Prueba de hepatitis b, ¿qué se debe considerar? & Toro; hola saludable

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Definición

¿Qué es la prueba de hepatitis B?

La prueba del virus de la hepatitis B es un análisis de sangre que se realiza para buscar sustancias en la sangre que indiquen la presencia del virus de la hepatitis B activo (VHB) o que tengan antecedentes médicos. Se realizan pruebas para determinar signos de infección (marcadores). El antígeno es un marcador producido por bacterias o virus. La presencia de antígeno del VHB en la sangre significa que el virus está infectando el cuerpo. Los anticuerpos son proteínas que produce el cuerpo para combatir las infecciones. La presencia de anticuerpos contra el VHB significa que ha tenido contacto con el virus o un historial de infección en el pasado. Sin embargo, es posible que se haya infectado en el pasado y se haya recuperado de la infección, o es posible que haya contraído una infección recientemente.

El material genético (ADN) del VHB indica la presencia del virus en el cuerpo. La cantidad de ADN puede ayudar a determinar la gravedad de la infección y la facilidad con la que se propaga. Es importante identificar el tipo de virus de la hepatitis que causa la infección para prevenir su propagación lo antes posible y elegir la mejor terapia para usted.

Las pruebas utilizadas como seguimiento después de la prueba inicial indican la presencia de VHB:

Núcleo antihepatitis B (anti-HBc), IgM

• detecta solo anticuerpos IgM contra el antígeno central de la hepatitis B
• utilizado para detectar infecciones agudas; a veces también está presente en infecciones crónicas

Antígeno e de la hepatitis B (HBeAG)

• detecta proteínas que se producen y liberan a la sangre
• se utiliza a menudo como marcador de la capacidad de transmitir el virus a otras personas (infectividad); También se utiliza para controlar la eficacia de la terapia. Sin embargo, hay varias cepas de VHB que no producen antígeno e; esto es común en Oriente Medio y Asia. En áreas donde este tipo de cepa del VHB es común, las pruebas de HBeAg no serán de utilidad para determinar si el virus es susceptible de propagarse o no.

Anticuerpo antihepatitis B e (Anti-HBe)

• detecta anticuerpos producidos por el cuerpo en respuesta al antígeno "e" de la hepatitis B
• utilizado para controlar la infección aguda en pacientes que se han recuperado de una infección aguda por VHB; anti-HBe coincidirá con anti-HBc y anti-HBs

ADN viral de la hepatitis B

• detectar material genético del VHB en la sangre
• Un resultado positivo de la prueba indica que el virus se está multiplicando en el cuerpo y un paciente infectado es susceptible de transmitir la infección. Esta prueba se usa a menudo para monitorear la efectividad de la terapia antiviral en personas con infección crónica por VHB.

Mutaciones de resistencia al virus de la hepatitis B

• detectar mutaciones en el virus que causan infección en una persona que hacen que el virus sea resistente a los medicamentos (inhibidores de la transcriptasa inversa)
• Ayuda a elegir la terapia que se considere apropiada, especialmente en personas que han estado previamente en terapia o que no responden a la terapia.

¿Cuándo debo hacerme la prueba del virus de la hepatitis B?

La prueba del virus de la hepatitis B se realiza cuando los médicos diagnostican la aparición de signos y síntomas de hepatitis aguda para determinar si son susceptibles a la infección.

Precauciones y advertencias

¿Qué debo saber antes de hacerme la prueba de hepatitis b?

La hepatitis D (HDV) es otro virus que puede causar infección hepática, pero solo cuando se acompaña de la presencia del VHB. Un individuo puede infectarse con ambos virus al mismo tiempo (coinfección) o contraer el VHB por primera vez y luego el VHD (superinfección). En los EE. UU., La incidencia de HDV es baja. No existe una vacuna para el VHD, pero debido a que la infección ocurre solo cuando el VHB está presente, la infección se puede prevenir con la vacuna contra el VHB.

Proceso

¿Qué debo hacer antes de hacerme la prueba de hepatitis b?

No hay ninguna preparación especial antes de la prueba del virus de la hepatitis B, excepto consultar a su médico.

¿Cómo es el proceso de la prueba de la hepatitis b?

