Espina bífida: síntomas, causas, tratamiento, etc.

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Definición

¿Qué es la espina bífida?

La espina bífida es un defecto congénito que ocurre cuando la columna y la médula espinal no están formadas correctamente.

Este trastorno es un tipo de defecto del tubo neural y ocurre cuando el feto tiene entre 3 y 4 semanas en el útero.

Normalmente, el tubo neural fetal se forma al principio del embarazo. Luego se cerrará en la semana 28 del feto.

En los bebés que nacen con esta afección, los tubos neurales no se cierran por completo. Esto a menudo da como resultado daños en la columna vertebral y la médula espinal.

La gravedad de esta afección depende de varias cosas, como:

• El tamaño y la ubicación de los espacios en la columna.
• El tipo de espina bífida que experimenta el feto.
• Afecta o no al sistema nervioso de la médula espinal.

La espina bífida es una afección que puede causar deficiencias físicas y del desarrollo cognitivo en los niños, que van de leves a graves.

¿Qué tan común es esta condición?

La espina bífida es una condición de salud relativamente rara y se estima que ocurre en el 5-10 por ciento de la población sin saberlo. Esta cifra equivale a 1 caso por cada 1000 nacimientos.

Uno de los tipos más graves y bastante peligrosos de esta afección es el mielomeningocele. Esta condición solo ocurre en 1 de cada 2000 embarazos.

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¿Cuáles son los diferentes tipos de espina bífida?

La espina bífida es una afección que se divide en varios tipos con diferentes tamaños, ubicaciones y gravedad. Aquí está la explicación:

1. Espina bífida oculta

En lenguaje, "oculto" significa oculto. El tipo oculto es el más ligero y tiene la forma de un hueco o pequeño espacio entre las vértebras de la columna.

De todos los casos de deformidades de la columna, hasta el 15 por ciento tienen tipos ocultos. Este tipo es generalmente inofensivo y no presenta síntomas físicos.

De hecho, a veces la médula espinal no se daña en absoluto.

Por lo general, esta condición solo se realiza accidentalmente mientras se somete a otra prueba de examen. Sin embargo, en algunos casos, las personas con el tipo oculto sienten dolor.

2. Meningocele de espina bífida

Tipo de meningocele, incluidos los que son bastante raros. En este tipo, la membrana o membrana que protege la médula espinal saldrá de la columna y atravesará la piel.

Además, la membrana que ya está en la superficie de la piel formará un tejido como un saco lleno de líquido. Sin embargo, generalmente este tejido del saco no contiene nervios espinales.

Por tanto, esta condición no es perjudicial para los nervios, aunque en ocasiones puede dar lugar a determinadas complicaciones.

Los bebés con meningocele generalmente tienen una estructura y función nerviosas normales.

Es por eso que esta condición se puede tratar con cirugía que puede causar poco o ningún daño a los nervios. Aun así, este tipo de meningocele es poco común.

3. Mielomeningocele por espina bífida

El tipo de mielomeningocele es el más peligroso y muy raro. Similar al tipo de meningocele, un saco lleno de líquido sale de la columna.

Sin embargo, este saco contiene una parte de la médula espinal dañada.

Este tipo de mielomeningocele puede causar defectos fetales de moderados a graves. Algunos de estos incluyen dificultad para defecar (estreñimiento), piernas entumecidas y dificultad para caminar.

Además, alrededor del 70-90 por ciento de los niños que nacen con esta afección tienen un exceso de líquido en el cerebro, lo que los pone en riesgo de daño cerebral.

Signos y síntomas

¿Cuáles son los signos y síntomas de la espina bífida?

Los síntomas y signos de estos trastornos de la columna varían ampliamente. Los siguientes son signos y síntomas de este tipo de enfermedad:

1. Oculto

Lo oculto generalmente no daña el sistema nervioso espinal, por lo general no encontrará signos o síntomas que sean significativos.

