Hemorragia posparto: definición, causas, síntomas, tratamiento, etc.

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Definición

¿Qué es la hemorragia posparto?

La hemorragia posparto o posparto hemorrágico es un sangrado excesivo que ocurre posparto.

Además de indicar que hay algo anormal en el cuerpo, este sangrado posparto también es un riesgo fatal para la vida de la madre.

Sí, el sangrado puede ocurrir no solo durante el parto, sino también después del parto.

Verá, tan pronto como dé a luz al bebé, el cuerpo extraerá la placenta, ya sea después de un parto normal en cualquier posición de trabajo de parto o una cesárea.

Cuando eso sucede, su útero tiene que hacer fuertes contracciones para liberar la placenta que se adhiere a la pared uterina.

Este proceso es lo que le hace experimentar sangrado posparto, también conocido como sangrado después de dar a luz.

La razón es que cuando se desprende la placenta, los vasos sanguíneos del útero se abren.

Los vasos sanguíneos abiertos no se pueden cerrar así.

El útero necesita tiempo y proceso para cerrar estos vasos sanguíneos para que el sangrado se detenga, provocando la aparición de contracciones.

Además de las contracciones uterinas, la lactancia también puede ayudar a aumentar la producción de la hormona oxitocina.

La gran cantidad de hormona oxitocina en su cuerpo es útil para detener el sangrado.

Desafortunadamente, algunas madres a menudo experimentan sangrado abundante después de dar a luz o lo que se conoce como alias de sangrado posparto. hemorragia post parto o hemorrágico posparto (HPP).

Aun así, pueden producirse grandes cantidades de sangrado cuando ha dado a luz recientemente.

La gran cantidad de sangrado puede deberse a moverse demasiado o al levantarse repentinamente de una posición sentada.

Sin embargo, la hemorragia posparto o posparto puede ocurrir continuamente en cantidades excesivas.

El sangrado después del parto o posparto generalmente aparece dentro de las 24 horas o aproximadamente 12 semanas después del parto.

Tipos de hemorragia posparto

El sangrado abundante poco después del parto o conocido como hemorragia posparto o posparto hemorrágico se divide en dos tipos, a saber:

1.Hemorragia posparto primaria (HPP primaria)

La HPP primaria es cuando el sangrado posparto hace que pierda más de 500 mililitros (ml) de sangre en las primeras 24 horas.

Esta hemorragia posparto primaria puede ocurrir en aproximadamente 5 de cada 100 mujeres.

2.Hemorragia posparto secundaria (HPP secundaria)

El sangrado hemorrágico posparto o HPP secundaria es una afección en la que experimenta sangrado vaginal severo o anormal desde las primeras 24 horas hasta las 12 semanas posparto.

Esto puede ser experimentado por aproximadamente 2 de cada 100 mujeres o menos del 1 por ciento de los nacimientos.

Si pierde 500-1000 ml de sangre después del parto (HPP menor), es posible que su cuerpo aún pueda hacer frente.

Sin embargo, si experimenta una pérdida de sangre de más de 1000 ml después del parto (HPP mayor), necesitará tratamiento médico inmediato.

¿Qué tan común es la hemorragia posparto?

La hemorragia posparto es muy común y generalmente puede ocurrir en mujeres mayores de 35 años.

El sangrado después del parto se puede controlar reduciendo los factores de riesgo.

Hable con su médico para obtener más información sobre este sangrado posparto.

Signos y síntomas

¿Cuáles son los signos y síntomas de la hemorragia posparto?

Los síntomas de la hemorragia posparto a veces no siempre son obvios. A algunas madres se les puede diagnosticar fácilmente esta afección.

Mientras tanto, algunas otras madres pueden necesitar pruebas adicionales para confirmar el sangrado después de dar a luz.

Los siguientes son síntomas que indican hemorragia posparto o sangrado abundante después del parto:

• El sangrado no disminuye ni se detiene día a día.
• Presión sanguínea baja
• Disminución del recuento de glóbulos rojos.
• Aumenta la frecuencia cardíaca
• Hinchazón de varias partes del cuerpo.
• El dolor de estómago después del parto no mejora.

Consulte inmediatamente a un médico si experimenta uno o más de los síntomas anteriores o cuando experimenta síntomas que se consideran anormales.

El médico puede determinar la causa y el tratamiento adecuado según su afección.

¿Cuándo debería consultar a un médico?

El sangrado después del parto o la hemorragia posparto es una situación de emergencia.

Si tiene los signos o síntomas anteriores u otras preguntas, vaya inmediatamente a la sala de emergencias más cercana y consulte a su médico.

El cuerpo de todos es diferente. Siempre consulte a un médico para tratar su condición de salud.

Causa

¿Qué causa la hemorragia posparto?

