Glaucoma de ángulo cerrado: causas, síntomas, tratamiento

Definición

¿Qué es el glaucoma de ángulo cerrado?

El glaucoma de ángulo cerrado es una afección en la que la presión dentro del ojo se vuelve demasiado alta como resultado de que el líquido en el ojo no puede filtrarse para mantener el ojo húmedo. Ésta es una condición grave.

Según el momento de aparición, el glaucoma de ángulo cerrado se divide en 2, a saber, agudo y crónico. En el tipo agudo, el aumento de la presión ocular puede ocurrir repentinamente y en poco tiempo, incluso solo en cuestión de horas.

Mientras tanto, el glaucoma crónico de ángulo cerrado generalmente tiene síntomas que continúan desarrollándose con el tiempo, lo que dificulta su detección en las primeras etapas.

Esta enfermedad es una emergencia y debe tratarse de inmediato. Su afección se determinará mediante el diagnóstico, el tratamiento y la derivación inmediata.

¿Qué tan común es esta enfermedad?

Este tipo de glaucoma, en comparación con otros tipos de glaucoma (ángulo abierto), es una enfermedad menos común. En contraste con el glaucoma de ángulo abierto que ocurre en el 90% de los casos de glaucoma.

Aunque le puede pasar a cualquier persona, el glaucoma de ángulo cerrado generalmente se presenta en personas de 55 a 65 años.

Síntomas

¿Cuáles son los síntomas del glaucoma de ángulo cerrado?

Los síntomas del glaucoma de ángulo cerrado pueden variar de una persona a otra. Si tiene glaucoma agudo, los signos y síntomas pueden aparecer rápida y repentinamente.

Las características y síntomas del glaucoma agudo de ángulo cerrado son:

• Dolor en el ojo
• Dolor de cabeza
• Náuseas o vómitos
• Visión borrosa o con niebla
• Ver un arco iris o un halo de luz cada vez que miras un objeto luminoso
• El blanco de los ojos se enrojece
• El tamaño de las pupilas izquierda y derecha es diferente.
• Pérdida repentina de la visión

A diferencia del tipo agudo, es posible que no sienta ningún signo ni síntoma si el glaucoma que padece es crónico. Por lo tanto, la mayoría de las personas con glaucoma crónico no son conscientes de la existencia de esta enfermedad, hasta que el daño ocular ya es severo.

Puede haber algunos síntomas que no se enumeran anteriormente. Si hay síntomas que le preocupan, consulte a su médico.

Causa

¿Qué causa el glaucoma de ángulo cerrado?

La causa de este tipo de glaucoma se debe al ángulo de drenaje cerrado. Las lágrimas salen del ojo a través de varios canales que se encuentran en el tejido entre el iris (la parte coloreada del ojo) y la córnea (la capa exterior transparente del ojo). Este canal se llama drenaje.

A medida que el iris y la córnea se acercan, el drenaje entre ellos se cierra. Esta condición ciertamente bloqueará el drenaje de sus lágrimas.

Como resultado, las lágrimas no pueden salir al drenaje y la acumulación provocará una presión que puede dañar los nervios del ojo.

Si la aparición es repentina, esta afección se denomina ataque agudo. Sin embargo, cuando ocurre gradualmente, la condición se clasifica como crónica.

Si no se trata de inmediato, esta afección puede provocar una pérdida total de la visión, también conocida como ceguera.

Según las causas del glaucoma, esta afección se divide en 2 tipos, a saber, primaria y secundaria.

1. Glaucoma primario de ángulo cerrado

El glaucoma primario de ángulo cerrado no se sabe exactamente qué lo causa. Por lo general, los pacientes no padecen otras enfermedades que causen presión ocular alta.

Sin embargo, se sabe que esta afección ocurre debido a anomalías en el globo ocular, como:

• El tamaño de la lente es demasiado grande
• Tamaño o estructura anormal del iris (conocido como síndrome del iris plateau)

2. Glaucoma secundario de ángulo cerrado

A diferencia del tipo primario, el glaucoma secundario de ángulo cerrado es provocado por una enfermedad u otra condición de salud preexistente.

Enfermedad o afección que luego hace que el iris empuje o bloquee (cierre) el canal de drenaje del ojo.