Los bebés que nacen con esta afección mostrarán los siguientes síntomas físicos:

• Aparece una cresta o mechón de pelo en la espalda.
• Hoyuelos o marcas de nacimiento en la parte afectada del cuerpo.

Hay solo unos pocos casos de espina bífida de tipo oculto.

2. Meningocele

El síntoma más fácil de ver del meningocele de espina bífida es la aparición de un tejido en forma de saco lleno de líquido en la espalda.

3. Mielomeningocele

Similar al meningocele, este tipo también se puede identificar por la presencia de un saco lleno de líquido en la espalda.

Algunos de los síntomas que pueden experimentar las personas con mielomeningocele por espina bífida, como:

• Agrandamiento de la cabeza debido a la acumulación de líquido en el cerebro.
• Cambios cognitivos y de comportamiento.
• Disminución de la energía corporal.
• El cuerpo se vuelve más rígido
• Dificultad para orinar o defecar
• Trastornos del sistema nervioso craneal
• Dolor de espalda

Además de los síntomas mencionados anteriormente, aquí hay algunos otros signos y síntomas que pueden verse:

• Cuerpo lento
• Disminucion del apetito
• Retraso del desarrollo corporal
• Sibilancias o sibilancias (d heezing )
• Movimientos corporales rebeldes

También hay algunos casos que informan la aparición de síntomas de dificultad para dormir, hinchazón de los nervios del ojo y alteración del sistema nervioso del cuerpo.

Algunos casos de este tipo de espina bífida también experimentan dificultad para tragar y los globos oculares se mueven sin control (nistagmo).

¿Cuándo debería consultar a un médico?

Si su bebé tiene signos o síntomas de defectos de nacimiento o tiene otras preguntas, consulte a un médico de inmediato.

Es probable que cada niño muestre diferentes signos y síntomas entre sí.

Causa

¿Qué causa la espina bífida?

Hasta ahora, los expertos todavía no se ponen de acuerdo sobre la causa exacta de este defecto congénito.

Es posible que esta condición pueda ser causada por varios factores, como la herencia, la raza y las influencias ambientales.

Aquí hay algunas cosas que pueden causar espina bífida:

• Falta de ingesta de ácido fólico.
• Nutrición durante el embarazo (hierro, magnesio y vitamina B3)
• Genética e historia familiar
• Diabetes
• Medicamentos (como valproato, que se utiliza para tratar la epilepsia)

Lo anterior es la causa de este trastorno espinal.

Factores de riesgo

¿Qué aumenta mi riesgo de padecer esta afección?

Aunque hasta ahora no se conocen con certeza las causas y los desencadenantes de la espina bífida, los expertos creen que existen varios factores que pueden aumentar el riesgo de que una persona desarrolle esta afección médica.

• Raza (más común en caucásicos e hispanos 2 y 1,96 casos por cada 10,000 nacimientos)
• Genero femenino
• Condiciones durante el embarazo (fiebre experimentada, aumento de la temperatura corporal, uso de una sauna)
• Trastornos del sistema nervioso en la madre
• Historia familiar
• Tomar medicamentos (como medicamentos anticonvulsivos, ácido valproico que afecta la absorción del ácido fólico)
• Diagnosticado con diabetes mellitus
• Obesidad durante el embarazo
• Falta de ácido fólico

El folato o vitamina B9 es muy importante para el desarrollo del feto en el útero. Su forma sintética, o lo que comúnmente se conoce como ácido fólico, se encuentra a menudo en suplementos.

Las mujeres embarazadas que no consumen suficiente ácido fólico tienen el potencial de dar a luz bebés con defectos del tubo neural.

Si tiene factores de riesgo de espina bífida, hable con su médico sobre si necesita una dosis mayor de suplementos de ácido fólico, incluso antes de que comience el embarazo.

Si está tomando medicamentos, informe a su médico. Se pueden ajustar varios medicamentos para reducir el riesgo de espina bífida.

Complicaciones

¿Cuáles son las complicaciones causadas por la espina bífida?

