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Nevirapina: funciones, dosis, efectos secundarios, cómo usarla

Tabla de contenido:

Anonim

¿Qué fármaco nevirapina?

¿Para qué sirve la nevirapina?

La nevirapina es un medicamento que se usa junto con otros medicamentos contra el VIH para controlar la infección por el VIH. Este medicamento actúa para reducir la cantidad del virus del VIH en su cuerpo para que su sistema inmunológico pueda funcionar mejor. Este medicamento puede reducir su riesgo de sufrir complicaciones por el VIH (como nuevas infecciones, cáncer) y mejorar su calidad de vida. La nevirapina es un fármaco inhibidor de la transcriptasa inversa no nucleósido (NNRTI).

La nevirapina no es un medicamento para curar la infección por VIH. Para reducir el riesgo de transmitir la enfermedad del VIH a otras personas, haga lo siguiente: (1) continúe tomando los medicamentos contra el VIH según las instrucciones de su médico, (2) utilice siempre un método anticonceptivo eficaz (condones hechos de látex o poliuretano, o protectores dentales) durante la actividad sexualmente, y (3) no comparta artículos personales (como jeringas / agujas, cepillos de dientes y cuchillas de afeitar) que puedan entrar en contacto con sangre u otros fluidos corporales. Consulta a tu médico o farmacéutico para más información.

La nevirapina no debe usarse para prevenir la infección por VIH después de una exposición accidental (como agujas, contacto con sangre / fluidos corporales). Se usará un medicamento contra el VIH diferente específicamente para prevenir la infección después de la exposición.

¿Cómo se usa la nevirapina?

Use este medicamento por vía oral con o sin alimentos, generalmente una vez al día durante los primeros 14 días cuando comience el tratamiento, luego dos veces al día o según las indicaciones de su médico.

Si ocurre un problema de hígado o piel / reacción alérgica mientras está usando este medicamento una vez al día, busque atención médica de inmediato y no aumente la dosis a dos veces al día.

Si está usando una suspensión líquida de nevirapina, agite bien el frasco antes de usarlo. Mida cuidadosamente la dosis de este medicamento con una cuchara especial de medicamento. No use una cucharada, ya que es posible que no obtenga la dosis correcta. Si está usando una taza medidora especial, llene el vaso con agua después de usar el medicamento y tome un sorbo del agua del vaso para asegurarse de que ha tomado la dosis completa.

Esta dosificación dependerá de su afección médica y respuesta al tratamiento. En niños, la dosis debe ajustarse según el peso corporal.

No continúe usando la dosis una vez al día durante más de 28 días. Si se acerca a ese momento, su médico debe considerar cambiar a otro medicamento. Consulte a su médico para obtener información más detallada.

Si deja de usar este medicamento durante más de 7 días por un motivo que no se menciona en las reacciones graves descritas en la sección Advertencias, consulte a su médico acerca de las instrucciones sobre cómo comenzar el tratamiento nuevamente. Es posible que necesite más medicación diaria durante los primeros 14 días para reducir el riesgo de sufrir efectos secundarios graves.

Es importante seguir tomando este medicamento (y otros medicamentos contra el VIH) exactamente como lo recetó su médico. No omita dosis. No aumente la dosis, no tome este medicamento con más frecuencia de lo requerido ni suspenda el uso (u otro medicamento contra el VIH) ni siquiera por un período breve, a menos que su médico se lo indique. Saltarse o cambiar dosis sin la aprobación de su médico puede hacer que aumente la carga viral, haciendo que las infecciones sean más difíciles de tratar (resistencia a los medicamentos) o empeorar los efectos secundarios.

Este medicamento funciona mejor cuando la cantidad de medicamento en su cuerpo se mantiene constante. Por lo tanto, use este medicamento a intervalos equilibrados. Para recordar más fácilmente, tome este medicamento el mismo día todos los días.

¿Cómo se almacena la nevirapina?

