VIH en mujeres embarazadas: causas, riesgos, cómo tratar y prevenir

En referencia a la carta circular de la Dirección General de Prevención y Control de Enfermedades (P2P), desde principios de 2017 hasta junio de 2019, 11.958 mujeres embarazadas en Indonesia dieron positivo en la prueba del VIH después de someterse a una prueba. El VIH y el SIDA en las mujeres embarazadas no es un problema menor que se puede ignorar. Esto se debe a que las mujeres embarazadas que son VIH positivas tienen una gran posibilidad de transmitirlo a sus bebés ya que todavía están en el útero. Entonces, ¿qué causa la transmisión del VIH a las mujeres embarazadas y cuáles son los riesgos para sus futuros bebés? Más abajo.

Causas del VIH y el SIDA en mujeres embarazadas.

El VIH es una enfermedad infecciosa causada por virus de inmunodeficiencia humana. Este virus ataca a las células T (células CD4) del sistema inmunológico, cuya función principal es combatir las infecciones.

El virus que causa el VIH se transmite de una persona a otra a través del intercambio de fluidos corporales como sangre, semen, fluidos preeyaculatorios y fluidos vaginales que son muy comunes durante las relaciones sexuales.

Ahora, según el informe del Ministerio de Salud de 2017, existe una tendencia creciente en el número de nuevos casos de VIH entre las amas de casa. Como se cita en The Jakarta Post, Emi Yuliana de la Comisión de Prevención del SIDA en Surabaya dijo que el número de amas de casa con VIH / SIDA era mayor que el de trabajadoras sexuales comerciales.

La magnitud de esta cifra probablemente esté influenciada por las relaciones sexuales habituales con un esposo VIH positivo (ya sea diagnosticado o conocido o no). La penetración del pene a la vagina sin condón es la vía más común de transmisión del VIH entre las parejas heterosexuales (hombres que tienen relaciones sexuales con mujeres).

Después de ingresar al cuerpo, el virus puede permanecer infectando activamente pero sin mostrar síntomas significativos de VIH / SIDA durante al menos 10-15 años. Durante este período de ventana, es posible que un ama de casa nunca sepa que tiene el VIH hasta que termine estando embarazada.

Además de las relaciones sexuales, una mujer también puede infectarse con el VIH si usa agujas no esterilizadas antes de quedar embarazada.

Los peligros de la infección por el VIH en mujeres embarazadas y bebés

Un sistema inmunológico débil o dañado debido a la infección crónica por VIH puede hacer que las mujeres embarazadas sean muy vulnerables a infecciones oportunistas, como neumonía, toxoplasmosis, tuberculosis (TB), enfermedades venéreas y cáncer.

Esta colección de enfermedades indica que el VIH se ha convertido en SIDA (Síndrome de Inmuno-Deficiencia Adquirida). Las personas con VIH que ya tienen SIDA pueden vivir alrededor de 3 años si no reciben tratamiento.

Sin el tratamiento médico adecuado, cada una de estas infecciones también conlleva el riesgo de causar sus propias complicaciones sobre la salud del cuerpo y el embarazo. Tomemos como ejemplo la toxoplasmosis. Los parásitos que causan esta enfermedad pueden infectar a los bebés a través de la placenta, provocando abortos espontáneos y mortinatos (nacimiento de un niño muerto) y otros efectos adversos para la madre y el bebé.

Los peligros del VIH para las mujeres embarazadas y sus bebés no son solo eso. Las mujeres embarazadas a las que se les diagnostica el VIH también pueden transmitir la infección al feto a través de la placenta. Sin tratamiento, una mujer embarazada que es VIH positiva tiene un riesgo estimado del 25-30% de transmitir el virus a su hijo durante el embarazo.

La transmisión del VIH de mujeres embarazadas a sus hijos también puede ocurrir durante el trabajo de parto normal, si el bebé está expuesto a sangre, líquido amniótico roto, fluidos vaginales u otros fluidos corporales de la madre. Además, la transmisión del VIH de la madre al bebé también puede tener lugar durante el período de lactancia materna exclusiva porque el VIH puede transmitirse a través de la leche materna.

El VIH de las madres también puede transmitirse a sus bebés a través de los alimentos que la madre mastica primero, aunque el riesgo es muy bajo.

Prueba de VIH en mujeres embarazadas

Si contrajo el VIH durante el embarazo o lo ha tenido desde antes del embarazo, consulte a su médico. Su médico le recomendará que se haga la prueba del VIH lo antes posible; Vaya directamente al primer horario de check-in si es posible. Su médico también recomendará una prueba de seguimiento del VIH en el tercer trimestre del embarazo y después del nacimiento de su bebé.

