Lista de medicamentos que pueden dañar el hígado si no se toman de acuerdo con las reglas

Cualquier medicamento que tome pasará por el hígado para descomponerse antes de ser utilizado por el cuerpo. Los productos químicos medicinales restantes no utilizados son eliminados por el hígado para que no se acumulen en toxinas en el cuerpo. Este proceso suele ser eficaz y sin causar daño. Después de todo, los medicamentos en el mercado han pasado rigurosos exámenes médicos de antemano para garantizar que sus efectos no dañen el hígado. Pero si no se consume de acuerdo con las reglas de uso, entonces el medicamento puede causar daño hepático. ¿Qué tipos de medicamentos pueden dañar el hígado?

Varios tipos de medicamentos que dañan el hígado.

Muchos medicamentos pueden afectar la función hepática, dañarla o hacer ambas cosas. Algunos medicamentos incluso pueden causar daño directo al hígado y causar síntomas como ictericia, dolor de estómago, picazón y una tendencia a ser más propenso a sufrir hematomas y hemorragias. En algunos casos, el daño hepático inducido por medicamentos puede no presentar ningún síntoma, por lo que el daño puede pasar desapercibido.

A continuación, se enumeran varios medicamentos que dañan el hígado.

1. Acetaminofén (paracetamol)

El acetaminofén (paracetamol) se encuentra a menudo en medicamentos para reducir la fiebre, analgésicos para la gripe y analgésicos de venta libre. La mayoría de los analgésicos etiquetados como "sin aspirina" contienen acetaminofén como ingrediente principal.

Si se usa según las indicaciones, el acetaminofén es muy seguro incluso para personas con enfermedad hepática. Sin embargo, el paracetamol que se consume demasiado a la vez o en dosis altas de forma continua durante más de 3-5 días puede causar daño hepático.

Para aquellos de ustedes que están sanos, es aconsejable no tomar más de 1000 mg de acetaminofén por bebida, o no más de 3000 mg por día, un máximo de 1000 mg cada 8 horas.

2.NSAID (antiinflamatorios no esteroides)

Los AINE son analgésicos, por ejemplo, para la fiebre y los dolores de cabeza. Los AINE también se recetan generalmente para tratar la inflamación de los huesos y las articulaciones, como artritis, tendinitis y bursitis. Los tipos de AINE más utilizados son la aspirina, el ibuprofeno, el naproxeno y el diclofenaco.

El ibuprofeno y otros AINE rara vez afectan el hígado, pero esta complicación es más común en personas que toman diclofenaco. El daño hepático causado por el diclofenaco puede ocurrir varias semanas o meses después de que empiece a tomarlo.

3. Antibióticos

Los antibióticos también pueden ser dañinos para el hígado si no se toman correctamente. Algunos ejemplos son la amoxicilina / clavulanato, que se usa para la bronquitis, las infecciones de los senos nasales y la garganta, y la isoniazida, un antibiótico que se usa para tratar la tuberculosis.

El daño hepático por amoxicilina / clavulanato puede ocurrir tan pronto como comience a tomarlo, aunque los signos de daño hepático a menudo se detectan demasiado tarde, incluso después de suspender el tratamiento. Mientras que la lesión hepática aguda que ocurre con la isoniazida puede aparecer semanas o meses después de comenzar a tomarla.

Es por eso que se le enfatiza que no beba alcohol mientras toma isoniazida, junto con otras drogas como acetaminofén y rifampicina. Ejemplos de otros antibióticos que pueden dañar el hígado incluyen clindamicina, eritromicina, nitrofurantoína, rifampina, sulfonamida, tetraciclina y trimetoprim / sulfametoxazol.

4. Metotrexato

El metotrexato es un fármaco que se utiliza para el tratamiento a largo plazo de la psoriasis grave, la artritis reumatoide, la artritis psoriásica, el cáncer y algunos pacientes con enfermedad de Crohn. Los pacientes que tienen enfermedad hepática preexistente, obesidad y aquellos que beben alcohol con regularidad tienen un mayor riesgo de desarrollar cirrosis hepática como resultado del consumo de metotrexato. También se informa que el metotrexato causa hígado graso.

Por lo tanto, los médicos suelen recetar metotrexato en dosis bajas una vez a la semana. Algunos médicos también realizan biopsias hepáticas en pacientes sin síntomas hepáticos después de dos años (o después de una dosis acumulada de 4 gramos de metotrexato) para detectar una cirrosis hepática temprana.

5. Amiodarona

La amiodarona es un medicamento que se usa para tratar los ritmos cardíacos irregulares (arritmias) como la fibrilación auricular y la taquicardia ventricular. La amiodarona puede causar daños hepáticos que van desde anomalías leves y fáciles de revertir en las enzimas hepáticas, hígado graso, insuficiencia hepática aguda y cirrosis permanente. Esto se debe a que se almacenan grandes cantidades de amiodarona en el hígado.

Los medicamentos sobrantes pueden causar hígado graso, hepatitis y, lo que es más importante, pueden continuar dañando el hígado incluso después de suspender el medicamento. El daño hepático grave puede provocar insuficiencia hepática aguda, cirrosis y la necesidad de un trasplante de hígado. Sin embargo, se produce un daño hepático grave en menos del 1% de los pacientes.

6. Estatinas

Las estatinas (atorvastatina, simvastatina, lovastatina y pravastatina) son medicamentos para reducir el colesterol "malo" (LDL) y prevenir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Es menos probable que estos medicamentos causen una lesión hepática significativa, pero las estatinas a menudo afectan los análisis de sangre de la función hepática.