Los niños con el tipo más grave de espina bífida a menudo tienen problemas con la columna y el cerebro que causan problemas graves, como:

• El niño camina tarde o tiene dificultad para caminar.
• Problemas con la micción y la función intestinal, como enuresis nocturna o dificultad para defecar.
• La hidrocefalia en los niños es una acumulación de líquido en el cerebro de la hidrocefalia.
• Columna vertebral torcida, como escoliosis

Para la hidrocefalia en niños, incluso si ha sido tratada, puede causar convulsiones, problemas de aprendizaje o problemas de visión.

Mientras tanto, los niños que caminan tarde pueden no sentir nada en sus pies o manos.

Esto lo hace incapaz de mover los pies y las manos y afecta el desarrollo motor del niño.

Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica la espina bífida?

La espina bífida se puede diagnosticar durante el embarazo o cuando nace un recién nacido. Es posible que la espina bífida de tipo oculto no se diagnostique hasta la niñez tardía o la edad adulta, y es posible que nunca se diagnostique.

1. Diagnóstico durante el embarazo

Durante el embarazo, hay varias pruebas de detección (pruebas prenatales) para detectar espina bífida y otros defectos de nacimiento.

Hable con su médico sobre cualquier pregunta o inquietud que tenga sobre esta prueba prenatal.

Prueba de alfafetoproteína (AFP)

La AFP es una proteína que produce un futuro bebé antes del nacimiento. Este es un análisis de sangre simple que mide la cantidad de AFP que el bebé transfiere al torrente sanguíneo de la madre.

Los niveles altos de AFP pueden significar que su hijo tiene espina bífida. La prueba de AFP puede ser parte de una prueba de "detección triple" que busca defectos del tubo neural y otros problemas.

Prueba de ultrasonido

En algunos casos, los médicos pueden ver si el bebé tiene espina bífida o si hay un nivel alto de AFP a través de una prueba de ultrasonido. Estos defectos de nacimiento a menudo se pueden ver en una prueba de ultrasonido.

Amniocentesis

En esta prueba de aminocentesis, el médico puede tomar una muestra del líquido amniótico en el útero. Un nivel de AFP por encima del promedio puede significar que el bebé tiene esta afección.

2. Diagnóstico después del nacimiento del bebé

Los médicos pueden utilizar exploraciones como radiografías, resonancias magnéticas o tomografías computarizadas para obtener imágenes claras de la columna vertebral del bebé.

No es raro que la espina bífida no se diagnostique después del nacimiento de un bebé. Esto se debe a que la madre no recibe atención prenatal o la ecografía no muestra imágenes claras de la parte afectada de la columna.

Medicina y medicación

La información proporcionada no sustituye el consejo médico. Siempre consulte a su médico.

¿Cómo tratar la espina bífida?

No todas las personas con espina bífida tienen las mismas necesidades, por lo que el tratamiento será diferente para cada individuo.

Las personas con tipos de mielomeningocele y meningocele de espina bífida requerirán cuidados más intensivos que aquellas con tipos ocultos.

Los bebés con espina bífida grave necesitarán cirugía para reparar las fisuras durante los primeros 2 días después del nacimiento.

Algunos médicos no utilizan la cirugía y permiten que el área mejore por sí sola.

Se han realizado operaciones mientras el bebé está en el útero, pero este tipo de cirugía aún es poco común.

Después de la cirugía, el médico proporcionará un plan específico de atención al recién nacido.

El médico actualizará el plan de tratamiento a medida que su hijo crezca.

Una variedad de tratamientos puede incluir:

1. Tratamiento de la espina bífida

Los bebés que tienen espina bífida pueden necesitar un tubo hueco (derivación) que se adjunta para eliminar el exceso de líquido del cerebro al estómago

2. Fisioterapia

A medida que su hijo crece, los ejercicios diarios para mantener las piernas fuertes lo ayudarán a ser independiente y a caminar por sí solo.

