NAFLD es un síndrome metabólico caracterizado por diabetes o prediabetes (resistencia a la insulina), sobrepeso u obesidad, aumento de grasas en sangre como colesterol y triglicéridos y presión arterial alta. No todos los pacientes presentan síndrome metabólico. No se sabe qué causa la EHNA. Los investigadores se centraron en varios factores que pueden estar asociados con el desarrollo de NASH. Esto incluye:

• estrés oxidativo (desequilibrio entre los químicos pro-oxidantes y antioxidantes que causa daño a las células del hígado)
• producción y liberación de proteínas inflamatorias tóxicas (citocinas) por las propias células inflamatorias del paciente, células hepáticas o células grasas
• La necrosis, o muerte de las células del hígado, se llama apoptosis.
• inflamación del tejido adiposo (tejido graso) e infiltración de glóbulos blancos
• microbiota intestinal (bacteria intestinal) que puede considerarse una causa de inflamación del hígado

Factores de riesgo

¿Qué aumenta mi riesgo de hígado graso no alcohólico?

Existen muchos factores de riesgo para el hígado graso no alcohólico, que incluyen:

• colesterol alto
• niveles altos de triglicéridos en sangre
• síndrome metabólico
• obesidad, especialmente si la grasa se concentra en el estómago
• sindrome de Ovario poliquistico
• apnea del sueño
• diabetes tipo II
• tiroides hipoactiva (hipotiroidismo)
• glándula pituitaria hipoactiva (hipoputuitarismo)
• personas de edad avanzada

Medicinas y medicinas

La información proporcionada no sustituye al consejo médico. Siempre consulte a su médico.

¿Cómo se diagnostica el hígado graso no alcohólico?

No existe una prueba única que pueda diagnosticar NASH. El médico le preguntará sobre otros problemas de salud que haya tenido.

Prueba de sangre

• hemograma completo
• pruebas de enzimas hepáticas y función hepática
• pruebas de hepatitis viral crónica (hepatitis A, hepatitis C y otras)
• prueba de detección de enfermedad celíaca
• glucemia en ayunas
• hemoglobina A1C, que muestra qué tan estable es su azúcar en sangre
• perfil de lípidos, que mide las grasas en sangre, como el colesterol y los triglicéridos

Procedimientos de imagen

• Ultrasonido simple, que suele ser la prueba inicial cuando se sospecha una enfermedad hepática.
• Tomografía computarizada (TC) o imágenes por resonancia magnética (IRM) estómago. Estas técnicas carecen de la capacidad para diferenciar la esteatohepatitis de la enfermedad del hígado graso no alcohólico, pero aún pueden usarse.
• Elastografía transitoria, una forma mejorada de ultrasonido que mide la rigidez del hígado. La rigidez del hígado indica fibrosis o lesión.
• Elastografía por resonancia magnética, que combina imágenes de resonancia con patrones formados por ondas sonoras que rebotan en el hígado para crear un mapa visual que muestra el gradiente de rigidez a través del hígado, reflejando fibrosis o lesión.

Examen de tejido hepático

Si no se extraen conclusiones de otras pruebas, se puede recomendar un examen del tejido hepático, que es un procedimiento para tomar una muestra de tejido del hígado (biopsia de hígado). Las muestras de tejido se examinan en un laboratorio en busca de signos de inflamación y lesión. Una biopsia de hígado puede ser dolorosa para algunos pacientes y existe un pequeño riesgo de que el médico la revise en detalle. Este procedimiento se realiza insertando una aguja a través de la pared abdominal hasta el hígado.

¿Cuáles son los tratamientos para el hígado graso no alcohólico?

El tratamiento para la EHNA incluye el tratamiento de afecciones que aumentan su riesgo o empeoran la EHNA. Usted puede:

• reducir los niveles de colesterol total
• lograr un peso saludable: perder del 3% al 10% de su peso corporal total puede marcar la diferencia
• controlar la diabetes
• detener o reducir el consumo de alcohol
• ejercicio regular

Remedios caseros

¿Cuáles son algunos cambios en el estilo de vida o remedios caseros que se pueden hacer para tratar el hígado graso no alcohólico?

Los siguientes remedios caseros y de estilo de vida pueden ayudarlo a lidiar con el hígado graso no alcohólico:

• mantener un peso corporal saludable
• comer una dieta saludable
• ejercicio regular
• limitar la ingesta de alcohol
• use solo los medicamentos necesarios y siga la dosis recomendada

Si tiene alguna pregunta, consulte a su médico para comprender cuál es la mejor solución para usted.