Las estatinas pueden aumentar los niveles de enzimas hepáticas, pero la mayoría de los médicos creen que son seguras para su uso a largo plazo. Este trastorno generalmente mejora o se resuelve por completo al suspender la estatina o al reducir la dosis.

Las estatinas en dosis razonables no causan daño permanente. Sin embargo, las dosis altas de estatinas pueden causar toxicidad hepática (hepatotoxicidad) que puede causar daños graves, incluida la insuficiencia hepática que conduce a un trasplante de hígado.

7.ácido de nicotina (niacina)

La niacina, al igual que las estatinas, se usa para tratar los niveles elevados de colesterol en sangre, así como los niveles elevados de triglicéridos. Y al igual que las estatinas, la niacina puede dañar el hígado. La niacina puede provocar un aumento de los resultados en los análisis de sangre de AST y ALT, ictericia y, en casos raros, la niacina puede provocar insuficiencia hepática.

La intoxicación hepática (hepatotoxicidad) también puede ocurrir después de tomar altas dosis de niacina, más de 2 gramos por día. Los pacientes con enfermedad hepática preexistente y los que beben alcohol con regularidad tienen un mayor riesgo de desarrollar toxicidad hepática.

La niacina de liberación sostenida también tiene más probabilidades de causar toxicidad hepática que la de liberación inmediata.

8. Medicamentos anticonvulsivos

Algunos medicamentos anticonvulsivos / antiepilépticos pueden causar daño hepático. La fenitoína puede causar daño hepático tan pronto como comience a tomarla, por lo que se controlarán de cerca sus pruebas hepáticas. El valproato, el fenobarbital, la carbamazepina y la lamotrigina también pueden causar daño hepático, que puede parecer un poco más lento después de tomarlos durante semanas o meses.

9. Azatioprina

La azatioprina es un fármaco que controla el sistema inmunológico. Ejemplos de uso de drogas son para la enfermedad de Crohn y la hepatitis autoinmune. El daño hepático puede ocurrir semanas o meses después de tomar azatioprina.

10. Antidepresivos

Los antidepresivos son medicamentos para tratar la depresión clínica o prevenir las recurrencias. Este medicamento también se puede usar para tratar varias otras afecciones, que incluyen distimia, trastornos de ansiedad, trastorno obsesivo compulsivo (TOC), trastornos de la alimentación, dolor crónico, dolor neuropático, trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), adicción, ronquidos, migrañas y dolor menstrual (dismenorrea).

Algunos ejemplos de antidepresivos que pueden dañar el hígado incluyen bupropión, fluoxetina, mirtazapina, paroxetina, sertralina, trazodona y antidepresivos tricíclicos como la amitriptilina. Tanto la risperidona como la quetiapina se utilizan como antipsicóticos y antidepresivos. Estos medicamentos pueden bloquear el flujo de bilis desde el hígado (colestasis).

11. Otros medicamentos

Otros medicamentos que pueden dañar el hígado incluyen píldoras anticonceptivas, esteroides anabólicos, medicamentos antimicóticos (ketoconazol, terbinafina), acarbosa (medicamento para la diabetes), antirretrovirales (medicamentos para la infección por VIH), disulfiram (medicamentos para tratar el alcoholismo), alopurinol (medicamentos preventivos). ataque de gota) y fármacos antihipertensivos (captopril, enalapril, irbesartan, lisinopril, losartan, verapamil).

Estos medicamentos pueden dañar el hígado, entre otros, pueden causar daño hepático a la hepatitis incluso en dosis moderadas. Es importante que tome su medicamento exactamente como se lo recetaron y no beba alcohol mientras lo toma.

Los suplementos y medicamentos a base de hierbas también pueden dañar el hígado.

Además de los medicamentos, los suplementos y los remedios a base de hierbas también pueden causar daño hepático. Además, las pruebas de suplementos y medicamentos a base de hierbas no suelen ser tan rigurosas como las pruebas de medicamentos. Por lo tanto, el daño potencial puede ser aún mayor para su salud.

Los medicamentos a base de hierbas que son dañinos para el hígado incluyen (y no se limitan a) borraja, consuelda y ciertas hierbas chinas, como zi cao (groomwell), han kuan dong (coltsfoot), qian li guang (liferoot) y pei lan. (Eupatorium) contiene el alcaloide pirrolizidina.

El alcaloide piroglizidina puede dañar gradualmente el hígado si se toma en pequeñas dosis durante un tiempo prolongado. El daño puede ocurrir más rápidamente si se consumen grandes cantidades de la droga. Las venas del hígado pueden bloquearse y bloquear el flujo de sangre que sale del hígado.

Se ha informado que varios otros ingredientes a base de hierbas que se preparan comúnmente en tés, por ejemplo, como Ma Huang, Kava Kava, germander y hojas de chaparral, causan intoxicación hepática (hepatotoxicidad). Incluso el jengibre, que se toma popularmente como un medicamento a base de hierbas, tiene propiedades anticoagulantes que pueden causar hemorragia renal aguda en personas con enfermedad hepática.

El consumo excesivo de vitamina A a lo largo de los años también puede dañar el hígado. La enfermedad hepática causada por la vitamina A incluye elevaciones leves de las enzimas hepáticas en los análisis de sangre, hepatitis, hepatitis crónica con cirrosis e insuficiencia hepática.

Le recomendamos que no tome suplementos o medicamentos a base de hierbas que no hayan demostrado ser seguros a través de los ensayos clínicos de BPOM. Incluso si se demuestra que es seguro, no se exceda. Recuerde, lea siempre las reglas de uso.

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