Es mejor almacenar este medicamento a temperatura ambiente, lejos de la luz directa y los lugares húmedos. No lo guardes en el baño. No lo congele. Otras marcas de este medicamento pueden tener diferentes reglas de almacenamiento. Siga las instrucciones de almacenamiento en el paquete del producto o pregunte a su farmacéutico. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de los niños y los animales domésticos.

No tire los medicamentos por el inodoro ni por el desagüe a menos que se le indique que lo haga. Deseche este producto cuando haya expirado o cuando ya no sea necesario. Consulte a su farmacéutico o compañía local de eliminación de desechos sobre cómo desechar su producto de manera segura.

Dosificación de nevirapina

La información proporcionada no sustituye al consejo médico. SIEMPRE consulte a su médico o farmacéutico antes de iniciar el tratamiento.

¿Cuál es la dosis de nevirapina para adultos?

Posología para la infección por VIH en adultos

Liberación inmediata: 200 mg por vía oral dos veces al día

Liberación prolongada: 400 mg por vía oral una vez al día

Dosis para la reducción de la transmisión perinatal del VIH

Mujeres infectadas con VIH durante el trabajo de parto pero que aún no reciben terapia antirretroviral anteparto: El Departamento de Salud y Asuntos Sociales de EE. UU. En su panel “Tratamiento de mujeres embarazadas infectadas con VIH y prevención de la transmisión perinatal” ya no recomienda una dosis única de nevirapina. Para tales casos, el medicamento recomendado es Zidovudine IV.

¿Cuál es la dosis de nevirapina para niños?

Posología para la infección por VIH en niños

Dosis inicial (dosis del período inicial) :
Liberación inmediata:
> 15 días: 150 mg / m2 por sorbo una vez al día durante 14 días
Dosis inicial máxima: 200 mg / día


Dosis de mantenimiento (después de la dosis inicial) :
Liberación inmediata:
> 15 días: 150 mg / m2 dos veces al día

Liberación prolongada:
> 6 años:
BSA 0,58-0,83 m2: 200 mg una vez al día
BSA 0,84-1,16 m2: 300 mg una vez al día
BSA 1,17 m2 o más: 400 mg una vez al día
Dosis máxima de mantenimiento: 400 mg / día
Recomendaciones del panel sobre la terapia antirretrvírica y el tratamiento médico de los niños afectados por el VIH:
Liberación inmediata:

Edad 15 días - <8 años:

Dosis inicial: 200 mg / m2 una vez al día durante 14 días
Dosis de mantenimiento: 200 mg / m2 dos veces al día
Dosis máxima: 200 mg / dosis

Edad> 8 años:
Dosis inicial: 120 - 150 mg / m2 una vez al día durante 14 días
Dosis de mantenimiento: 120 a 150 mg / m2 por vía oral dos veces al día
Dosis máxima: 200 mg / dosis
La dosis máxima diaria no debe exceder los 400 mg.

Dosis para reducir la transmisión perinatal del VIH

Formulación inicial:
Peso al nacer 1,5 - 2 kg: 8 mg / dosis para 3 dosis
peso al nacer> 2 kg: 12 mg / dosis oral por 3 veces la dosis
Se recomiendan 3 dosis en la primera semana de nacimiento:
Primera dosis: dentro de las 48 horas posteriores al nacimiento.
Segunda dosis: 48 horas después de la primera dosis.
Tercera dosis: 96 horas después de la segunda dosis

¿En qué dosis está disponible la nevirapina?

Comprimido, oral: 200 mg

Efectos secundarios de la nevirapina

¿Qué efectos secundarios puedo experimentar con la nevirapina?

Busque ayuda médica inmediata si experimenta alguno de los siguientes signos de una reacción alérgica: urticaria, dificultad para respirar, hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta.