La prueba del VIH más común en mujeres embarazadas es la prueba de anticuerpos contra el VIH. La prueba de anticuerpos contra el VIH busca anticuerpos contra el VIH en una muestra de sangre. Los anticuerpos contra el VIH son un tipo de proteína que el cuerpo produce en respuesta a infecciones virales.

El VIH en mujeres embarazadas solo se puede confirmar por completo cuando obtienen un resultado positivo en una prueba de anticuerpos contra el VIH. La segunda prueba en forma de prueba de confirmación del VIH se realiza para confirmar que la persona está efectivamente infectada por el VIH. Si la segunda prueba también es positiva, significa que fue positiva para el VIH durante el embarazo.

La prueba del VIH en mujeres embarazadas también puede identificar la presencia de otras enfermedades de transmisión sexual, como la hepatitis C y la sífilis. Además, su pareja también debe hacerse la prueba del VIH.

Tratamiento del VIH en mujeres embarazadas.

Una madre que descubre que se infectó con el VIH al principio de su embarazo tiene más tiempo para comenzar a planificar el tratamiento para proteger su salud, la de su pareja y la de su bebé.

El tratamiento del VIH generalmente se lleva a cabo mediante la terapia con medicamentos antirretrovirales (TAR). Esta combinación de medicamentos puede controlar o incluso disminuir la cantidad la carga viral VIH en la sangre de mujeres embarazadas. Con el tiempo, someterse a un tratamiento contra el VIH de forma rutinaria puede aumentar la resistencia del cuerpo a combatir las infecciones.

La adherencia a la terapia ART también permite a las mujeres embarazadas prevenir la transmisión de la infección por VIH a sus bebés y parejas. Se ha informado que varios medicamentos contra el VIH se transmiten de las mujeres embarazadas al feto a través de la placenta (también llamada placenta). Los medicamentos contra el VIH en el cuerpo del bebé ayudan a protegerlo de la infección por VIH.

Prevenir la transmisión del VIH de mujeres embarazadas a niños

Afortunadamente, las mujeres embarazadas pueden reducir el riesgo de transmisión a sus bebés si implementan las medidas adecuadas de prevención del VIH. Con el tratamiento y la planificación adecuados, el riesgo de transmisión del VIH de mujeres embarazadas a bebés puede reducirse en un 2 por ciento durante el embarazo, el parto, el parto y la lactancia.

Si la prueba del VIH es positiva, hay varias cosas que puede hacer para reducir el riesgo de transmitir el VIH a su bebé.

1. Tomar medicamentos de forma habitual

Si le diagnosticaron VIH durante su embarazo, se recomienda comenzar el tratamiento de inmediato y continuar todos los días.

El tratamiento del VIH en mujeres embarazadas debe realizarse lo antes posible después de que se les diagnostique el VIH a las mujeres embarazadas. Sin embargo, los medicamentos antirretrovirales no solo se usan durante el embarazo. Para superar los síntomas del VIH y la aparición de complicaciones del VIH, el tratamiento del VIH en mujeres embarazadas debe vivirse de por vida.

El tratamiento tampoco está dirigido solo a mujeres embarazadas. Después del nacimiento, al bebé también se le administrarán medicamentos contra el VIH durante 4 a 6 semanas para reducir el riesgo de infección por VIH que puede ingresar al cuerpo del bebé durante el proceso de nacimiento.

2. Proteja a su bebé durante el trabajo de parto

Si comenzó a tomar medicamentos de rutina mucho antes del embarazo, es posible que su carga viral sea indetectable en su sangre. Esto significa que puede planificar un parto vaginal normal porque el riesgo de transmitir el VIH al bebé durante el trabajo de parto es muy pequeño.

Sin embargo, si el médico ve que aún corre el riesgo de transmitir el virus a su bebé, se le recomendará que dé a luz por cesárea. Este procedimiento conlleva un riesgo menor de transmitir el VIH al bebé en comparación con el parto vaginal.

3. Proteger al bebé durante la lactancia.

La leche materna contiene el virus del VIH.

En general, los médicos recomendarán que amamante a su bebé con leche de fórmula. Sin embargo, si desea amamantar exclusivamente, debe recordar siempre continuar usando el medicamento durante al menos 6 meses.

Si no está segura de si debe o no amamantar, hable con un profesional médico para obtener más consejos especializados.

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