Tabla de contenido:
- Cómo tratar el VIH / SIDA con medicamentos antirretrovirales (ARV)
- 1. Inhibidores de la transferencia de la cadena de integrasa (INSTI)
- Inhibidores de la transcriptasa inversa nucleósido / nucleótido (NRTI)
- 3. Inhibidores del citocromo P4503A (CYP3A)
- 4. Inhibidor de proteasa (PI)
- 5. Inhibidores de entrada
- Inhibidores de la fusión
- Inhibidores posteriores a la unión
- Antagonistas de correceptores de quimiocinas (antagonistas de CCR5)
- Efectos secundarios de la terapia con medicamentos contra el VIH y el SIDA
Generalmente, los médicos recomiendan el tratamiento del VIH y el SIDA mediante terapia antirretroviral (ARV). Esta terapia consiste en una combinación de medicamentos antivirales para la infección por VIH. Se recomienda el tratamiento con medicamentos ARV para todas las personas que viven con el VIH / SIDA (PVVS), independientemente de cuánto tiempo hayan estado infectadas o qué tan bien esté su afección.
Entonces, ¿cuáles son las opciones para los medicamentos antirretrovirales como una forma de tratar el VIH y el SIDA?
Cómo tratar el VIH / SIDA con medicamentos antirretrovirales (ARV)
El VIH / SIDA es una enfermedad crónica causada por una infección. virus de inmunodeficiencia humana .
En las personas infectadas por el VIH, el sistema inmunológico se debilitará, lo que dificultará la protección contra diversas enfermedades infecciosas. Para la mayoría de las personas, tomar medicamentos ARV es muy eficaz para controlar los síntomas del VIH.
Se espera que este medicamento controle las infecciones virales para que los pacientes de PVVS puedan vivir una vida sana al tiempo que reduce el riesgo de transmisión a otras personas.
Los medicamentos antirretrovirales (ARV) actúan reduciendo la cantidad la carga viral El VIH ha llegado a niveles tan bajos que es posible que ni siquiera se detecte en una prueba. la carga viral para el VIH.
De esa manera, la infección por el VIH no puede causar una alteración en el sistema inmunológico. Carga viral del VIH es la proporción del número de partículas del virus del VIH por mililitro en la sangre.
Además, según la página de información HIV.gov, las personas con VIH / SIDA que toman medicamentos ARV con regularidad tienen un riesgo muy bajo de transmitir la enfermedad del VIH por vía sexual a sus parejas VIH negativas.
Las siguientes son las diversas clases de medicamentos antirretrovirales que se usan comúnmente en el tratamiento del VIH:
1. Inhibidores de la transferencia de la cadena de integrasa (INSTI)
Los INSTI son fármacos que detienen la acción de la integrasa. La integrasa es una enzima viral del VIH que se utiliza para infectar las células T insertando ADN del VIH en el ADN humano.
Los medicamentos inhibidores de la integrasa generalmente se administran la primera vez que se diagnostica el VIH a una persona.
Este medicamento se administra porque se cree que es lo suficientemente eficaz como para evitar que la cantidad de virus se multiplique con el riesgo de efectos secundarios mínimos.
Los siguientes son los tipos de inhibidores de la integrasa:
- Bictegravir (no es un fármaco único, pero está disponible en combinación)
- Dolutegravir
- Elvitegravir (no disponible como medicamento independiente, pero disponible en combinación con los medicamentos Genvoya y Stribild)
- Raltegravir
Inhibidores de la transcriptasa inversa nucleósido / nucleótido (NRTI)
Los NRTI son una clase de medicamentos antirretrovirales que se utilizan en el tratamiento del VIH y el SIDA.
Este medicamento antirretroviral tiene la función de interferir con la capacidad del virus para multiplicarse en el cuerpo.
Más específicamente, los NRTI actúan bloqueando la replicación de las enzimas del VIH. Normalmente, el virus del VIH ingresará a las células del sistema inmunológico. Estas células se denominan células CD4 o células T.
Después de que el virus del VIH ingresa a las células CD4, el virus comienza a multiplicarse o multiplicarse. Normalmente, las células sanas convertirán material genético de ADN en ARN.
Sin embargo, el virus del VIH que ingresa al cuerpo cambiará el material genético en el opuesto, es decir, de ARN a ADN. Este proceso se llama transcripción inversa y requiere una enzima llamada la transcriptasa inversa.
La forma en que funcionan los medicamentos NRTI es previniendo las enzimas la transcriptasa inversa los virus copian ARN en ADN. Sin ADN, el VIH y el SIDA no se pueden reproducir.
Los medicamentos NRTI para el VIH y el SIDA generalmente consisten en 2-3 combinaciones de los siguientes medicamentos
- Abacavir, lamivudina y zidovudina
- Abacavir y lamivudina
- Emtricitabina y tenofovir alafenamida fumarato
- Emtricitabina y tenofovir disoproxil fumarato
- Lamivudina y tenofovir disoproxil fumarato
- Lamivudina y zidovudina
3. Inhibidores del citocromo P4503A (CYP3A)
El citocromo P4503A es una enzima en el hígado que ayuda con varias funciones corporales. Esta enzima puede descomponerse o los medicamentos ingresan al cuerpo.
