Lorazepam: funciones, dosis, efectos secundarios, cómo usar

¿Qué droga lorazepam?

¿Para qué sirve el lorazepam?

El lorazepam es un fármaco con la función de tratar la ansiedad. El lorazepam pertenece a una clase de medicamentos conocidos como benzodiazepinas que actúan sobre el cerebro y los nervios (sistema nervioso central) para producir un efecto calmante. Este medicamento actúa aumentando los efectos de un determinado químico natural en el cuerpo (GABA).

OTROS USOS: Esta sección contiene usos de este medicamento que no se enumeran en las etiquetas aprobadas por un profesional, pero pueden ser recetados por su profesional de la salud. Use este medicamento para las afecciones enumeradas en esta sección si solo se lo ha recetado su profesional de la salud.

Si lo indica su médico, este medicamento también se puede usar para reducir los síntomas de abstinencia de alcohol, para prevenir las náuseas y los vómitos debidos a la quimioterapia y los problemas para dormir (insomnio).

La dosis de lorazepam y los efectos secundarios del lorazepam se describirán más adelante.

¿Cómo se usa el lorazepam?

Tome este medicamento con o sin alimentos, según las indicaciones de su médico. La dosis se basa en su afección médica, edad y respuesta al tratamiento.

Si se lo recomienda su médico, use este medicamento regularmente para obtener el mayor beneficio. Para ayudarle a recordar, úselo a la misma hora todos los días.

Este medicamento puede causar reacciones de abstinencia, especialmente si se ha usado regularmente durante un período prolongado o en dosis altas (más de 1 a 4 semanas) o si tiene antecedentes de alcoholismo, abuso de sustancias o trastornos de la personalidad. Síntomas de abstinencia (como convulsiones, dificultad para dormir, cambios mentales / anímicos, náuseas, vómitos, diarrea, pérdida de apetito, dolor de estómago, alucinaciones, entumecimiento / hormigueo en brazos y piernas, dolor muscular, latidos cardíacos rápidos, memoria a corto plazo pérdida) fiebre muy alta y aumento de las reacciones al sonido / tacto / luz) si deja de usar este medicamento repentinamente. Para prevenir esto, el médico puede reducir la dosis gradualmente. Informe cualquier reacción de abstinencia inmediata.

Aunque son beneficiosos, también pueden ser adictivos, aunque son raros. Este riesgo puede aumentar si ha abusado del alcohol o las drogas en el pasado. Tome este medicamento exactamente como se lo recetaron para reducir su riesgo de adicción.

No deje de usar este medicamento repentinamente sin consultar a su médico. Algunas afecciones pueden empeorar cuando se suspende repentinamente el uso de este medicamento. Es posible que deba reducir su dosis gradualmente.

Cuando este medicamento se usa durante un período prolongado, es posible que no funcione bien. Hable con su médico si este medicamento no funciona bien.

Informe a su médico si su afección no mejora o empeora.

Siga las reglas dadas por su médico o farmacéutico antes de comenzar el tratamiento. Si tiene alguna pregunta, consulte a su médico o farmacéutico.

¿Cómo se almacena el lorazepam?

Es mejor almacenar este medicamento a temperatura ambiente, lejos de la luz directa y los lugares húmedos. No lo guardes en el baño. No lo congele. Otras marcas de este medicamento pueden tener diferentes reglas de almacenamiento. Siga las instrucciones de almacenamiento en el paquete del producto o pregunte a su farmacéutico. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de los niños y los animales domésticos.

No tire los medicamentos por el inodoro ni por el desagüe a menos que se le indique. Deseche este producto cuando haya expirado o cuando ya no sea necesario. Consulte a su farmacéutico o empresa local de eliminación de desechos sobre cómo desechar su producto de manera segura.

Dosificación de lorazepam

La información proporcionada no sustituye el consejo médico. SIEMPRE consulte a su médico o farmacéutico antes de iniciar el tratamiento.

¿Cuál es la dosis de lorazepam para adultos?

