Tabla de contenido:
- Definición
- Qué Cuáles son los cálculos del tracto urinario?
- ¿Qué tan común es esta enfermedad?
- Características y síntomas
- ¿Cuáles son los signos y síntomas de esta enfermedad?
- ¿Cuándo debería consultar a un médico?
- Causa
- ¿Qué causa los cálculos del tracto urinario?
- Factores de riesgo
- ¿Qué aumenta el riesgo de que una persona desarrolle cálculos en el tracto urinario?
- Diagnóstico
- ¿Cómo se diagnostica esta enfermedad?
- Tratamiento
- ¿Cuáles son los tratamientos para esta enfermedad?
- Litostripsia extracorpórea por ondas de choque(LEOC)
- Extirpación quirúrgica de cálculos renales.
- Ureteroscopia
- Nefrolitotomía percutánea (NLPC)
- Cirugía de la glándula paratiroidea
- Prevención
- ¿Qué cambios de estilo de vida o remedios caseros se pueden hacer para prevenir esta enfermedad?
- Beber agua durante todo el día.
- Reducir el consumo de alimentos que contienen oxalatos.
- Elija una dieta baja en sal
- Reduce tu ingesta de proteína animal.
- Asegúrese de que las necesidades de calcio se satisfagan adecuadamente
Definición
Qué Cuáles son los cálculos del tracto urinario?
Los cálculos del tracto urinario son cálculos atascados en el tracto urinario, ya sea en los riñones, los uréteres o la uretra. Esta es una enfermedad del sistema urológico humano.
Los cálculos urinarios están hechos de sal y minerales en la orina que se adhieren y forman cálculos. La mayoría de las piedras son pequeñas gravas y generalmente son indoloras cuando permanecen en los riñones.
Sin embargo, si el cálculo es más grande, puede causar dolor e incluso bloquear el flujo de orina cuando el cálculo se mueve a través de un canal estrecho, el tracto urinario del uréter.
¿Qué tan común es esta enfermedad?
Los cálculos del tracto urinario son una enfermedad común. De hecho, esta enfermedad ocupa el tercer lugar en el campo de la urología después de las infecciones del tracto urinario y la HPB (agrandamiento benigno de la próstata).
Desafortunadamente, los datos sobre pacientes con cálculos en el tracto urinario no están bien registrados en Indonesia. Sin embargo, se estima que alrededor del 0,6% de la población de Indonesia padece cálculos renales que pueden estar relacionados con esta enfermedad.
Los cálculos urinarios pueden afectar a pacientes de cualquier edad. Esta enfermedad se puede superar reduciendo sus factores de riesgo. Hable con su médico para obtener más información.
Características y síntomas
¿Cuáles son los signos y síntomas de esta enfermedad?
Los síntomas que se sienten comúnmente son los siguientes.
- Dolor severo en el costado y espalda, debajo de las costillas.
- Dolor que se irradia a la parte inferior del abdomen y la ingle.
- Dolor que viene en oleadas y fluctúa en intensidad.
- Dolor al orinar.
- Orina de color rosa, rojo o marrón.
- La orina está turbia o huele mal.
- Náuseas y vómitos.
- Orinar con más frecuencia de lo habitual.
- Fiebre y escalofríos si hay una infección.
- Orine una pequeña cantidad.
El dolor causado por los cálculos renales puede cambiar de ubicación a medida que el cálculo se mueve a través del tracto urinario. La intensidad también varía según la ubicación.
Puede haber signos y síntomas no mencionados anteriormente. Si le preocupan ciertos síntomas, consulte a su médico.
¿Cuándo debería consultar a un médico?
Debe comunicarse con su médico de inmediato si ha experimentado alguno de los siguientes síntomas.
- Dolor que es tan intenso que no puede quedarse quieto o encontrar una posición cómoda.
- El dolor se acompaña de náuseas y vómitos.
- Dolor acompañado de fiebre y escalofríos.
- Sangre en la orina.
- Dificultad para orinar
Causa
¿Qué causa los cálculos del tracto urinario?
Los cálculos urinarios a menudo no tienen una causa definida, aunque varios factores pueden aumentar el riesgo de desarrollar cálculos en el tracto urinario.
Esta enfermedad se forma cuando la orina contiene más sustancias formadoras de cristales (como calcio, oxalato y ácido úrico) que el líquido en la orina que puede diluirla.
Al mismo tiempo, la orina puede carecer de una sustancia que evite que los cristales se peguen. Esta condición crea un ambiente ideal para que se formen los cálculos del tracto urinario.
Factores de riesgo
¿Qué aumenta el riesgo de que una persona desarrolle cálculos en el tracto urinario?
Hay muchos factores que ponen a una persona en riesgo de contraer esta enfermedad, como:
- Antecedentes personales o familiares. Si alguien de su familia tiene cálculos renales, es más probable que usted también desarrolle cálculos en el tracto urinario. Si también ha tenido uno o más cálculos renales, su riesgo es mayor de cálculos recurrentes del tracto urinario.
