Rotura prematura de membranas, ¿debería realizarse una cesárea?

La rotura prematura de membranas (PROM) es una afección en la que el saco amniótico se rompe demasiado rápido, cuando la edad gestacional aún no es de 37 semanas. El saco amniótico es bastante normal si roto momento o después comienza el parto. La rotura prematura de las membranas puede hacer que la madre dé a luz a un bebé prematuramente. Entonces, ¿tiene que hacerse una cesárea si sus membranas se rompen prematuramente?

Conozca los peligros de KPD

La PROM aumenta el riesgo de corioamnionitis (infección del líquido amniótico) en un 70 por ciento. Esto se debe a que el líquido amniótico se ha roto, por lo que el acceso de las bacterias al líquido amniótico será más fácil.

La corioamnionitis es muy peligrosa, tanto para la madre como para el feto. También debe tenerse en cuenta que cuanto más tiempo se prolonga la PROM, mayor es el riesgo de que la madre experimente corioamnionitis.

Los síntomas incluyen fiebre (más de 37,5 grados Celsius), dolor abdominal, flujo vaginal anormal, frecuencia cardíaca muy rápida (más de 100 latidos por minuto), la frecuencia cardíaca del bebé es muy rápida (más de 160 latidos por minuto) y la presencia de aumento de los niveles de leucocitos.

Esta infección puede causar la muerte, tanto a la madre como al bebé. Los bebés nacidos de madres con esta infección también tienen un mayor riesgo de desarrollar sepsis y neumonía (neumonía).

¿Es cierto que la rotura prematura de membranas siempre debe ser cesárea?

Si el KP se ha prolongado durante mucho tiempo (más de 12-24 horas) y la edad gestacional es superior a las 34 semanas, se recomienda iniciar el trabajo de parto inmediatamente. La mayoría de los médicos recomiendan a las mujeres embarazadas que se sometan a una cesárea si la fuente se rompe demasiado rápido. Esto se debe a que no es el momento para un parto vaginal normal.

Sin embargo, si la edad gestacional es muy temprana (por ejemplo, menos de 34 semanas), se teme que los pulmones de su bebé aún no estén maduros. Por lo tanto, la madre puede recibir antibióticos, como ampicilina y eritromicina. La administración de antibióticos es útil para ayudar a reducir el riesgo de infección, por lo que se espera que el proceso de parto se pueda esperar hasta que los pulmones del feto estén maduros.

Además, también se puede administrar una terapia que funcione para ayudar a la maduración de los pulmones del bebé, como administrar corticosteroides (por ejemplo, dexametasona). Los corticosteroides desencadenarán la producción de tensioactivos que son muy importantes para el desarrollo pulmonar.

¿La rotura prematura de membranas significa que debe comenzar el trabajo de parto de inmediato?

No, porque resulta que solo el 50 por ciento de las mujeres que experimentan una rotura prematura de membranas darán a luz espontáneamente en las próximas 12 horas. Mientras tanto, el 95 por ciento dará a luz en las próximas 72 horas.

¿Cómo saber si está saliendo líquido amniótico?

Para asegurarse de que el líquido amniótico sea verdadero o no, se puede utilizar el método del papel tornasol. El papel tornasol cambiará cuando se exponga a un líquido con un pH alcalino. El papel que inicialmente es rojo se volverá azul cuando se exponga al líquido amniótico (pH alcalino). El líquido vaginal tendrá un pH de 4.5-5.5, mientras que el líquido amniótico tendrá un pH más alcalino de 7.0-7.5.

También puede hacer una verificación usando inspekulo (una herramienta que se inserta en la vagina y se muestra para ver el interior de la vagina). Al usar inspekulo, verá una secreción de la vagina.

¿Se puede prevenir la PROM?

La disminución de los niveles de colágeno que causa la PROM en realidad puede ocurrir debido a muchos factores. Incluso hay KPD que son idiopáticos (se desconoce la causa). Sin embargo, no hay nada de malo en adoptar un estilo de vida saludable y mantener la salud durante el embarazo.

Mantenga limpia la zona femenina, beba cantidades adecuadas de agua y no adquiera el hábito de contener las deposiciones u orinar con demasiada frecuencia. También debe hacer que un médico le revise el útero de forma rutinaria.

X