Apnea del sueño: síntomas, causas, tratamiento

Definición

¿Qué es la apnea del sueño?

La apnea del sueño o apnea del sueño es un trastorno grave del sueño en el que la respiración a menudo se detiene durante el sueño. Como resultado, es posible que los órganos, especialmente el cerebro, no reciban suficiente oxígeno, así como una mala calidad del sueño, lo que puede hacer que el paciente se sienta cansado al día siguiente.

Citado por la Clínica Mayo, los principales tipos de apnea del sueño son:

• Apnea obstructiva del sueño. El tipo más común, causado por la obstrucción de las vías respiratorias.
• Apnea central del sueño. No causado por obstrucción del tracto respiratorio, sino causado por inestabilidad del centro de control respiratorio. Como resultado, el cerebro no envía señales a los músculos respiratorios.
• Síndrome de apnea compleja del sueño. Ocurre cuando una persona tiene apnea obstructiva del sueño y apnea central del sueño.

La apnea del sueño es una afección que puede estar relacionada con otras afecciones, como la gota. Si sospecha que tiene apnea del sueño, llame a su médico de inmediato. El tratamiento puede aliviar los síntomas y posiblemente prevenir problemas cardíacos y otras complicaciones.

¿Qué tan común es la apnea del sueño?

La apnea del sueño es una condición muy común. Por lo general, ocurre en más hombres que en mujeres, alrededor de 2-3 hombres por 1 mujer.

Esta condición puede ocurrir en pacientes de cualquier edad, incluidos los niños. Sin embargo, es más común en adultos de mediana edad. En los niños, la apnea del sueño es una afección que puede interferir con el desarrollo del cerebro.

La apnea del sueño se puede tratar reduciendo los factores de riesgo. Hable con su médico para obtener más información.

Signos y síntomas

¿Cuáles son los signos y síntomas de la apnea del sueño?

Los signos y síntomas de la apnea obstructiva del sueño y la apnea central del sueño a menudo se superponen, lo que dificulta determinar qué tipo tiene. Los síntomas comunes de la apnea del sueño son:

• Roncando fuerte
• Otras personas notan varias interrupciones en la respiración mientras duerme.
• Despertar repentinamente acompañado de dificultad para respirar
• Se despierta con la boca seca o dolor de garganta.
• Dolores de cabeza matutinos
• Dificultad para dormir (insomnio)
• Somnolencia diurna excesiva (hipersomnia)
• Un problema preocupante
• Es fácil irritarse.

Puede haber signos y síntomas no mencionados anteriormente. Si le preocupa un síntoma en particular, consulte a su médico.

¿Cuándo debería consultar a un médico?

Debe comunicarse con su médico si experimenta alguno de los siguientes síntomas:

• Un ronquido fuerte que interfiere con el sueño de otras personas o con el tuyo propio
• Falta de aire, falta de aire o asfixia que lo despierta del sueño.
• Hay una pausa en la respiración durante el sueño.
• Somnolencia diurna excesiva
• Cansado, somnoliento e irritable.

Causa

¿Qué causa la apnea del sueño?

Las causas de la apnea del sueño según el tipo son:

Apnea obstructiva del sueño

Cuando la parte posterior de los músculos de la garganta se relaja, el tracto respiratorio se estrecha y se cierra durante la respiración. Estos músculos sostienen el paladar blando, la úvula, las amígdalas, las paredes laterales de la garganta y la lengua.

Cuando los músculos se relajan, las vías respiratorias se estrechan o se cierran mientras respira, no puede obtener suficiente aire, lo que reduce el nivel de oxígeno en la sangre.

Su cerebro detecta su incapacidad para respirar y lo despierta en poco tiempo. Por lo general, el despertar es tan breve que el paciente con apnea del sueño no lo recuerda.

Cuando esto sucede, puede ahogarse. Este patrón se puede repetir de cinco a 30 veces o más cada hora, durante la noche, interfiriendo con su capacidad para alcanzar la fase de sueño profundo.

Apnea central del sueño

El cerebro del paciente no envía señales a los músculos respiratorios. Esto evita que los músculos respiren durante algún tiempo. El paciente puede despertarse con dificultad para respirar o tener dificultad para dormir.

Factores de riesgo

¿Qué aumenta mi riesgo de padecer apnea del sueño?

La apnea del sueño es una afección que puede afectar a cualquier persona, incluidos los niños. Sin embargo, los factores a continuación son afecciones que pueden aumentar su riesgo de desarrollar apnea del sueño por tipo:

Apnea obstructiva del sueño

Los factores que pueden mejorar esta forma de apnea del sueño son:

