Varias causas de rotura prematura de membranas & bull; hola saludable

Uno de los signos más característicos del trabajo de parto es la rotura del líquido amniótico. Cuando se rompe la fuente, este alcalino indica que está lista para dar a luz en un futuro próximo. Sin embargo, a veces se rompe la fuente temprano, incluso antes de que sea el momento de comenzar el trabajo de parto.

Cuando las membranas se rompen antes de las 37 semanas de gestación y el trabajo de parto no comienza dentro de una hora a partir de entonces, esta condición se conoce como ruptura prematura de membranas (PROM). Aproximadamente una cuarta parte de todos los partos prematuros se deben a la ruptura prematura del líquido amniótico porque una vez que se ha roto el saco en reposo, el mejor paso del tratamiento es inducir el parto lo más rápido posible siempre que sea seguro y posible.

El saco amniótico actúa como una barrera para evitar que los organismos infecciosos lleguen a usted y a su bebé, por lo que la pérdida de protección del líquido amniótico aumentará el riesgo de infección. El riesgo seguirá aumentando si se rompe la fuente más lejos del momento del parto. Por lo tanto, cuanto antes se rompa la fuente, más riesgos y complicaciones estarán involucrados.

¿Qué hace que las mujeres embarazadas sean propensas a la rotura prematura de membranas?

La rotura temprana de membranas es una complicación poco común del embarazo, que afecta solo al 2-3 por ciento de los embarazos. Sin embargo, se asocia con casi el 40 por ciento de los partos prematuros y puede resultar en un mayor riesgo de problemas de salud y / o muerte en el recién nacido, incluidas hemorragias cerebrales, deformidades óseas, trastornos neurológicos y síndrome de dificultad respiratoria (SDR). Las tres causas principales de muerte neonatal asociadas con la rotura prematura de membranas son la prematuridad, la sepsis y la hipoplasia pulmonar.

La rotura de las membranas suele ser impredecible y las causas suelen ser difíciles de determinar. Sin embargo, hay una serie de factores que hacen que una mujer embarazada sea propensa a la rotura prematura de membranas, que incluyen:

• Infección del tracto urinario (ITU): un desencadenante común de la rotura prematura de membranas.
• Historia de rotura prematura de membranas en un embarazo anterior
• Historia de parto prematuro
• Historial de hipertensión arterial o actividad
• Daño a la membrana del saco amniótico (infección o inflamación)
• Activación acelerada de la membrana amniótica.
• Un cuello uterino dañado o débil (por un trauma físico, como un golpe durante un accidente de motocicleta o por una infección)
• Estiramiento excesivo del útero y del saco amniótico (distensión). El embarazo múltiple o demasiado líquido amniótico para contener (polihidramnios) son dos causas comunes de distensión.
• Infecciones de riñón, vejiga, útero o vaginales
• Falta de contenido de colágeno en el tejido del saco amniótico.
• Sangrado vaginal durante más de un trimestre
• Posición del bebé de nalgas
• Ha tenido un procedimiento médico en el útero: cerclaje al principio del embarazo para prevenir un parto prematuro; amniocentesis (prueba de anomalías genéticas) al comienzo del embarazo; o una biopsia uterina resultante de una prueba de Papanicolaou anormal
• Tener sexo
• Hacer ejercicio extenuante o actividad física que ejerce una gran presión sobre el cuerpo.
• Fumar o abusar de las drogas
• Mala alimentación y mala nutrición durante el embarazo (deficiencia de cobre, zinc o vitamina C)
• Enfermedad pulmonar
• IMC corporal bajo
• Enfermedad del tejido conectivo (MCTD): una colección de síntomas similares a los que se encuentran en el lupus eritematoso sistémico, la esclerodermia, la polimiositis y la dermatomiositis.
• Situación socioeconómica familiar baja

¿Qué pasará cuando rompa fuente prematuramente?

Al considerar las causas de la ruptura del agua, es importante comprender que es una parte natural del parto que generalmente ocurre justo antes o durante el trabajo de parto. Lo que no mucha gente sabe, es bastante común que se rompa el agua mientras duerme. Algunas mujeres pueden pensar que mojan la cama por la noche.