Dosis habitual de adultos para agitación en la UCI : IV, intermitente:

Dosis inicial: 1-4 mg IV cada 10 a 20 minutos para controlar la agitación aguda.

Dosis de mantenimiento: 1-4 mg IV cada 2-6 horas según sea necesario para mantener el nivel deseado de anestesia.

IV, infusión continua:

0,01-0,1 mg / kg / día IV para mantener el nivel deseado de anestesia.

Las infusiones de dosis altas (mayores de 18 mg / hora durante 4 semanas, o mayores de 25 mg / hora durante varias horas o días) se han asociado con necrosis tubular, acidosis láctica y condiciones de hiperosmolalidad debidas a disolventes de polietilenglicol y propilenglicol.

Dosis habitual de adultos para la ansiedad :

Oral:

Dosis inicial: 1 mg por vía oral 2 a 3 veces al día.

Dosis de mantenimiento: 1-2 mg por vía oral 2 a 3 veces al día. La dosis diaria puede variar de 1 a 10 mg / día por vía oral.

IV:

Alternativamente, se puede administrar una dosis intravenosa inicial de 2 mg o 0.044 mg / kg, la que sea menor.

Dosis habitual de adultos para el insomnio : 2-4 mg por vía oral a la hora de acostarse

Dosis habitual para adultos para anestesia leve: Premedicación para anestesia:

IM: 0,05 mg / kg hasta un máximo de 4 mg.

IV: 2 mg en total, o 0,044 mg / kg, lo que sea menor.

Esta dosis no se suele utilizar en pacientes mayores de 50 años.

Se pueden administrar dosis mayores de hasta 0,05 mg / kg hasta un total de 4 mg.

Dosis habitual de adultos para náuseas / vómitos : Oral o IV: 0.5-2 mg cada 4 a 6 horas según sea necesario

Dosis habitual en adultos para el estado epiléptico : 4 mg / dosis IV lenta durante más de 2 a 5 minutos (velocidad máxima: 2 mg / minuto); puede repetirse en 10 a 15 minutos; dosis total máxima habitual: 8 mg

¿Cuál es la dosis de lorazepam para niños?

Dosis habitual en niños para náuseas / vómitos: quimioterapia inducida : Niños: IV: Se dispone de información limitada, especialmente para algunas dosis:

Dosis única: 0,04-0,08 mg / kg / dosis antes de la quimioterapia (dosis máxima: 4 mg)

Múltiples dosis: Múltiples usos principales 0.02-0.05 mg / kg / dosis (dosis máxima: 2 mg) cada 6 horas según sea necesario

Dosis habitual de los niños para la ansiedad : Lactantes y niños: Usual: 0,05 mg / kg / dosis (dosis máxima: 2 mg / dosis) cada 4-8 horas; Rango: 0,02-0,1 mg / kg

Dosis habitual de anestésicos en niños: anestésicos (antes del procedimiento): Bebés y niños:

Oral, IM, IV: Usual: 0.05 mg / kg; Rango: 0,02-0,09 mg / kg

IV: Puede usar dosis más pequeñas (por ejemplo, 0.01-0.03 mg / kg) y repetir cada 20 minutos, según sea necesario de acuerdo con la titulación para funcionar

Dosis habitual en niños para el estado epiléptico : Lactantes y niños: 0,05-0,1 mg / kg (máximo: 4 mg / dosis) IV lento durante más de 2 a 5 minutos (velocidad máxima: 2 mg / minuto); se puede repetir cada 10 a 15 minutos si es necesario.

Adolescentes: 0,07 mg / kg (máximo: 4 mg / dosis) IV lento durante más de 2 a 5 minutos (velocidad máxima: 2 mg / minuto); puede repetirse en 10 a 15 minutos si es necesario; dosis total máxima habitual: 8 mg.

¿En qué dosis está disponible el lorazepam?

Comprimido, oral: 0,5 mg, 1 mg, 2 mg

Efectos secundarios del lorazepam

¿Qué efectos secundarios puede tener el lorazepam?