- Deshidración. No beber suficiente agua todos los días puede aumentar el riesgo de que una persona desarrolle cálculos en el tracto urinario. Las personas que viven en climas cálidos y las que sudan mucho pueden correr más riesgo que otras.
- Ciertas dietas. Tener una dieta rica en proteínas, sodio y azúcar puede aumentar su riesgo de desarrollar ciertos tipos de cálculos renales (incluidos los cálculos del tracto urinario). El riesgo es aún mayor si sigue una dieta alta en sodio. Demasiado sodio en la dieta aumenta la cantidad de calcio que los riñones deben filtrar y aumenta significativamente el riesgo de cálculos en el tracto urinario.
- Obesidad. El índice de masa corporal (IMC), también conocido como índice de masa corporal alto, cintura grande y aumento de peso, se han relacionado con un mayor riesgo de cálculos en el tracto urinario.
- Cirugía y enfermedades digestivas. Operación derivación El estómago, la enfermedad inflamatoria intestinal o la diarrea crónica pueden causar cambios en el proceso digestivo que afectan la absorción de calcio y el cáncer, aumentando los niveles de sustancias formadoras de cálculos en la orina.
- Otras condiciones medicas. Las enfermedades y afecciones que pueden aumentar el riesgo de cálculos en el tracto urinario incluyen acidosis tubular renal, sinstinuria, hiperparatiroidismo, ciertos medicamentos y algunas infecciones del tracto urinario.
Diagnóstico
¿Cómo se diagnostica esta enfermedad?
Cuando haya sentido los síntomas, lo primero que debe hacer es consultar a un médico. Primero, el médico realizará un examen físico primero y hará preguntas sobre su historial médico o el de su familia.
Si su médico sospecha que tiene cálculos renales en el tracto urinario, puede someterse a las siguientes pruebas y procedimientos.
- Prueba de sangre. Los análisis de sangre pueden indicar si hay demasiado calcio o ácido úrico en la sangre. Los resultados de los análisis de sangre ayudan a controlar la salud de los riñones y pueden permitir a los médicos detectar otras afecciones médicas.
- Examen de orina. Una prueba de recolección de orina de 24 horas puede mostrar si el cuerpo está eliminando demasiados minerales formadores de cálculos o muy pocos agentes bloqueadores de cálculos. Para esta prueba, su médico puede pedirle que se someta a dos recolecciones de orina en dos días consecutivos.
- Imagen. Las pruebas de diagnóstico por imágenes pueden mostrar cálculos en el tracto urinario. Las opciones van desde radiografías abdominales hasta Tomografía computarizada De alta velocidad o energía múltiple (TC) que puede mostrar la presencia de cálculos muy pequeños.
- Otros procedimientos de imagen. Incluye ultrasonido, pruebas no invasivas y urografía intravenosa. (pielografía intravenosa), o imágenes de TC (Urograma de TC) mediante el uso de un compuesto de medio de contraste que puede aclarar la imagen de su tracto urinario.
- Análisis de cálculos extraídos. Se le pedirá que orine a través de un colador que atrapará la piedra que salga. Luego, el médico examinará la piedra en el laboratorio.
Los médicos también utilizan la información de las diversas pruebas anteriores para determinar qué está causando la enfermedad y planificar el tratamiento adecuado para tratar o reducir los cálculos del tracto urinario.
Tratamiento
La información proporcionada no sustituye el consejo médico. SIEMPRE consulte a su médico para obtener más información.
¿Cuáles son los tratamientos para esta enfermedad?
El tratamiento para los cálculos que viajan al tracto urinario puede variar, según el tipo de cálculo y su causa. La mayoría de los cálculos renales no requieren un tratamiento invasivo. Puedes empujar la pequeña roca de la siguiente manera:
- Beber agua. Beber 2-3 litros de agua al día puede ayudar a limpiar su sistema urinario. A menos que su médico le indique lo contrario, beba suficientes líquidos (especialmente agua) para producir una orina clara o casi clara.
- Alivio del dolor. La eliminación de cálculos renales puede causar molestias. Para un alivio leve del dolor, su médico puede recomendar analgésicos como ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros), acetaminofén (Tylenol, otros) o naproxeno sódico (Aleve).
- Terapia medica. El médico puede darle medicamentos para ayudarlo a deshacerse de los cálculos renales. Este tipo de medicamento, conocido como bloqueador alfa, relaja los músculos del tracto urinario, lo que le ayuda a eliminar los cálculos renales más rápidamente y con menos dolor.
Si un cálculo renal no se puede tratar con los pasos anteriores, ya sea porque el cálculo es demasiado grande para pasar por sí solo a través de la orina, lo que causa sangrado, daño renal o una infección continua del tracto urinario, aquí hay algunos procedimientos posibles.
