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La atonía uterina puede causar sangrado fatal después del parto

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Definición

¿Qué es la atonía uterina?

La atonía uterina es una afección grave que puede ocurrir después de que una mujer da a luz a un bebé.

Esta condición ocurre cuando el útero o el útero no experimentan contracciones después de dar a luz a un bebé.

Es por eso que la definición de atonía uterina es una condición grave que conduce a una complicación del parto.

La atonía uterina puede ser una causa potencialmente mortal de hemorragia posparto.

Normalmente, los músculos uterinos deben contraerse después de dar a luz.

El propósito de esta contracción uterina es ayudar a remover la placenta o placenta que todavía está en el útero.

Esta contracción uterina también es útil para presionar los vasos sanguíneos que se adhieren a la placenta. Esta presión sirve para prevenir el sangrado.

Si las contracciones uterinas no son lo suficientemente fuertes, los vasos sanguíneos pueden sangrar mucho automáticamente.

Como resultado, la madre puede experimentar una gran cantidad de sangrado.

La atonía uterina es una afección que requiere tratamiento inmediato para detener el sangrado y reemplazar la sangre perdida.

Esta única complicación del trabajo de parto puede ser fatal.

Sin embargo, si se detecta temprano, se espera que el manejo y manejo o manejo de la atonía uterina se pueda realizar lo antes posible.

De esa manera, se espera que la condición de la madre se recupere rápidamente y mejore.

Signos y síntomas

¿Cuáles son los síntomas de la atonía uterina?

La atonía uterina es una complicación del parto que tiene como síntoma o signo principal un útero que parece relajado y no se contrae en el posparto.

De hecho, se puede decir que la atonía uterina es la causa más común de sangrado después del parto.

La madre se clasifica como sangrante después de dar a luz cuando la cantidad de sangre perdida es más de 500 mililitros (ml) después de que se extrae la placenta.

El proceso de expulsión de la placenta es la etapa o la tercera etapa del parto normal en cualquier posición de parto.

Mientras tanto, en el proceso de parto por cesárea, el médico extrae la placenta después de que el bebé se extrae con éxito del estómago de la madre.

Otros síntomas que pueden surgir si la madre experimenta sangrado después del parto, por ejemplo, debido a que el útero no se contrae después del parto, son los siguientes:

  • El sangrado es muy grande y descontrolado después del nacimiento del bebé.
  • Presión sanguínea baja
  • Aumento de la frecuencia cardíaca
  • Disminuye la cantidad de glóbulos rojos en el cuerpo de la madre.
  • Dolor e hinchazón de la vagina.
  • Dolor de espalda

Los síntomas de sangrado después del parto debido a la atonía uterina pueden parecerse a los de otros problemas de salud.

Por lo tanto, asegúrese de consultar a un médico para averiguar la causa y el tratamiento adecuado o el manejo o manejo de la atonía uterina.

Causa

¿Cuáles son las causas de la atonía uterina?

Hay varias causas que subyacen a la falta de contracción del útero después del parto, también conocida como atonía uterina.

Las diversas causas de la atonía uterina son las siguientes:

  • Plazo de entrega largo o demasiado largo
  • El tiempo de entrega es demasiado rápido.
  • El útero está demasiado estirado
  • Uso de oxitocina o anestesia general durante el parto.
  • Proporcionar inducción del trabajo de parto

Hacia el día D del nacimiento, asegúrese de que la madre haya ordenado varios preparativos para el parto, así como los suministros de parto para madres, bebés y padres.

Entonces, si han aparecido los signos del parto, la madre puede correr al hospital con todo el equipo necesario.

Los signos de un trabajo de parto inminente generalmente incluyen la aparición de contracciones originales del trabajo de parto, ruptura del líquido amniótico, hasta la apertura del parto.

Sin embargo, trate de no confundirse con la madre para distinguir entre contracciones reales y contracciones falsas del parto.

Factores de riesgo

¿Cuáles son los factores de riesgo de la atonía uterina?

Además de tener la causa principal que hace que el útero no se contraiga después del parto, esta única complicación del parto también puede desencadenarse si la madre tiene factores de riesgo.

Sí, la posibilidad de que la madre experimente que el útero no se contraiga después de dar a luz puede ser aún mayor si tiene uno o más factores de riesgo determinados.

Los diversos factores de riesgo de atonía uterina son los siguientes:

  • La madre tiene más de 35 años.
  • La madre es obesa
  • Madre dio a luz a gemelos
  • Las madres dan a luz bebés que son más grandes que la mayoría de los demás bebés.
  • La madre tiene demasiado líquido amniótico (polihidramnios).
  • La madre tiene muchos antecedentes de nacimientos previos.
  • La madre tiene mioma uterino o fibromas uterinos.

