¿Cuándo debe el paciente someterse a un tratamiento ureteroscópico de cálculos renales?

Dolor de espalda que hace que la orina se vea más turbia de lo normal, esto puede ser un signo de que tiene cálculos renales. La enfermedad renal que ataca el tracto urinario es bastante común. Uno de los tratamientos de cálculos renales que se pueden realizar es el procedimiento de ureteroscopia.

Entonces, ¿cuándo debe el paciente someterse a esta cirugía para eliminar los cálculos renales y qué debe prepararse?

¿Qué es una ureteroscopia?

La ureteroscopia es una opción de tratamiento para los cálculos renales con un ureterescopio (ureterscopio) a través de la uretra y la vejiga. Luego, el dispositivo largo y delgado con forma de tubo subirá y subirá por el uréter, precisamente hasta la ubicación del cálculo renal.

La ureteroscopia se usa generalmente en pacientes con cálculos renales que miden menos de 1,5 cm y duran de una a tres horas.

¿Cuándo debe el paciente someterse a un tratamiento ureteroscópico de cálculos renales?

La elección del tratamiento de cálculos renales es bastante, como el consumo de medicamentos trituradores de cálculos renales. Además, el médico ayudará al paciente a elegir qué tratamiento es más eficaz, según el tamaño y los síntomas del cálculo renal.

La ureteroscopia es una opción de tratamiento popular para los pacientes con cálculos renales.

Este procedimiento se realiza cuando hay un cálculo renal en el uréter y el paciente experimenta síntomas en forma de sangre en la orina. Sin embargo, antes de que un médico recomiende una ureteroscopia, primero se someterá a pruebas, como las siguientes:

• análisis de orina para diagnosticar infecciones,
• Tomografía computarizada para determinar la forma, el tamaño y la ubicación de los cálculos en las heces, así
• Resonancia magnética para proporcionar una imagen más detallada de los riñones y la vejiga.

¿Todos pueden hacerse una ureteroscopia?

Aunque incluye el tratamiento de los cálculos renales que se clasifican como seguros, hay algunas personas a las que no se recomienda someterse a una ureteroscopia de la siguiente manera.

• Pacientes con cálculos renales grandes que pueden aumentar el riesgo de que queden fragmentos de cálculos.
• Es posible que los pacientes con antecedentes de obstrucción del tracto urinario debido al ureterscopio no ingresen al tracto urinario.

Por lo tanto, pregúntele siempre a su médico cómo tratar la enfermedad renal en este caso de acuerdo con su afección.

Cosas que necesitan estar preparadas

En la mayoría de los casos, los pacientes no necesitan hacer preparaciones especiales antes de someterse a una ureteroscopia. Sin embargo, su médico le pedirá que beba muchos líquidos y orine antes de comenzar el tratamiento de cálculos renales.

Es posible que el paciente también deba proporcionar resultados de análisis de orina para detectar infecciones del tracto urinario (ITU). Si tiene una infección urinaria, el urólogo tratará la enfermedad urinaria con antibióticos antes de que se inicie la ureteroscopia.

Luego, el médico también proporcionará instrucciones sobre las cosas que deben considerarse antes de la acción, a saber:

• el tiempo que tiene para dejar de tomar ciertos medicamentos, como anticoagulantes,
• es hora de dejar de comer y beber,
• tiempo de vaciar la vejiga y
• cómo organizar un viaje de regreso después de la ureteroscopia.

¿Cómo se realiza el procedimiento de ureteruscopia?

La URS se realiza con un ureteroscopio, que es un tubo largo y delgado equipado con una lente en el extremo. En general, hay dos formas de realizar una ureteroscopia, a saber:

• Si la roca es pequeña, el ureteroscopio está equipado con una canasta para recoger la roca y sacarla del uréter.
• Si la piedra es lo suficientemente grande, el ureteroscopio estará equipado con un rayo láser, que es un láser de holmio que puede romper la piedra para que sea más fácil de extraer del uréter.

Inicialmente, se le administrará al paciente un anestésico para adormecer temporalmente el nervio para que no cause dolor. Luego, el urólogo insertará un ureteroscopio a través de la uretra uretral hasta el uréter. Una vez que el dispositivo llega a la vejiga, el médico lo esterilizará a través del extremo del ureteroscopio y llegará al área del uréter.

Este proceso suele tardar hasta 30 minutos. Luego, se tarda más en eliminar o romper un cálculo renal, que dura aproximadamente 90 minutos.

Una vez que se extrae o se resuelve el cálculo renal, se extrae el ureteroscopio y se vacía el líquido de la vejiga. Se recuperará después de que desaparezca el efecto de la anestesia en un plazo de 1 a 4 horas. En determinadas condiciones, stent (el pequeño tubo que va desde el riñón hasta la vejiga) permanecerá en su lugar.

Dos horas después de recuperar el conocimiento, el médico le pedirá que beba 0,5 litros de agua en una hora. Después de eso, sentirá dolor al orinar. En las próximas 24 horas, la orina que pase estará acompañada de sangre. Para reducir esta condición, se administrarán analgésicos.

Se administrarán antibióticos si se produce una infección. Por lo general, esta afección se caracteriza por fiebre, escalofríos y dolor que no desaparece.

¿Qué sucede después de que se completa la acción?

Después de una cirugía ureteroscópica exitosa, puede experimentar los siguientes efectos secundarios, a saber:

• una leve sensación de ardor al orinar,
• notar una pequeña cantidad de sangre en la orina,
• dolor leve en la vejiga o en el área de los riñones al orinar, y
• incapaz de retener la orina y con más frecuencia al baño.

Los efectos secundarios de este tratamiento de cálculos renales por lo general no duran más de 24 horas. Si experimenta sangrado o dolor que empeora y dura más de un día, llame a su médico de inmediato.

Una vez finalizado el procedimiento de ureteroscopia, por lo general se le permite irse a casa. Sin embargo, el médico le recomendará que haga lo siguiente.

• Beba unos 500 ml de agua cada hora durante dos horas después de la cirugía.
• Toma un baño tibio para aliviar la sensación de ardor.
• Coloque un paño húmedo y tibio sobre la uretra para aliviar el dolor.
• Tome analgésicos de venta libre, como ibuprofeno.

Riesgos del procedimiento de ureteroscopia

Ningún tratamiento está libre de riesgos y complicaciones, incluso cuando se extraen cálculos renales. La ureteroscopia es bastante segura. Existen varias afecciones que pueden ser causadas por la ureteroscopia, aunque los riesgos son pequeños, a saber:

• infección del tracto urinario,
• sangrado,
• dolor de estómago,
• una sensación de ardor o dolor al orinar,
• lesión en la uretra, la vejiga o el uréter,
• la uretra se estrecha debido a la formación de tejido cicatricial,
• dificultad para orinar debido a la hinchazón del tejido circundante, y
• complicaciones de la anestesia.

Durante el proceso de recuperación de la ureteroscopia, también debe tomar medidas para prevenir los cálculos renales. Beber agua y prestar atención a su dieta es importante porque los cálculos renales pueden formarse nuevamente.