Tabla de contenido:
- ¿Cuándo es realmente beneficioso el uso de una sonda de alimentación?
- ¿Ayuda una sonda de alimentación a los supervivientes de un accidente cerebrovascular?
Una manguera para alimentos es un dispositivo que se utiliza para administrar nutrientes directamente al estómago de una persona que no puede tragar su propia comida.
Algunas de las razones comunes por las que alguien necesita una sonda de alimentación son:
- el mecanismo de deglución es ineficaz
- en coma o estado vegetativo
- cáncer de cabeza y cuello para que no se pueda tragar
- pérdida crónica del apetito debido a una enfermedad o lesión grave
Hay tres tipos principales de mangueras de alimentación, a saber:
Nasogástrico: También conocida como sonda NG, esta sonda de alimentación es menos invasiva que la sonda G o J (ver más abajo) y solo se usa temporalmente. La sonda nasogástrica es delgada y se puede pasar fácilmente por la nariz, a través del esófago y al estómago, y se puede extraer fácilmente. Debido a que son delgados, a menudo se obstruyen, lo que requiere un nuevo inserto. Sin embargo, el uso de estos tubos también se ha relacionado con la sinusitis y otras infecciones. Aparte de esto, este tubo es la forma más fácil y confiable de alimentar a los pacientes que tienen dificultad para tragar en el hospital.
Tubos gástricos: También conocida como sonda G o sonda GEP, una sonda gástrica es un tipo de sonda de alimentación permanente (pero reversible). La colocación de una sonda G requiere una cirugía menor en la que se inserta una sonda G desde la piel del estómago directamente al estómago. Este tubo se coloca en el estómago con un alambre enrollado, que se conoce como "coleta", o por medio de un pequeño globo de aire caliente. Esta operación es segura pero en un pequeño porcentaje puede ocasionar complicaciones, como sangrado e infección.
Tubos de yeyunostomía: También conocido como tubo en J o tubo PEJ, el tubo de yeyunostomía es similar a un tubo G, pero su extremo se encuentra dentro del intestino delgado, por lo que pasa a través del estómago. Esto es especialmente cierto para las personas cuyo estómago tiene una capacidad deficiente para mover los alimentos hacia los intestinos debido a una movilidad deficiente. También se usa con frecuencia en personas con enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y en personas obesas.
¿Cuándo es realmente beneficioso el uso de una sonda de alimentación?
Una sonda de alimentación es especialmente útil para las personas que no pueden alimentarse por sí mismas como resultado de una enfermedad aguda o una cirugía, pero que aún tienen la posibilidad de recuperarse. La sonda de alimentación también ayuda a los pacientes que no pueden tragar temporal o permanentemente, pero tienen una función normal o casi normal. En tales casos, la sonda de alimentación puede servir como la única forma de proporcionar la nutrición o los medicamentos que tanto se necesitan.
¿Ayuda una sonda de alimentación a los supervivientes de un accidente cerebrovascular?
Las mangueras de alimentación pueden ayudar a las personas que sufren un derrame cerebral. Los estudios han demostrado que hasta el 50% de todos los pacientes hospitalizados con accidente cerebrovascular están significativamente desnutridos. Más importante aún, los estudios complementarios muestran que la prevención de la desnutrición mediante la alimentación de los pacientes a través de una sonda de alimentación en la fase temprana del accidente cerebrovascular agudo mejora su recuperación en comparación con los pacientes que no utilizan una sonda de alimentación. El tipo de sonda que se utiliza a menudo durante los primeros 30 días de un accidente cerebrovascular es la sonda nasogástrica.
En algunos casos, el uso de una sonda de alimentación puede ser muy controvertido. Entre estos se encuentran los siguientes:
- Insertar un tubo de alimentación permanente en una persona que está en coma debido a una enfermedad progresiva y fatal (como cáncer metastásico) que está a punto de terminar con su vida.
- Insertar un tubo de alimentación permanente a una persona que no puede expresar sus deseos debido a la enfermedad, pero que anteriormente dijo que no quiere ser alimentado por el tubo de alimentación.
- Insertar una sonda de alimentación permanente en un paciente en coma que tiene daño cerebral severo y no tiene posibilidad de recuperación, pero que puede sobrevivir solo con alimentación artificial
- Colocar un tubo de alimentación a una persona que ha firmado o determinado que nunca se le alimentará a través del tubo de alimentación.
Desafortunadamente, las discusiones exhaustivas entre médicos y familias sobre este tema no resultaron como deberían. Muchos médicos tienen prisa por insertar una sonda de alimentación, y muchas familias se apresuran a aceptar sin tener una comprensión completa de los beneficios y consecuencias de la colocación permanente de una sonda de alimentación.
