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Hipertensión pulmonar, el tipo de presión arterial alta a tener en cuenta: medicamentos, síntomas, etc. & Toro; hola saludable

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Anonim

La presión arterial alta o hipertensión no solo ataca al cuerpo en su conjunto, sino que también puede afectar a los pulmones. Esta enfermedad se conoce como hipertensión pulmonar o pulmonar. Aunque es poco común, esta condición no debe subestimarse. Si no recibe el tratamiento adecuado, la víctima corre un alto riesgo de experimentar diversas complicaciones de la enfermedad. Entonces, ¿qué es la hipertensión pulmonar?

¿Qué es la hipertensión pulmonar?

La hipertensión pulomal o hipertensión pulmonar es un tipo de presión arterial alta que afecta específicamente a las arterias de los pulmones (arterias pulmonares) y las cavidades derechas del corazón.

Esta afección ocurre cuando la presión arterial en las arterias pulmonares es demasiado alta. Las arterias pulmonares son vasos sanguíneos que transportan sangre menos oxigenada y rica en dióxido de carbono desde el ventrículo derecho del corazón a los pulmones.

Este aumento de la presión arterial se produce debido al daño de las arterias pulmonares, lo que hace que las arterias pulmonares se estrechen y se pongan rígidas, por lo que el ventrículo derecho del corazón se endurece y tiene que trabajar más para bombear sangre a los pulmones. Con el tiempo, esta afección puede hacer que el músculo cardíaco se debilite y provoque insuficiencia cardíaca.

La diferencia entre hipertensión pulmonar e hipertensión sistémica

La hipertensión pulmonar es diferente de la hipertensión ordinaria, también conocida como hipertensión sistémica. Un cardiólogo y especialista en hipertensión pulmonar del Hospital Yogyakarta Sardjito, dr. Lucia Kris Dinarti, Sp.PD, Sp.JP dijo que la hipertensión sistémica está más relacionada con el ventrículo izquierdo del corazón, mientras que la hipertensión pulmonar ocurre en el ventrículo derecho del corazón.

Según la Asociación Estadounidense del Corazón, la presión arterial en los pulmones es más baja que la presión arterial sistémica. La presión arterial sistémica normal está en el rango de 90/60 mmHg - 120/80 mmHg, mientras que la presión arterial normal en los pulmones está en el rango de 8-20 mmHg en reposo.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la hipertensión pulmonar?

En general, los síntomas de la hipertensión ordinaria con hipertensión pulmonar son diferentes. Según el dr. Lucia Kris, los síntomas de la hipertensión pulmonar provocan más problemas respiratorios.

La dificultad para respirar o los mareos durante la actividad son los primeros síntomas que suelen aparecer. La frecuencia cardíaca también puede ser rápida (palpitaciones). Con el tiempo, aparecen otros síntomas al realizar una actividad ligera o incluso al descansar. Otros síntomas incluyen:

  • Hinchazón de pies y tobillos.
  • Coloración azulada de los labios o la piel (cianosis).
  • Dolor en el pecho como presión, generalmente en el frente.
  • Mareos o incluso desmayos.
  • Fatiga.
  • Aumento del tamaño del estómago.
  • Cuerpo cojeando.

“No es fácil detectar signos de hipertensión pulmonar, porque los síntomas no son únicos y similares a otras enfermedades. Incluso a los niños a menudo se les diagnostica erróneamente la enfermedad de la tuberculosis. De hecho, en realidad podría ser hipertensión pulmonar ", dijo el dr. Lucia Kris, quien también trabaja en estrecha colaboración con la Fundación de Hipertensión Pulmonar de Indonesia (YHPI).

Aparte de los mencionados anteriormente, puede haber otros síntomas y signos que esté sintiendo. Si le preocupan los síntomas de esta enfermedad, consulte a su médico.

¿Qué causa la hipertensión pulmonar?

La causa de la hipertensión pulmonar, es decir, un bloqueo o estrechamiento de las arterias pulmonares. De hecho, la causa de la afección nunca ha sido clara. Sin embargo, existen dos factores que hacen que una persona desarrolle habitualmente hipertensión pulmonar, a saber, la genética o la herencia y determinadas afecciones médicas.