Deje de usar nevirapina y llame a su médico cuando experimente efectos secundarios graves, a saber:

  • náuseas, dolor en la parte superior del abdomen, pérdida del apetito, orina oscura, heces fecales de color arcilla, ictericia (coloración amarillenta de la piel y los ojos);
  • fiebre, escalofríos, dolores corporales, síntomas de la gripe
  • otros signos de una nueva infección
  • el primer signo de una erupción cutánea, no importa cuán leve sea

Efectos más ligeros como:

  • náuseas leves, vómitos, diarrea o dolor abdominal
  • dolor en los músculos
  • dolor de cabeza, cansancio
  • cambios en la forma del cuerpo o la grasa (especialmente en los brazos, piernas, cara, cuello, senos y cintura)

No todo el mundo experimenta los siguientes efectos secundarios. Puede haber algunos efectos secundarios no mencionados anteriormente. Si le preocupan ciertos efectos secundarios, consulte a su médico o farmacéutico.

Advertencias y precauciones del fármaco nevirapina

¿Qué se debe saber antes de usar nevirapina?

Antes de usar nevirapina,

  • Informe a su médico y farmacéutico si es alérgico a la nevirapina oa otros medicamentos.
  • Informe a su médico y farmacéutico sobre los medicamentos recetados y de venta libre, las vitaminas y los suplementos nutricionales que está tomando. Asegúrese de mencionar uno de los siguientes: anticoagulantes ('diluyentes de la sangre') como warfarina (Coumadin) ciertos antifúngicos como fluconazol (Diflucan), itraconazol (Sporanox), ketoconazol (Nizoral) y voriconazol (Vfend) bloqueadores de los canales de calcio como diltiazem (Cardizem)., Dilacor, Tiazac), nifedipina (Adalat, Procardia) y verapamilo (Calan, Covera, Isoptin, Verelan) claritromicina (Biaxin) ciertos medicamentos de quimioterapia contra el cáncer, como ciclofosfamida (Cytoxan), cisaprida (propulsaprida) Neoral, Sandimmune) alcaloides del cornezuelo del centeno como ergotamina (Cafergot, Ercaf, otros) medicamentos de fentanilo (Duragesic, Actiq) para latidos cardíacos irregulares como amiodarona (Cordarone) y Disopiramida (Norpace) medicamentos para convulsiones como carbamazepina (Tegretol), clonazepam (Klonopinin)) y etosuximida (Zarontin) metadona (Dolophine), otro medicamento para el VIH o el SIDA como amprenavir (Agenerase), atazanavir (Reyataz), efavirenz (), indinavir (Crixivan), lopinavir y la combinación ritonavir (Kale tra), nelfinavir (Viracept) y saquinavir (Fortovase, Invirase) prednisona (Deltasone) rifabutina (Mycobutin) rifampina (Rifadin, Rimactane) sirolimus (Rapamune) y tacrolimus (Prograf). Muchas otras drogas pueden interactuar con nevirapine, así que asegúrese de informar a su médico acerca de todas las drogas que usa, incluso las que no aparecen en esta lista. Es posible que su médico deba cambiar la dosis de su medicamento o controlarlo con más atención para detectar efectos secundarios.
  • Dígale a su médico y farmacéutico sobre cualquier producto a base de hierbas que esté usando, especialmente la hierba de San Juan.
  • Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido una enfermedad renal, especialmente si está siendo tratado con diálisis (un medicamento para limpiar la sangre fuera del cuerpo cuando los riñones no funcionan correctamente).
  • dígale a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. Si queda embarazada mientras usa nevirapina, llame a su médico. No debe amamantar si tiene VIH o está tomando nevirapina.
  • dígale a su médico si está usando anticonceptivos orales (píldoras anticonceptivas). La nevirapina puede interferir con el funcionamiento de los anticonceptivos orales. Hable con su médico sobre un método anticonceptivo que sea seguro para usted.
  • Es importante saber que la grasa de su cuerpo puede aumentar o moverse a otras partes de su cuerpo, como los senos, la cintura o la parte superior de la espalda.

¿Es la nevirapina segura para las mujeres embarazadas y en período de lactancia?

No existen estudios adecuados sobre los riesgos de usar este medicamento en mujeres embarazadas o en período de lactancia. Siempre consulte a su médico para sopesar los posibles beneficios y riesgos antes de usar este medicamento. Este medicamento está incluido en la categoría B de riesgo de embarazo según la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA).