3. Controlar el sistema urinario del niño

A los niños les resultará difícil controlar la necesidad de orinar para poder mojarse y defecar de repente.

Esto ensucia las heces del bebé.

Con el tratamiento y la evaluación médicos regulares, se espera que esto pueda reducir las complicaciones que puedan ocurrir.

4. Tratamiento de otras complicaciones

Necesita preparar equipo especial para personas con espina bífida, como una silla para ducha o muletas para ayudarlo a caminar.

Remedios caseros

¿Cuáles son los tratamientos caseros para esta afección?

El tratamiento para los niños con la condición de espina bífida se divide según la edad, desde bebés, niños pequeños hasta niños en edad escolar.

Lactantes con espina bífida

Además del tratamiento de los médicos, el cuidado de los niños que nacen con esta afección requiere una atención adicional por parte de los padres. Aquí están las cosas que necesitan atención.

Actividad física

Los bebés que nacen con esta afección se moverán y realizarán actividades de diferentes maneras.

Se necesita la ayuda de un fisioterapeuta que trabaja con los padres para enseñar cómo entrenar las piernas y los brazos del bebé.

Bueno para aumentar la fuerza, la flexibilidad (flexibilidad) y los movimientos del bebé.

La actividad física es muy importante para los bebés que padecen esta afección. Realice los ejercicios recomendados por un fisioterapeuta.

Cuida la piel del bebé

Los bebés que tienen espina bífida también son propensos a sufrir abrasiones en la piel debido a los rasguños alrededor de los objetos. Los padres deben cuidar la piel del bebé con cuidado.

Por ejemplo, no dejes que se quede al sol por mucho tiempo o asegúrate de que el agua esté tibia si quieres bañarla.

Además, según informa el CDC, la mayoría de los bebés que nacen con esta afección experimentan alergias a objetos o productos que contienen látex natural o caucho.

Salud

Como los bebés en general, los bebés con espina bífida también necesitan servicios de salud como vacunas para aumentar su inmunidad.

Los bebés también necesitan cuidados especiales, como:

• Un ortopedista, que controlará la salud de los músculos y huesos del bebé.
• Un urólogo, que controlará la salud de los riñones y la vejiga del bebé.
• Un neurocirujano, que examinará el desarrollo del cerebro y la columna vertebral del bebé.

Niños pequeños y preescolares con espina bífida

Los tratamientos para niños pequeños y preescolares con esta afección incluyen:

• Actividad física según un terapeuta como nadar
• Cuidar la piel de los niños (elija zapatos según la talla del pie, use protector solar)
• Realizar controles de salud de rutina para los niños que nacen con espina bífida

Al mismo tiempo, consulte a un médico experto sobre el cuidado y uso de los catéteres, para quienes usan silla de ruedas, y su higiene.

Prevención

¿Se puede prevenir la espina bífida?

No se sabe exactamente cuál es la causa de la espina bífida, por lo que puede ser difícil evitar que esto suceda.

Sin embargo, puede reducir su riesgo de malformaciones congénitas al:

1. Toma suplementos de ácido fólico

La cantidad de ácido fólico necesaria durante el embarazo es de aproximadamente 400 mg, incluso para ayudar a reducir el riesgo de espina bífida. Por lo tanto, debe tomar un suplemento especial de ácido fólico.

2. Consuma alimentos ricos en nutrientes

No solo ácido fólico, asegúrese de comer también alimentos que contengan muchas vitaminas y minerales. Esto evitará complicaciones durante el embarazo.

3. Verifique periódicamente su estado de salud con el médico durante el embarazo de acuerdo con el cronograma.

Asegúrese de hacerse revisar el útero con regularidad en el servicio de salud más cercano. Si experimenta una queja, debe consultar inmediatamente a un médico.

Si tiene alguna pregunta, consulte a su médico para encontrar la mejor solución a su problema.

Hello Health Group no proporciona asesoramiento, diagnóstico ni tratamiento médico.