En cuanto a varias condiciones médicas o enfermedades que pueden causar hipertensión pulmonar, a saber:

  • Enfermedad pulmonar, como enfisema, bronquitis crónica, fibrosis pulmonar o embolia pulmonar.
  • Enfermedad renal.
  • Insuficiencia renal crónica.
  • Defectos cardíacos congénitos o estrechamiento congénito de las arterias pulmonares desde el nacimiento.
  • Insuficiencia cardíaca congestiva o insuficiencia cardíaca congestiva (CHF).
  • Enfermedad del corazón izquierdo, como insuficiencia cardíaca izquierda, cardiopatía isquémica o enfermedad de las válvulas cardíacas, como estenosis aórtica y enfermedad de la válvula mitral.
  • VIH.
  • Enfermedad del hígado, como cirrosis.
  • Enfermedades autoinmunes, como lupus, esclerodermia, artritis o artritis reumatoide, entre otras.
  • Apnea del sueño.
  • Trastornos metabólicos, como trastornos de la tiroides o enfermedad de Gaucher.
  • Sarcoidosis
  • Infecciones parasitarias, como esquistosomiasis o equinococos, que son un tipo de tenia.
  • Tumores en los pulmones.

Factores de riesgo

La hipertensión pulmonar es una condición de salud que puede ocurrir en casi cualquier persona. Sin embargo, además de la genética y ciertas afecciones médicas, existen varios otros factores que pueden aumentar el riesgo de que una persona desarrolle esta enfermedad.

  • Edad creciente

Aunque puede ser padecida por cualquier persona, la hipertensión pulmonar suele diagnosticarse en personas de entre 30 y 60 años.

  • Género

La hipertensión pulmonar es más común en mujeres que en hombres. Esto es lo mismo que la insuficiencia cardíaca, que es más común en las mujeres.

  • Vive en las tierras altas

Vivir en las tierras altas durante años puede hacerte propenso a esta enfermedad.

  • Obesidad o sobrepeso

Ser obeso o tener sobrepeso puede aumentar su riesgo de desarrollar hipertensión pulmonar.

  • Tomar ciertas drogas

Algunos medicamentos que pueden tener un efecto incluyen medicamentos para bajar de peso (fenfluramina y dexfenfluramina), medicamentos de quimioterapia para el cáncer (dasatinib, mitomicina C y ciclofosfamida) o medicamentos antidepresivos selectivos inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS).

  • Hábitos o estilo de vida poco saludables

Algunos hábitos pueden aumentar el riesgo de hipertensión pulmonar, como el consumo de drogas ilegales (cocaína y metanfetamina) y el tabaquismo.

¿Cuáles son los tipos de hipertensión pulmonar?

Según la causa, la hipertensión pulmonar se puede dividir en varios tipos. La siguiente es la división de tipos de hipertensión pulmonar basada en estándares Organización Mundial de la Salud (QUIÉN):

Grupo 1

La hipertensión pulmonar tipo 1 generalmente se asocia con problemas con los vasos sanguíneos. Las siguientes son las causas de hipertensión pulmonar en el grupo 1:

  • La causa no está clara o se llama hipertensión pulmonar idiopática. Sin embargo, esta condición generalmente es causada por la genética o la herencia con la misma enfermedad.
  • Toma drogas ilegales, como metanfetamina.
  • Defectos cardíacos congénitos (cardiopatía congénita).
  • Otras afecciones, como enfermedades autoinmunes (esclerodermia y lupus), infección por VIH o enfermedad hepática crónica (cirrosis).

Grupo 2

Las causas de la hipertensión pulmonar del grupo 2 están relacionadas con enfermedades del corazón, especialmente aquellas que afectan el lado izquierdo del corazón, como:

  • Enfermedad de las válvulas cardíacas, como la válvula mitral o aórtica.
  • Incapacidad para funcionar en la parte inferior izquierda del corazón (ventrículo izquierdo).
  • Presión arterial alta a largo plazo.

Grupo 3

Las causas de la hipertensión pulmonar del grupo 3 están relacionadas con afecciones que afectan los pulmones, como:

  • Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
  • Enfisema
  • Fibrosis pulmonar
  • Alteración del sueño o apnea del sueño
  • Demasiado tiempo en una determinada meseta o altitud

Grupo 4

La causa de la hipertensión pulmonar del grupo 4 está asociada con la enfermedad de la coagulación sanguínea. Ya sean coágulos de sangre en general o coágulos de sangre que solo ocurren en los pulmones (embolia pulmonar).