• Exceso de peso. La obesidad puede aumentar su riesgo de desarrollar apnea del sueño. La acumulación de grasa alrededor de las vías respiratorias superiores puede obstruir su respiración.
• Circunferencia del cuello. Las personas con cuellos más gruesos pueden tener vías respiratorias más estrechas.
• Vía respiratoria estrecha. Puede heredar una garganta estrecha de su familia. Las amígdalas o adenoides también pueden agrandarse y bloquear las vías respiratorias, especialmente en los niños.
• Género masculino. Los hombres tienen de dos a tres veces más riesgo de desarrollar apnea del sueño que las mujeres. Sin embargo, el riesgo para las mujeres aumenta cuando tienen sobrepeso y son menopáusicas.
• Vejez. La apnea del sueño es más común en las personas mayores.
• Historia familiar. Tener un familiar con apnea del sueño también puede aumentar su riesgo de desarrollar una afección similar.
• Uso de alcohol o sedantes. Estas sustancias relajan los músculos de la garganta, lo que puede empeorar la apnea obstructiva del sueño.
• Fumar. Los fumadores tienen tres veces más probabilidades de tener apnea obstructiva del sueño que aquellos que nunca fuman. Fumar puede aumentar la cantidad de inflamación y líquido en el tracto respiratorio superior.
• Congestión nasal. Si tiene dificultad para respirar por la nariz, ya sea debido a problemas anatómicos o alergias, es más probable que tenga apnea obstructiva del sueño.

Apnea central del sueño

Los factores que pueden aumentar su riesgo de desarrollar apnea central del sueño son:

• Vejez. Los adultos y las personas mayores tienen un mayor riesgo de desarrollar apnea central del sueño.
• Género masculino. La apnea central del sueño es una afección que es más común en hombres que en mujeres.
• Problemas del corazón. Tener insuficiencia cardíaca congestiva aumenta el riesgo de desarrollar apnea central del sueño.
• Toma analgésicos narcóticos.. Los opioides, especialmente los de acción prolongada como la metadona, aumentan el riesgo de apnea central del sueño.
• Ha tenido un derrame cerebral. Si tiene un accidente cerebrovascular, corre el riesgo de desarrollar apnea central del sueño o síndrome de apnea del sueño complejo.

Tratamiento

La información proporcionada no sustituye al consejo médico. Siempre consulte a su médico.

¿Cómo se diagnostica la apnea del sueño?

Las pruebas para detectar la apnea del sueño incluyen:

• Polisomnografía nocturna. Durante esta prueba, usted está conectado a un equipo que monitorea la actividad de su corazón, pulmones y cerebro, patrones de respiración, movimientos de brazos y piernas y niveles de oxígeno en sangre mientras duerme.
• Prueba de sueño en casa, es decir, midiendo la frecuencia cardíaca, los niveles de oxígeno en sangre, el flujo de aire y los patrones de respiración

¿Cuáles son las opciones de tratamiento de la apnea del sueño?

Según el tipo, el tratamiento para tratar la apnea del sueño es:

Apnea obstructiva del sueño

Las opciones de tratamiento de la apnea obstructiva del sueño son:

• Presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP), es decir, usar un dispositivo para administrar presión de aire a través de una máscara que cubre la nariz mientras duerme.
• Presión positiva de dos niveles en las vías respiratorias (BiPAP), es decir, usando un dispositivo tipo CPAP pero con una presión más alta al inhalar y una presión más baja al exhalar.
• Presión espiratoria positiva en las vías respiratorias (EPAP), es decir, usando un pequeño, desechable antes de acostarse que ayuda a que el aire entre libremente, pero al exhalar, el aire pasa por un pequeño orificio en la válvula.
• Herramienta en la boca, es decir, utilizar un dispositivo en la boca que mantenga la garganta abierta. El aparato bucal es más fácil de usar que el CPAP.

Si otros tratamientos han fallado, se puede realizar una cirugía, que incluye:

• Extracción de tejido, que es el tejido que se extrae de la parte posterior de la boca y la parte superior de la garganta. Por lo general, se extirpan las amígdalas y las adenoides.
• Reposicionando la mandíbula.
• Implante una varilla de plástico en el paladar después de recibir anestesia local.
• Creación de una nueva vía respiratoria (inserción de traqueotomía de conducto de metal o plástico).
• Cirugía nasal para extirpar pólipos o enderezar las particiones entre las fosas nasales dobladas.
• Cirugía de adelgazamiento.

Apnea central del sueño

El tratamiento para la apnea central del sueño puede incluir:

• Tratamiento para afecciones médicas relacionadas con trastornos cardíacos o neuromusculares que pueden causar apnea del sueño.
• Oxígeno adicional, que utiliza oxígeno adicional durante el sueño.
• Servoventilación adaptativa (ASV), que utiliza un dispositivo que normaliza los patrones de respiración y evita pausas en la respiración.
• Presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP).
• Presión positiva binivel en las vías respiratorias (BiPAP).

Remedios caseros

¿Cuáles son algunos cambios en el estilo de vida o remedios caseros que se pueden hacer para tratar la apnea del sueño?

Aquí hay remedios caseros y de estilo de vida que pueden ayudarlo a lidiar con la apnea del sueño:

• Perder el exceso de peso
• Deportes
• Evite el alcohol y ciertas drogas como sedantes y pastillas para dormir.
• Dormir de costado o boca abajo en lugar de dormir boca arriba
• Mantenga los conductos nasales abiertos por la noche.
• Deje de fumar si es fumador

Si tiene alguna pregunta, consulte a su médico para encontrar la mejor solución a su problema.