El personal médico encargado de la extracción de sangre realizará los siguientes pasos:

• Envuelva un cinturón elástico alrededor de la parte superior del brazo para detener el flujo sanguíneo. Esto hace que el vaso sanguíneo debajo del haz se agrande, lo que facilita la inserción de la aguja en el vaso.
• limpiar la zona a inyectar con alcohol
• inyecte una aguja en una vena. Es posible que se requiera más de una aguja.
• Introduzca el tubo en la jeringa para llenarlo de sangre.
• desate el nudo de su brazo cuando se extraiga suficiente sangre
• Colocar gasa o algodón en el lugar de la inyección, una vez completada la inyección.
• aplique presión en el área y luego aplique un vendaje

¿Qué debo hacer después de realizar la prueba de hepatitis b?

No sentirá nada por la inyección, o puede sentir un ligero pinchazo como un pellizco. Puede regresar a casa y realizar sus actividades normales como antes, una vez finalizado el análisis de sangre. Su médico lo llamará o programará una cita para tomar los resultados de las pruebas y las discusiones. Los resultados son aceptables de 5 a 7 días.

Explicación de los resultados de la prueba

¿Qué significan los resultados de mi prueba?

Prueba inicial	Hacer un seguimiento	Posibles interpretaciones / Etapa de infección
Antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg)	Anticuerpo de superficie de la hepatitis B (Anti-HBs)	Anticuerpo total del núcleo de la hepatitis B (Anti-HBc IgG + IgM)	Anticuerpo del núcleo de la hepatitis B (IgM anti-HBc)	Antígeno de la hepatitis B e (HBeAg) *	Anticuerpo contra la hepatitis B e (Anti-HBe)	ADN del VHB
Negativo	Negativo	Negativo	No están hechos	No están hechos	No están hechos	No están hechos	Inactividad o antecedentes de infección; no inmune - un buen candidato para recibir la vacuna; tal vez en la etapa de incubación
Negativo	Positivo	Negativo	No están hechos	No están hechos	No están hechos	No están hechos	Inmune debido a las vacunas
Negativo	Positivo	Positivo	No están hechos	No están hechos	No están hechos	No están hechos	Infección invisible (etapa de recuperación), el virus ha abandonado el cuerpo; inmunidad debida a infecciones naturales. Sin embargo, si está inmunosuprimido, el virus puede reactivar
Positivo	Negativo	Positivo o negativo	Positivo o negativo	Positivo	Negativo	Detectado o no detectado	Infección aguda, generalmente acompañada de síntomas; posible propagación crónica de la infección
Negativo	Negativo	Positivo	Positivo	Negativo*	Positivo	No detectado	La infección aguda se está recuperando
Positivo	Negativo	Positivo	Negativo	Positivo	Negativo	Detectado	Generalmente una indicación de una infección crónica activa (posible daño hepático)
Positivo	Negativo	Positivo	Negativo	Negativo*	Positivo	Niveles bajos o indetectables	Infección crónica con bajo riesgo de daño hepático - etapa de portador

* Nota: Hay varios tipos de cepas del VHB que no producen antígenos e. Esto es común en Oriente Medio y Asia. En áreas donde este tipo de cepa del VHB es común, las pruebas de HBeAg no serán útiles para determinar si el virus es susceptible de propagarse o no. En este caso, un resultado negativo de HBeAg no indica necesariamente que el antígeno esté ausente o que el individuo no sea susceptible de propagar la infección; es posible que el individuo esté infectado con una cepa viral que no produce antígeno e.

Monitorear la terapia de infecciones crónicas

Si los resultados de las pruebas iniciales y de seguimiento indican que el individuo tiene VHB, entonces el individuo puede ser tratado con medicamentos y su efectividad puede monitorearse usando pruebas para el antígeno HBe y los anticuerpos y ADN del VHB.

Si el HBeAg se vuelve negativo y el anti-HBe se vuelve positivo durante la terapia, esto generalmente indica que la prueba es efectiva y que la terapia se puede suspender después de 6-12 meses adicionales.

La medición del ADN del VHB medirá la cantidad de virus que contiene la sangre. Un alto rendimiento significa que el virus se está reproduciendo activamente y la terapia se considera ineficaz. Los resultados bajos o aquellos que se informa que caen por debajo de la media (indetectable) significan que el virus no está presente en la sangre ni en niveles tan bajos que no puedan detectarse. Generalmente esto indica que la terapia es efectiva.