El sangrado posparto generalmente es causado por el útero que no se contrae adecuadamente (atonía uterina).

Según Stanford Children's Health, una vez que nace un bebé, el útero debe contraerse para expulsar la placenta.

Inmediatamente después de que la placenta abandona el útero, las contracciones aún continúan con el objetivo de presionar los vasos sanguíneos en el área donde se adhiere la placenta.

Cuanto más fuertes sean las contracciones uterinas, es menos probable que los vasos sanguíneos sangren profusamente.

Por el contrario, las contracciones que son problemáticas después de la descarga de la placenta en realidad desencadenan sangrado después del parto, también conocido como posparto.

Para evitar un sangrado abundante debido a esto, el médico puede administrar una inyección para ayudar a que el útero se contraiga para que la placenta se extraiga más fácilmente.

En general, existen muchas causas de sangrado después del parto, tanto normales como por cesárea.

Las causas del sangrado posparto o después del parto se pueden dividir en cinco grupos principales, de la siguiente manera:

1. Atony uteri

La atonía uterina es la causa más común de sangrado después del parto.

La atonía uterina es una afección en la que el útero no puede contraerse adecuadamente para expulsar la placenta.

Finalmente, esta condición puede ser la causa de un sangrado abundante durante y después de que la madre dé a luz, ya sea normal o por cesárea.

Varios factores de riesgo que pueden causar atonía uterina son embarazos múltiples, macrosomía (bebés grandes), demasiado líquido amniótico (polihidramnios), anomalías fetales, anomalías estructurales uterinas, etc.

Las madres también corren un mayor riesgo de experimentar sangrado abundante si dan a luz demasiado tiempo o muy rápido.

2. Retención placentaria

La retención placentaria ocurre cuando la placenta todavía se retiene en el útero después de dar a luz.

Esto hace que los vasos sanguíneos del útero aún no se cierren correctamente, por lo que la madre puede experimentar sangrado posparto o posparto.

Es más probable que la retención placentaria ocurra cuando da a luz a una edad gestacional muy temprana, especialmente antes de las 24 semanas (parto muy prematuro).

3. Placenta accreta

La placenta accreta ocurre cuando los vasos sanguíneos y otras partes de la placenta se adentran demasiado en la pared uterina.

En esta condición, la placenta puede adherirse parcial o completamente a la pared uterina cuando ha dado a luz.

Como resultado, cuando la placenta está a punto de nacer, queda algo de placenta que todavía está adherida a la pared uterina.

Cualquier anomalía en la pared uterina puede causar placenta accreta.

Esto es lo que más tarde puede causar un sangrado abundante después del parto, informa la Clínica Mayo.

4. Traumatismo en el canal de parto

El traumatismo en el canal del parto es un caso bastante frecuente (alrededor del 20%) de la causa de la hemorragia posparto o posparto.

Esta afección generalmente ocurre debido al desgarro del perineo (piel entre la vagina y el ano) que ocurre durante el parto vaginal.

5. Trastornos de la coagulación (coágulos de sangre)

Los trastornos de la coagulación sanguínea también pueden ser la causa de que la madre experimente sangrado durante y después del parto.

Algunas de las condiciones asociadas con la coagulación de la sangre son la hemofilia y la púrpura trombocitopenia idiopática.

Además, las complicaciones del embarazo, como la preeclampsia y la hipertensión durante el embarazo, también pueden afectar la capacidad de coagulación de la sangre.

Factores de riesgo

¿Qué aumenta mi riesgo de hemorragia posparto?

Si tiene alguno de los siguientes factores de riesgo, es más probable que experimente sangrado posparto o posparto:

• Dar a luz a gemelos
• Tamaño de bebé grande (el bebé pesa más de 4000 gramos)
• El proceso de expulsión y extracción de la placenta lleva mucho tiempo.
• Haber dado a luz varias veces antes
• Desgarro uterino durante el parto (rotura uterina)
• Experimentar desprendimiento de placenta, que es la placenta que se desprende prematuramente
• Experimentar placenta previa o la ubicación de la placenta debajo del útero
• Peso materno excesivo (obesidad)
• Hay un problema con la placenta del bebé.
• Exceso de líquido amniótico (polihidramnios)
• Ha tenido hemorragia posparto en un embarazo anterior.
• Uso de medicamentos para ayudar a la inducción del trabajo de parto.
• Uso asistido de fórceps o extracción con ventosa durante el parto

Complicaciones

¿Cuáles son las posibles complicaciones de la hemorragia posparto?

El sangrado posparto o el sangrado después del parto corre el riesgo de hacerle experimentar complicaciones como:

• Anemia
• Mareos al estar de pie
• Fatiga

Además, la hemorragia posparto grave puede provocar complicaciones graves en forma de isquemia miocárdica, que puede ser mortal.