Dar a luz a gemelos pone a la madre en mayor riesgo de sufrir estas complicaciones del parto en comparación con dar a luz a un solo bebé.

Citando la página de March of Dimes, esto se debe a que dar a luz a gemelos hace que el útero se estire más grande que dar a luz a un solo bebé.

Lo mismo ocurre si una madre da a luz a un bebé con un tamaño corporal mayor que el tamaño de un recién nacido en general, el útero también se estirará más.

Haber dado a luz a varios hijos o más de una vez y el largo proceso de dar a luz también hace que el útero se estire aún más.

Estas diversas afecciones aumentan la probabilidad de que el útero de la madre tenga dificultades para contraerse adecuadamente después del parto.

Diagnóstico

¿Cómo diagnosticar la atonía uterina?

El diagnóstico que pueden hacer los médicos para averiguar la presencia de atonía uterina es ver si las contracciones uterinas después del parto van como deberían.

Cuando sucede lo contrario, es decir, experimenta un sangrado abundante después de dar a luz debido a que el útero no se contrae, esto es un signo de atonía uterina.

A partir del libro Uterine Atony publicado por StatPearls Publishing, el diagnóstico de esta complicación del nacimiento generalmente se conoce debido a la gran cantidad de sangre perdida.

La cantidad de sangre perdida va acompañada de un útero agrandado y grasa, es decir, no se contrae después del parto.

Su médico puede estimar la cantidad de sangrado que experimentará contando o pesando la gasa utilizada para absorber la sangre que sale.

El médico también realizará un examen físico para descartar otras posibilidades que puedan causar un sangrado abundante.

El examen físico generalmente se realiza para verificar si hay desgarros cervicales o vaginales y para asegurarse de que no quede placenta restante en el útero.

El médico también puede realizar las siguientes pruebas:

  • Ritmo cardiaco
  • Presión sanguínea
  • Media pensión
  • Factor de coagulación

Complicaciones

¿Cuáles son las posibles complicaciones por atonía urinaria?

La atonía uterina es una complicación que es la causa más común de hemorragia posparto.

Este sangrado generalmente ocurre después de que la placenta se haya extraído con éxito. Algunas de las complicaciones de la atonía uterina incluyen las siguientes:

  • Hipotensión ortostática con síntomas de mareo debido a la presión arterial baja.
  • Anemia
  • Fatiga
  • Mayor riesgo de hemorragia posparto en embarazos posteriores.

La anemia y la fatiga después del parto también pueden aumentar el riesgo de que la madre desarrolle depresión posparto.

La complicación más grave de la atonía uterina es el shock debido a un sangrado abundante.

Esta condición puede incluso amenazar la vida de la madre.

Tratamiento

¿Cómo lidias con la atonía uterina?

El tratamiento se realiza para detener el sangrado y reemplazar la sangre perdida.

Si tiene sangrado, es posible que le administren una vía intravenosa de líquidos o sangre lo antes posible.

El tratamiento del útero que es difícil de contraer después del parto incluye:

  • En un masaje uterino o uterino, el médico colocará una mano sobre la vagina y la presionará contra el útero, mientras que la otra mano presiona el útero a través del estómago.
  • Fármacos uterotónicos como oxitocina y metilergonovina
  • Transfusión de sangre

El tratamiento de la atonía uterina en los casos clasificados como graves es el siguiente:

  • Cirugía para inmovilizar el vaso sanguíneo que es la fuente del sangrado.
  • Embolización de la arteria uterina o uterina, mediante la inyección de pequeñas partículas en las arterias uterinas para bloquear el flujo de sangre al útero.
  • Histerectomía (si otros tratamientos han fallado)

Prevención

¿Puede evitar que las contracciones uterinas fallen después del parto?

La atonía uterina es una complicación del parto que no siempre se puede prevenir.

Si tiene un alto riesgo de desarrollar atonía uterina, elija dar a luz en un hospital o en un centro de salud bien equipado.

El objetivo es que si hay algún problema durante el parto, los médicos y el equipo médico puedan brindar tratamiento lo antes posible.

Mientras tanto, si da a luz en casa, es posible que el tratamiento que reciba no sea tan rápido y completo como en el hospital.

Deben estar listos los líquidos y medicamentos intravenosos necesarios, así como el equipo médico para ayudar con el tratamiento posteriormente.

El médico controlará sus signos vitales de forma continua y contará la cantidad de sangrado que se produce después del parto para asegurarse de que esté sangrando o no.

El masaje del útero inmediatamente después del parto de la placenta también puede reducir el riesgo de contracciones uterinas difíciles después del parto.

La ingesta de vitaminas prenatales, como los suplementos de hierro, también puede prevenir la anemia y otras complicaciones.

Anemia y otras complicaciones que luego pueden provocar sangrado después del parto debido a contracciones uterinas fallidas.

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