Busque atención médica de emergencia si tiene alguno de estos signos de una reacción alérgica: náuseas, vómitos, sudoración, urticaria, picazón, dificultad para respirar, hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta.

Deje de usar lorazepam y llame a su médico si tiene alguno de los siguientes efectos secundarios graves:

• Confusión, sentimientos de depresión, pensamientos de suicidio o de hacerse daño;
• Hiperactividad, agitación, hostilidad;
• Alucinaciones; o
• Sensaciones de mareos, desmayos.

Los efectos secundarios de menor gravedad pueden incluir:

• Somnolencia, mareos, cansancio;
• Visión borrosa
• Problemas para dormir (insomnio);
• Debilidad muscular, falta de equilibrio o coordinación;
• Amnesia u olvido, dificultad para concentrarse;
• Náuseas, vómitos, estreñimiento;
• Cambio de apetito o
• Erupción cutanea

No todo el mundo experimenta los siguientes efectos secundarios. Puede haber algunos efectos secundarios no mencionados anteriormente. Si le preocupan ciertos efectos secundarios, consulte a su médico o farmacéutico.

Advertencias y precauciones del medicamento lorazepam

¿Qué se debe saber antes de usar lorazepam?

Antes de usar lorazepam,

• • Informe a su médico y farmacéutico si es alérgico al lorazepam, alprazolam (Xanax), clordiazepóxido (Librium, Librax), clonazepam (Klonopin), clorazepato (Tranxene), diazepam (Valium), estazolam (ProSom), flurazepax (Dalmane) Sera, prazepam (Centrax), temazepam (Restoril), triazolam (Halcion), otros medicamentos o uno de los ingredientes de las tabletas de lorazepam. Pídale a su médico o farmacéutico una lista de ingredientes.
  • Informe a su médico y farmacéutico sobre los medicamentos recetados y de venta libre, las vitaminas, los suplementos nutricionales y los productos a base de hierbas que esté usando o vaya a usar. Asegúrese de mencionar lo siguiente: antihistamínicos; digoxina (Lanoxin); levodopa (Larodopa, Sinemet); medicamentos para la depresión, convulsiones, dolor, enfermedad de Parkinson, asma, resfriados o alergias; relajantes musculares; anticonceptivos orales; probenecid (Benemid); rifampicina (Rifadin); sedante; pastillas para dormir; teofilina (Theo-Dur); sedante; y ácido valproico del médico (Depakene). Es posible que su médico deba cambiar la dosis de su medicamento o vigilarlo cuidadosamente para detectar efectos secundarios.
  • Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido glaucoma. convulsiones o enfermedad pulmonar, cardíaca o hepática.
  • Informe a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando. Si queda embarazada mientras toma lorazepam, llame a su médico de inmediato.
  • Hable con su médico sobre los riesgos y beneficios de tomar este medicamento si tiene 65 años o más. Los adultos mayores deben tomar dosis más bajas de lorazepam porque las dosis más altas pueden no ser más efectivas y es más probable que causen efectos secundarios graves.
  • Si se someterá a una cirugía, incluida una cirugía dental, informe a su médico o dentista sobre el uso de lorazepam.
  • Debe saber que este medicamento puede causarle somnolencia. No conduzca un automóvil ni maneje maquinaria hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
  • Hable con su médico sobre el consumo seguro de alcohol durante el tratamiento con lorazepam. El alcohol puede empeorar los efectos secundarios de este medicamento.
  • dígale a su médico si usa productos de tabaco. Fumar puede disminuir la efectividad de este medicamento.

¿El lorazepam es seguro para las mujeres embarazadas y en período de lactancia?

No existen estudios adecuados sobre los riesgos de usar este medicamento en mujeres embarazadas o en período de lactancia. Siempre consulte a su médico para sopesar los posibles beneficios y riesgos antes de usar este medicamento. Este medicamento está incluido en la categoría D de riesgo de embarazo según la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA).