Cuando se rompe la fuente, generalmente escuchará un sonido o sentirá una pequeña “explosión” en su estómago. El flujo amniótico de una mujer a otra puede ser diferente, algunas se sienten un poco húmedas y otras experimentan una inundación que gotea profusamente de la vagina. El líquido amniótico puede ser de color marrón claro con un olor que se asemeja a la orina. A veces, el líquido amniótico también puede ser transparente e inodoro. Si no está seguro de que se le haya roto la fuente, comuníquese con su médico para que pueda hacer pruebas para ver si su saco amniótico está en condiciones.

Tan pronto como se rompa la fuente, comenzará a tener contracciones si aún no lo ha hecho. Si no entra en trabajo de parto dentro de las 24 horas posteriores a esto, es posible que tenga un trabajo de parto prematuro. A veces, cuando el flujo de fuga es lento y no hay signos de infección, es posible que las contracciones no comiencen durante unos días o más. Además, la ubicación de la fuga en el saco amniótico superior a veces puede cerrarse por sí sola de modo que el trabajo de parto prematuro se puede retrasar o frustrar.

Es importante prestar atención al color y olor del líquido amniótico, especialmente si es de color marrón oscuro o verde. A veces, los bebés tienen actividad digestiva mientras aún están en el útero y esto puede causarle problemas graves. Además, si se rompe la fuente, usted y su bebé corren un mayor riesgo de infección.

¿Qué debo hacer si se me rompe la fuente prematuramente?

El tratamiento temprano de su agua rota dependerá de muchos factores diferentes, incluida la edad a la que estaba embarazada. Su médico hablará con usted sobre considerar los riesgos de tener un bebé o tratar de mantener su embarazo.

Si el agua se rompe prematuramente entre las 33 y 36 semanas de gestación, esto se denomina ruptura prematura de membranas. Para superar esto, los médicos generalmente acelerarán su proceso de parto si no hay contracciones en las próximas 48 horas. Sin embargo, si tiene menos de 32 semanas de gestación cuando se rompe la fuente, lo que se denomina ruptura muy prematura de membranas, es posible que se la trate tratando de retrasar el trabajo de parto para que el bebé se desarrolle más tiempo en el útero. Esta opción de tratamiento se puede lograr administrando corticosteroides para acelerar el desarrollo de la función pulmonar del bebé y antibióticos para prevenir / suprimir la infección.

Por supuesto, todas estas decisiones dependerán tanto de usted como de la condición de su bebé. Si cualquiera de ellos tiene un alto riesgo para la salud, presenta un sangrado vaginal profuso o muestra signos de infección, su médico puede decidir continuar con la inducción del trabajo de parto y dar a luz a su bebé sin importar cuán prematuro sea su edad. Los resultados de los bebés que nacen prematuramente antes de las 24 semanas suelen ser malos.

¿Existe alguna forma de prevenir la posibilidad de rotura prematura de las membranas?

Los médicos no siempre están seguros de qué causa la ruptura prematura de membranas, por lo que puede ser difícil saber cómo prevenirla.

Aquí hay una serie de pasos que puede seguir para reducir el riesgo de rotura prematura de membranas:

• Use de forma rutinaria todos los antibióticos para las infecciones de la vejiga y del tracto urinario según lo prescrito por su médico. Estas infecciones pueden provocar un parto prematuro, pero se pueden tratar fácilmente.
• Deje de fumar, consumir drogas y beber alcohol.
• Asista de forma rutinaria a todas las citas de atención prenatal y clases prenatales.
• La suplementación con vitamina C después de las 14 semanas de embarazo puede prevenir la recurrencia de la rotura prematura de membranas en mujeres que tienen antecedentes de rotura prematura de membranas. La vitamina C juega un papel importante en el metabolismo del colágeno y aumenta la resistencia del tejido de la membrana del saco amniótico.

Además, si tiene antecedentes de parto prematuro, su médico puede recetarle la hormona progesterona. También se pueden realizar procedimientos médicos como el ceclaje cervical para ayudar a prevenir la posibilidad de futuros partos prematuros.