Sobre esa base, es bueno conocer su estado de salud lo mejor posible durante el embarazo para decidir el lugar correcto de parto.

La elección de las mujeres embarazadas para dar a luz en un hospital se considera más apropiada que dar a luz en casa si su embarazo tiene riesgo de complicaciones del parto.

Entonces, cuando la madre experimenta varios signos de parto como aguas rotas, contracciones del trabajo de parto, apertura del trabajo de parto y otros, acude de inmediato al hospital.

Por lo tanto, asegúrese de que la madre haya preparado varios preparativos para el parto con el equipo de parto que debe llevarse el día D.

Diagnóstico y tratamiento

La información proporcionada no sustituye el consejo médico. Siempre consulte a su médico.

¿Cómo se diagnostica la hemorragia posparto?

Como se explicó anteriormente, el sangrado es normal después del parto.

Sin embargo, si la cantidad es demasiado y no desaparece de un día a otro, es posible que su sangrado sea abundante o severo.

Por lo tanto, el médico puede realizar un examen para confirmar el sangrado que está experimentando.

Por lo general, se le pedirá que use un vendaje grande que recolectará toda la sangre de la hemorragia posparto.

El médico observará la cantidad de sangre que expulsa para poder estimar si el sangrado es normal o no.

Su médico también puede tomar una muestra de sangre para controlar sus niveles de glóbulos rojos (hemoglobina) y hematocrito.

Además, el médico también medirá su pulso, presión arterial y frecuencia respiratoria.

¿Cuáles son los tratamientos para la hemorragia posparto?

El tratamiento que dan los médicos para ayudar con el sangrado abundante después del parto suele variar.

Esto está determinado por la causa inicial de sangrado que experimentó la madre.

Los siguientes son los tratamientos para el sangrado posparto o después del parto:

1. Masajear el útero y administrar medicamentos.

El masaje uterino generalmente se realiza para casos de atonía uterina, también conocida como el útero no se puede contraer.

El masaje puede al menos hacer que el útero se apriete un poco para que ayude a detener el sangrado abundante después del parto.

Además del masaje, la administración de varios tipos de medicamentos también puede ayudar a que el útero se contraiga.

El medicamento se puede administrar mediante inyección en una vena o músculo, o insertándolo a través del recto.

2. Realizar procedimientos de legrado en el útero.

Si tiene retención placentaria, su médico puede realizar un legrado durante el embarazo para extraer la placenta del útero.

Este procedimiento tiene como objetivo eliminar cualquier tejido restante en el útero de la madre y detener el sangrado abundante después del parto.

3. Otras formas

Aparte de las medidas anteriores, algunas otras formas en que los médicos pueden tratar la hemorragia posparto son las siguientes:

• Realice un procedimiento de laparotomía para encontrar la causa del sangrado y detenerlo.
• Dar transfusiones de sangre para ayudar a reemplazar la sangre perdida.
• Administrar medicamentos especiales por inyección para ayudar a detener el sangrado.
• Usar un balón de Bakri en el útero para ejercer presión sobre los vasos sanguíneos y detener el sangrado.

En casos raros, el médico también puede realizar una extirpación quirúrgica del útero o una histerectomía.

Este procedimiento médico tiene como objetivo ayudar a detener el sangrado posparto o después del parto.

Remedios caseros

¿Cuáles son algunos cambios en el estilo de vida o remedios caseros que se pueden usar para tratar la hemorragia posparto?

Aquí hay remedios caseros y de estilo de vida que pueden ayudarla a lidiar con el sangrado posparto:

Suplementos de hierro

Tomar suplementos de hierro puede reducir la posibilidad de necesitar transfusiones de sangre si tiene sangrado posparto o posparto.

Algunas mujeres también pueden recibir suplementos de hierro si tienen riesgo de anemia.

Programe una cita con el médico

Si ha tenido una cesárea en un embarazo anterior, es importante verificar que la placenta no esté adherida al área de la herida anterior.

Prevención

¿Se puede prevenir la hemorragia posparto?

Una forma de prevenir la hemorragia posparto o después del parto es realizar controles de embarazo de forma rutinaria.

Al realizar controles periódicos, el médico siempre prestará atención al desarrollo y la salud de usted y del bebé en el útero.

Los médicos también pueden descubrir cualquier factor de riesgo durante el embarazo al verificar su tipo de sangre, trastornos hemorrágicos y su historial médico.

Por lo tanto, si se descubre que existe un riesgo de problemas durante el embarazo, el médico puede tomar inmediatamente la mejor acción para minimizar el peor riesgo de parto en el futuro.

Incluso después de que termine el parto, el médico continuará monitoreando su condición y la de su bebé. Esto incluye asegurarse de que no se produzca un sangrado abundante después del parto.

Si tiene alguna pregunta, consulte a su médico para encontrar la mejor solución a su problema.