A continuación, se hace referencia a las categorías de riesgo de embarazo según la FDA:

• A = Sin riesgo
• B = Sin riesgo en varios estudios
• C = Quizás arriesgado
• D = hay evidencia positiva de riesgo
• X = Contraindicado
• N = Desconocido

No se sabe si lorazepam pasa a la leche materna o si le puede hacer daño al bebé lactante. No use este medicamento sin antes consultar con su médico si está amamantando a un bebé.

Interacciones farmacológicas de lorazepam

¿Qué medicamentos pueden interactuar con el lorazepam?

Las interacciones medicamentosas pueden cambiar el rendimiento de sus medicamentos o aumentar el riesgo de efectos secundarios graves. No todas las posibles interacciones medicamentosas se enumeran en este documento. Mantenga una lista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos recetados / sin receta y los productos herbales) y consulte a su médico o farmacéutico. No empiece, suspenda ni cambie la dosis de ningún medicamento sin la aprobación de su médico.

• Barbitúricos como amobarbital (Amytal), butabarbital (Butisol), mefobarbital (Mebaral), secobarbital (Seconal) o fenobarbital (Luminal, Solfoton);
• Inhibidores de la MAO como isocarboxazid (Marplan), fenelzina (Nardil), rasagilina (Azilect), selegilina (Eldepryl, Emsam) o tranilcipromina (Parnate);
• Medicamentos para tratar trastornos psiquiátricos, como clorpromazina (Thorazine), haloperidol (Haldol), mesoridazina (Serentil), pimozida (Orap) o tioridazina (Mellaril);
• Narcóticos como butorfanol (Stadol), codeína, hidrocodona (Lortab, Vicodin), antalgin (Levo-Dromoran), meperidina (Demerol), metadona (Dolophine, Methadose), morfina (Kadian, MS Contin, Oramorph), naloxona (Narcan), oxicodona (OxyContin), propoxifeno (Darvon, Darvocet); o
• Antidepresivos como amitriptilina (Elavil, Etrafon), amoxapina (Asendin), citalopram (Celexa), clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina (Sinequan), escitalopram (Lexapro), fluoxvoxamina, imipramina, teroxamina), nortriptilina (Pamelor), paroxetina (Paxil), protriptilina (Vivactil), sertralina (Zoloft) o trimipramina (Surmontil)

¿Pueden los alimentos o el alcohol interactuar con el lorazepam?

Ciertos medicamentos no deben usarse con las comidas o cuando se ingieren ciertos alimentos porque pueden ocurrir interacciones entre medicamentos. El consumo de alcohol o tabaco con determinadas drogas también puede provocar interacciones. Hable sobre su uso de drogas con alimentos, alcohol o tabaco con su proveedor de atención médica.

¿Qué condiciones de salud pueden interactuar con el lorazepam?

La presencia de otros problemas de salud en su cuerpo puede afectar el uso de este medicamento. Informe a su médico si tiene otros problemas de salud, especialmente:

• Glaucoma, de ángulo agudo o estrecho
• Enfermedad pulmonar, grave o
• Alteración del sueño (interrupción temporal de la respiración mientras duerme): este medicamento no debe usarse en pacientes con esta afección.
• Enfermedad renal: utilícelo con precaución. El efecto puede aumentar debido a la lenta eliminación del fármaco del organismo.
• Enfermedad pulmonar, leve a moderada: utilizar con precaución. Puede empeorar esta condición

Sobredosis de lorazepam

¿Qué debo hacer en caso de emergencia o sobredosis?

En caso de emergencia o sobredosis, comuníquese con el proveedor de servicios de emergencia local (112) o inmediatamente al departamento de emergencias del hospital más cercano.

¿Qué debo hacer si me olvido de una dosis?

Si olvida una dosis de este medicamento, tómela lo antes posible. Sin embargo, cuando se acerca la hora de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y vuelva al horario de dosificación habitual. No duplique la dosis.