Las siguientes referencias a las categorías de riesgo de embarazo según la FDA:

  • A = Sin riesgo
  • B = Sin riesgo en varios estudios
  • C = Quizás arriesgado
  • D = hay evidencia positiva de riesgo
  • X = Contraindicado
  • N = Desconocido

No existen suficientes estudios en mujeres que amamantan para conocer los riesgos para el bebé al usar este medicamento durante la lactancia. Considere los beneficios y riesgos antes de usar este medicamento durante la lactancia.

Interacciones farmacológicas de nevirapina

¿Qué drogas pueden interactuar con la nevirapina?

Las interacciones medicamentosas pueden cambiar el rendimiento de sus medicamentos o aumentar el riesgo de efectos secundarios graves. No todas las posibles interacciones medicamentosas se enumeran en este documento. Mantenga una lista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos recetados / sin receta y los productos herbales) y consulte a su médico o farmacéutico. No empiece, suspenda ni cambie la dosis de ningún medicamento sin la aprobación de su médico.

Muchas drogas pueden interactuar con la nevirapina o hacerla menos efectiva. No todas las posibles interacciones se enumeran aquí. Dígale a su médico acerca de todos sus medicamentos y los que comience o deje de usar durante el tratamiento con nevirapina, especialmente:

  • maraviroc
  • fentanilo, metadona
  • un anticoagulante (warfarina, Coumadin)
  • antibióticos como claritromicina o rifabutina
  • medicamentos antimicóticos como fluconazol o voriconazol
  • medicamentos del cornezuelo del centeno como ergotamina, dihidroergotamina, ergonovina o metilergonovina
  • medicamentos para el corazón o la presión arterial como amiodarona, diltiazem, disopiramida, felodipina, nifedipina, verapamilo, etc.
  • medicamento para prevenir el rechazo del trasplante de órganos
  • otros medicamentos contra el VIH como darunavir, fosamprenavir, nelfinavir, indinavir, ritonavir o saquinavir o
  • medicamentos para las convulsiones como carbamazepina, clonazepam o etosuximida

¿Pueden los alimentos o el alcohol interactuar con la nevirapina?

Ciertos medicamentos no deben usarse con las comidas o cuando se ingieren ciertos alimentos porque pueden ocurrir interacciones entre medicamentos. El consumo de alcohol o tabaco con determinadas drogas también puede provocar interacciones. Hable con su proveedor de atención médica sobre su uso de drogas con alimentos, alcohol o tabaco.

¿Qué condiciones de salud pueden interactuar con la nevirapina?

Cualquier otra condición de salud que tenga puede afectar el uso de este medicamento. Informe siempre a su médico si tiene otros problemas de salud, especialmente:

  • hepatitis B
  • hepatitis C: utilícelo con precaución. Puede hacer que los efectos secundarios empeoren
  • enfermedad hepática, moderada o grave: no debe usarse en pacientes con estas afecciones

Sobredosis de nevirapina

¿Qué debo hacer en caso de emergencia o sobredosis?

En caso de emergencia o sobredosis, comuníquese con el proveedor de servicios de emergencia local (112) o inmediatamente al departamento de emergencias del hospital más cercano.

Los síntomas de sobredosis incluyen:

  • hinchazón de las manos, los pies, los tobillos y la parte inferior de las piernas
  • bultos rojos dolorosos en la piel
  • fatiga
  • fiebre
  • dolor de cabeza
  • dificultad para dormir o siempre tener sueño
  • náusea
  • mordaza
  • menos peso
  • sarpullido
  • mareado

¿Qué debo hacer si me olvido de una dosis?

Si olvida una dosis de este medicamento, tómela lo antes posible. Sin embargo, cuando se acerque la hora de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y vuelva al horario de dosificación habitual. No duplique la dosis.

Hola grupo de salud no proporciona asesoramiento, diagnóstico o tratamiento médico.

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