Litostripsia extracorpórea por ondas de choque (LEOC)
La LEOC utiliza ondas sonoras para crear fuertes vibraciones (ondas de choque) que rompen los cálculos en pequeños pedazos para que puedan pasar a través de la orina.
Este procedimiento dura entre 45 y 60 minutos y puede causar dolor de intensidad moderada. Es posible que le apliquen un anestésico ligero para que se sienta cómodo.
Extirpación quirúrgica de cálculos renales.
Procedimiento llamado nefrolitotomía percutánea implica la extirpación quirúrgica de cálculos renales con un pequeño telescopio y un dispositivo que se inserta a través de una pequeña incisión en la espalda.
Recibirá anestesia general durante la operación. Después de eso, deberá permanecer en el hospital durante uno o dos días hasta que se recupere. Su médico puede recomendar esta cirugía si la LEOC no funciona.
Ureteroscopia
La ureteroscopia es un tratamiento médico para eliminar cálculos más pequeños en el tracto urinario o los riñones, el médico insertará un tubo delgado e iluminado (uretoscopio) que está equipado con una cámara a través de la uretra y la vejiga hasta el uréter.
Después de rastrear la piedra, la piedra se atrapa y se rompe en pedazos que se excretarán en la orina.
Luego, el médico inserta un pequeño tubo (stent) en el uréter para aliviar la hinchazón y promover la cicatrización. Es posible que necesite anestesia local o general durante este procedimiento.
Nefrolitotomía percutánea (NLPC)
Este procedimiento se realiza para piedras más grandes o de forma irregular utilizando alcance que encuentra y quita piedras. Alcance se inserta directamente en el riñón a través de una pequeña incisión en la espalda.
Cirugía de la glándula paratiroidea
Algunos cálculos de fosfato de calcio se forman debido a la hiperactividad de las glándulas paratiroides. Esta piedra se encuentra en las cuatro esquinas de la glándula tiroides, justo debajo de la nuez de Adán. Cuando estas glándulas producen demasiada hormona paratiroidea (hiperparatiroidismo), los niveles de calcio aumentan y se forman cálculos renales.
El hiperparatiroidismo ocurre cuando se forma un pequeño tumor benigno en una de sus glándulas paratiroides. También puede ocurrir cuando tiene otras afecciones que hacen que estas glándulas produzcan más hormona paratiroidea.
La extracción del tumor de la glándula detendrá la formación de cálculos renales. Los médicos también administran medicamentos para evitar que las glándulas paratiroides produzcan demasiada hormona.
Prevención
¿Qué cambios de estilo de vida o remedios caseros se pueden hacer para prevenir esta enfermedad?
Aquí hay cambios en el estilo de vida y remedios caseros que pueden ayudarlo a lidiar con los cálculos del tracto urinario.
Beber agua durante todo el día.
Para las personas con antecedentes de cálculos renales, los médicos generalmente recomiendan que orine 2,5 litros de orina al día. Se le pedirá que mida la cantidad de orina expulsada para asegurarse de que está bebiendo suficiente agua.
Si vive en un clima cálido y seco, o si hace mucho ejercicio, es posible que deba beber más agua para producir suficiente orina. Si su orina es liviana y clara, esto significa que probablemente esté bebiendo suficiente agua.
Reducir el consumo de alimentos que contienen oxalatos.
Si tiende a formar cálculos de oxalato de calcio, su médico puede recomendar limitar los alimentos ricos en oxalatos. Varios alimentos son la remolacha, las espinacas, el chocolate, el té y varios tipos de nueces.
Elija una dieta baja en sal
Como ya se explicó, los alimentos con alto contenido de sodio pueden desencadenar la formación de cálculos renales que se producen en el tracto urinario. Trate de reducir la cantidad de sal consumiendo no más de 1500 mg por día.
Reduce tu ingesta de proteína animal.
El consumo excesivo de proteínas animales, como carnes rojas, aves, huevos y mariscos, puede reducir los niveles de citrato, una sustancia química en la orina que puede ayudar a prevenir la formación de cálculos. Una dieta rica en proteínas también puede aumentar los niveles de ácido úrico.
Asegúrese de que las necesidades de calcio se satisfagan adecuadamente
Se permite ingerir alimentos ricos en calcio. De hecho, muy poco calcio puede causar un aumento en los niveles de oxalato que dará lugar a cálculos renales. El calcio en los alimentos tampoco tiene ningún efecto sobre el riesgo de cálculos renales.
Sin embargo, debe tener cuidado si desea obtenerlo tomando suplementos. Los suplementos de calcio se han relacionado con un mayor riesgo de cálculos renales, por lo que su uso a menudo es innecesario si el objetivo es prevenir los cálculos renales.
Independientemente del método que desee utilizar, hable con su médico para que juntos puedan encontrar la solución adecuada.