El método de tratamiento con CYP3A es aumentar la función de los niveles de los medicamentos contra el VIH y otros medicamentos distintos del VIH que ingresan al cuerpo. Como resultado, el efecto del tratamiento es aún más efectivo para optimizar el estado de salud del paciente.
A continuación, se muestran algunos ejemplos de medicamentos ARV del tipo CYP3A:
- Cobicistat (Tybost)
- Ritonavir (Norvir)
Cobicistat tomado solo o sin una mezcla de otros medicamentos no puede funcionar como un anti-VIH máximo. Por lo tanto, siempre se lo combina con otros medicamentos ARV, por ejemplo, con el medicamento ritonavir.
El fármaco ritonavir puede funcionar básicamente como un antirretroviral cuando se usa solo.
Sin embargo, cuando se toman solos, ambos medicamentos deben usarse en dosis bastante altas. Por eso, los dos a menudo se combinan para optimizar el tratamiento del VIH y el SIDA.
4. Inhibidor de proteasa (PI)
Los inhibidores de proteasa son uno de los medicamentos contra el VIH y el SIDA que actúan uniéndose a la enzima proteasa.
Para poder copiar el virus en el cuerpo, el VIH necesita una enzima proteasa. Entonces, cuando la proteasa se une a los medicamentos inhibidores de la proteasa, el virus del VIH no podrá hacer nuevas copias del virus.
Esto es útil para reducir la cantidad de virus del VIH que pueden infectar más células sanas.
Los siguientes medicamentos son inhibidores de la proteasa que se usan para tratar el VIH y el SIDA, incluidos los siguientes:
- Atazanavir
- Darunavir
- Fosamprenavir
- Lopinavir (no disponible como medicamento independiente, pero disponible con ritonavir en combinación con el medicamento Kaletra)
- Ritonavir
- Tipranavir
Los inhibidores de la proteasa casi siempre se usan en combinación con cobicistat o ritonavir, que son parte de la clase de medicamentos CYP3A.
En realidad, los medicamentos IP se pueden administrar como un solo medicamento, pero los médicos siempre prescriben administrando otros medicamentos antirretrovirales para que sean más eficaces.
5. Inhibidores de entrada
Usos del tratamiento inhibidores de entrada actúa impidiendo que los virus del VIH y el SIDA entren en las células T sanas. Sin embargo, este medicamento rara vez se usa como primera línea de tratamiento para el VIH.
Hay 3 tipos de medicamentos inhibidor de entrada que también puede ayudar a aliviar el VIH y el SIDA.
Inhibidores de la fusión
Los inhibidores de la fusión son otro tipo de fármaco que se incluye en la terapia contra el VIH. El VIH requiere una gran cantidad de células T para multiplicarse.
Bueno, los inhibidores de la fusión funcionan para impedir que los virus del VIH y el SIDA entren en las células T del huésped. Esto se debe a que los inhibidores de la fusión evitan que el virus del VIH se reproduzca. Actualmente, solo se encuentra disponible un inhibidor de la fusión, a saber, enfuvirtida (Fuzeon).
Inhibidores posteriores a la unión
Ibalizumab-uiyk (Trogarzo) es un fármaco que pertenece a un tipo inhibidor de fijación posterior. Este fármaco se ha utilizado en Estados Unidos a través de varios estudios realizados anteriormente por el BPOM del país.
Estos medicamentos actúan evitando que el virus se multiplique y evitando que el VIH entre en ciertas células que pueden desestabilizar el sistema inmunológico.
Para un tratamiento óptimo del VIH y el SIDA, este medicamento debe usarse con otros medicamentos ARV.
Antagonistas de correceptores de quimiocinas (antagonistas de CCR5)
El antagonista CCR5 es un fármaco contra el VIH y el SIDA que actúa bloqueando la entrada del virus del VIH en las células inmunitarias.
Sin embargo, este tipo de antirretrovírico aún no se prescribe definitivamente para el tratamiento del VIH y necesita más investigación.
El antagonista CCR5 actualmente disponible es maraviroc (Selzentry).
Efectos secundarios de la terapia con medicamentos contra el VIH y el SIDA
Aunque es obligatorio beberlo todos los días, el consumo de medicamentos ARV tiene efectos secundarios. Por lo general, los efectos secundarios ocurrirán después de la primera toma del medicamento.
Éstos son algunos de los efectos secundarios que pueden ocurrir:
- Diarrea
- Mareado
- Dolor de cabeza
- Los enfermos de VIH se cansan fácilmente
- Náusea
- Fiebre del VIH
- Sarpullido
- Mordaza
Estos medicamentos pueden causar efectos secundarios durante las primeras semanas. Si los efectos secundarios empeoran o duran más de unas pocas semanas, debe consultar más a su médico.
Su médico puede sugerir algunos consejos y formas de aliviar los efectos secundarios del tratamiento del VIH y el SIDA. Si es necesario, el médico puede recetarle diferentes medicamentos según sus necesidades.
Además, tomar más de un medicamento antirretroviral también ayuda a prevenir los efectos secundarios de los antirretrovirales y la resistencia a uno de los medicamentos utilizados.
El tratamiento con ARV debe realizarse lo antes posible después de recibir el diagnóstico de VIH. Esto se debe a que se espera que la terapia con medicamentos ARV ayude a mejorar la calidad de vida de los pacientes con VIH / SIDA.
De esa manera, las PVVS pueden llevar una vida normal y evitar las infecciones oportunistas que causan el SIDA.
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