Grupo 5

La hipertensión pulmonar en el grupo 5 a menudo se desencadena por ciertos problemas médicos. Desafortunadamente, hasta ahora no se sabe exactamente por qué los diversos problemas médicos a continuación pueden causar hipertensión pulmonar.

  • Trastornos de la sangre policitemia vera y trombocitemia esencial.
  • Trastornos sistémicos como sarcoidosis y vasculitis.
  • Trastornos metabólicos como la tiroides y la enfermedad por almacenamiento de glucógeno.
  • Enfermedad renal.
  • Un tumor que presiona la arteria pulmonar.

Síndrome de Eisenmenger

El síndrome de Eisenmenger es un tipo de cardiopatía congénita que puede provocar hipertensión pulmonar. Esta afección generalmente ocurre porque hay un orificio entre los dos ventrículos del corazón, que se denomina defecto del tabique ventricular.

¿Cómo diagnosticar la hipertensión pulmonar?

La hipertensión pulmonar es difícil de diagnosticar en una etapa temprana porque a menudo no se detecta en los exámenes físicos de rutina. Incluso a medida que avanza la enfermedad, los signos y síntomas son similares a los de otras enfermedades cardíacas y pulmonares.

El médico realizará varias pruebas para hacer un diagnóstico correcto si se sospecha que tiene hipertensión pulmonar. Estas pruebas incluyen:

  • Prueba de sangre.
  • Cateterismo del corazón derecho.
  • Radiografía de pecho.
  • Tomografía computarizada del tórax.
  • Ecocardiografía.
  • Electrocardiografía (EKG).
  • Pruebas de función pulmonar.
  • Exploración pulmonar.
  • Arteriograma pulmonar.
  • La prueba dura seis minutos.
  • Investigación de hábitos de sueño.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la hipertensión pulmonar?

Según el Prof. Dr. Dr. Bambang Budi Siswanto, Sp.JP (K), FAsCC, FAPSC, FACC., Experto en hipertensión pulmonar del Hospital Harapan Kita, la hipertensión pulmonar es una enfermedad que no se puede curar por completo. Especialmente si ha entrado en una etapa bastante severa.

"Esta enfermedad no es una condición independiente, sino el resultado de ciertas enfermedades. Por tanto, el tratamiento que se lleve a cabo debe ser integral, no solo tratar la hipertensión pulmonar ”, dijo el Prof. Bambang Budi.

El tratamiento que dan los médicos a los pacientes con hipertensión pulmonar tiene como objetivo reducir la gravedad de los síntomas, de modo que su condición se mantenga estable para prolongar la esperanza de vida. El tratamiento para cada persona es diferente, dependiendo de cada condición.

Consulte a un médico para conocer el tratamiento adecuado. A continuación, se muestran algunos tratamientos que pueden administrar los médicos:

  • Medicamentos, a saber, anticoagulantes como warfarina, medicamentos vasodilatadores para ayudar a aflojar los vasos sanguíneos, incluidos otros medicamentos para la presión arterial alta, como bloqueadores de los canales de calcio y diuréticos.
  • Terapia, como oxigenoterapia.
  • Cirugía de endarterectomía pulmonar.
  • Otros procedimientos, como la septostomía auricular o la angioplastia pulmonar con balón (BPA).
  • Trasplante de pulmón o corazón.

Estilo de vida saludable

Para ayudar a extender la esperanza de vida, además del tratamiento médico de los médicos, los pacientes con hipertensión pulmonar también necesitan aplicar otras cosas, incluido un estilo de vida saludable. También es importante evitar que su hipertensión pulmonar empeore, lo que puede provocar otras complicaciones hipertensivas.

  • Un montón de descanso.
  • Manténgase activo tanto como sea posible.
  • No fume.
  • Posponga el embarazo y no use píldoras anticonceptivas.
  • Evite viajar o vivir en las tierras altas.
  • Evite las cosas que pueden reducir excesivamente la presión arterial, como sumergirse durante mucho tiempo en jacuzzis o saunas.
  • Evite levantar objetos pesados ​​o pesos.
  • Encuentre formas saludables de reducir el estrés, como el yoga, la meditación, escuchar música o participar en pasatiempos.
  • Siga una dieta hipertensiva y mantenga un peso corporal saludable.


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