¡Tomar nota! Estas 5 enfermedades rara vez están cubiertas por un seguro médico

El seguro médico es importante para garantizar su salud frente a la posibilidad de enfermarse en el futuro. Especialmente si algún día estás enfermo, no necesitas preocuparte por los costos médicos porque todo lo pagará el seguro. Aun así, no todas las enfermedades están cubiertas por el seguro, ¡lo sabes! Hay varias enfermedades que rara vez están cubiertas por el seguro médico. Ya sea un seguro privado o BPJS Health. ¿Qué son?

Lista de enfermedades que rara vez cubre el seguro médico

1. VIH / SIDA

No existe cura para el VIH / SIDA. Entonces, el tratamiento del VIH / SIDA se lleva a cabo solo para reducir la gravedad de los síntomas de la enfermedad.

Algunas compañías de seguros de salud todavía consideran al VIH / SIDA como una enfermedad debido a la negligencia de quien lo padece. La mayoría de los casos de esta enfermedad surgen debido al uso de agujas para drogas o por relaciones sexuales sin condón. Dos cosas son verdad tal vez hecho a voluntad del propio paciente. Sobre esta base, no todas las aseguradoras de salud están dispuestas a cubrir el costo del tratamiento del VIH / SIDA.

Sin embargo, debe entenderse que no todos los casos de VIH / SIDA son causados ​​por negligencia propia. Por lo tanto, antes de decidirse a contratar un seguro, analice detenidamente los términos y condiciones de la póliza para determinar si se pueden cubrir determinadas enfermedades. Si la explicación no está claramente indicada, consulte con su agente de seguros para obtener más detalles.

Si ha llegado a un acuerdo con un seguro médico que cubre el VIH / SIDA, por lo general no puede aprovechar esta reclamación de seguro de inmediato. Por lo general, debe esperar un límite de tiempo predeterminado antes de poder reclamar el servicio.

2. Enfermedad crítica (enfermedad grave)

Cuando usted, un miembro de su familia o alguien más cercano a usted tiene una enfermedad crónica, como un derrame cerebral, cáncer o insuficiencia renal, desea recibir el mejor tratamiento.

Sin embargo, el seguro rara vez cubre a los pacientes que se encuentran en estado crítico. Esto se debe a que las enfermedades críticas generalmente requieren cuidados paliativos de larga duración a un costo costoso.

Las compañías de seguros que están dispuestas a cubrir enfermedades mortales generalmente ofrecen productos especiales para reclamar los gastos médicos. Este producto especial se llama seguro de enfermedad crítica. Pregúntele a su compañía de seguros de salud sobre esta cobertura de enfermedad crítica.

3. Enfermedad debida a una plaga o un desastre

El cólera, la poliomielitis y el ébola suelen aparecer como epidemias que afectan a determinadas zonas.

Esta enfermedad generalmente se propaga muy rápidamente y está muy extendida. Esto significa que el número de pacientes puede seguir aumentando rápidamente. Por esta razón, las enfermedades causadas por la peste se incluyen en la lista de enfermedades que rara vez están cubiertas por el seguro médico.

4. Cesárea

Para las futuras madres que están a punto de dar a luz, intente leer su contrato de seguro nuevamente antes de estimar los costos totales en los que incurrirá más adelante. La razón es que no todos los seguros médicos cubren el costo del parto. Especialmente si la decisión de su cesárea es solo por preferencia personal, no por razones médicas de emergencia.

En comparación con la cesárea, el seguro médico está más dispuesto a cubrir el costo del parto normal.

5. Enfermedad congénita

No todos los tipos de seguro médico están dispuestos a cubrir los costos de los pacientes que padecen enfermedades congénitas, discapacidades congénitas o enfermedades hereditarias. Algunos ejemplos de enfermedades congénitas son el asma, las hernias de nacimiento, las enfermedades mentales, etc.

El programa JKN-KIS (Seguro médico nacional-Tarjeta sanitaria de Indonesia) de BPJS Kesehatan es un seguro médico del gobierno que cubre enfermedades congénitas. También hay varias aseguradoras privadas que están dispuestas a cubrir enfermedades congénitas.

Sin embargo, el costo del tratamiento de las enfermedades congénitas generalmente no se paga de inmediato. Algún seguro médico nuevo lo pagará después de dos años que se convierta en participante del seguro. Esta disposición vuelve de nuevo en función de su acuerdo con el seguro médico al registrarse primero.

X