Algunas de las condiciones de salud que pueden causar glaucoma secundario incluyen:

• Catarata
• Lente ectópica (cuando el ocular se desplaza de donde debería estar)
• Retinopatía diabética
• Ojo isquémico (los vasos sanguíneos del ojo están reducidos)
• Uveítis (inflamación del ojo)
• Tumor

Además de las condiciones anteriores, puede ocurrir un ataque de glaucoma agudo si sus pupilas se dilatan demasiado o demasiado rápido. Esto suele ocurrir cuando:

• Entras en un cuarto oscuro
• Usar gotas para los ojos para dilatar la pupila
• Estás estresado o emocionado
• Está tomando medicamentos como antidepresivos, medicamentos para el resfriado o antihistamínicos.

Factores de riesgo

¿Quién está en riesgo de padecer esta afección?

Hay varias cosas que aumentan su riesgo de experimentar esta afección, a saber:

• Son mujeres (las mujeres tienen entre 2 y 4 veces más probabilidades de experimentar esta afección que los hombres)
• Ascendencia asiática o inuit
• Hipermétrope
• 50 años y más
• Tener familiares con la misma historia.
• Usar drogas que dilatan la pupila.
• Usar medicamentos que acercan el iris y la córnea, como sulfonamida, topiramato o fenotiazina.

Si tiene glaucoma en un ojo, lo más probable es que lo experimente en el otro ojo.

Diagnostico y tratamiento

La información proporcionada no sustituye el consejo médico. Siempre consulte a su médico.

¿Cómo diagnostican los médicos esta afección?

Si cree que tiene glaucoma agudo de ángulo cerrado, visite a un oftalmólogo inmediatamente sin demora, ya que se trata de una emergencia. Su médico puede realizar varias pruebas para confirmar un diagnóstico, que incluyen:

• Gonioscopia
• Tonometria
• Oftalmoscopia

¿Cómo tratar el glaucoma de ángulo cerrado?

El primer paso que darán los médicos para tratar este tipo de glaucoma es aliviar la presión dentro del ojo. Por lo general, el médico utilizará:

• Gotas para los ojos para encoger la pupila.
• Medicamentos para reducir la cantidad de lágrimas producidas.

Después de que la presión dentro del ojo haya disminuido levemente, su médico puede usar un láser para:

• Iridotomía : haga un pequeño orificio en el iris del ojo para que el líquido del ojo vuelva a subir. Esta acción se puede realizar en solo unos minutos y puede ir directamente a casa.
• Iridoplastia o gonioplastia : procedimiento para extraer las esquinas del iris del conducto lagrimal.

Sin embargo, en algunos casos, el glaucoma de ángulo cerrado requiere tratamiento quirúrgico o quirúrgico. Los siguientes son algunos tipos de cirugía que se realizan para tratar el glaucoma:

• Cirugía de cataratas
• Sinequiálisis
• Trabeculectomía
• Instalación de un dispositivo de drenaje de glaucoma.

Aunque el glaucoma solo ocurre en un ojo, su médico puede tratar ambos ojos, solo para estar seguro.

Prevención

¿Qué pasos puedo tomar para prevenir esta condición?

Citado de la Clínica Mayo, aquí hay formas de prevenir el glaucoma de ángulo cerrado:

1. Revise los ojos con regularidad

La mejor manera de prevenir esta afección es que un médico le revise los ojos con regularidad, especialmente si tiene un alto riesgo. Su médico puede controlar el nivel de presión y qué tan bien las lágrimas humectan sus ojos.

Si su médico cree que su riesgo es muy alto, es posible que le recomiende un tratamiento con láser para la prevención.

2. Conozca la historia de las afecciones oculares en su familia

El glaucoma de ángulo cerrado tiende a ser hereditario. Si tiene este riesgo, hágase exámenes de detección o revise su historial médico familiar con más frecuencia.

3. Ejercicio

El ejercicio regular puede ayudar a prevenir esta afección al reducir la presión ocular. Hable con su médico sobre el programa adecuado para su afección.

4. Use protección para los ojos

Una lesión ocular grave puede causar esta afección. Use protección para los ojos cuando utilice herramientas eléctricas o realice actividades deportivas en campos cerrados.

Si tiene alguna pregunta, consulte a su médico para encontrar la mejor solución a su problema.