Quetiapina: funciones, dosis, efectos secundarios, cómo usar

¿Qué fármaco quetiapina?

¿Para qué sirve la quetiapina?

La quetiapina es un medicamento que se usa para tratar ciertas afecciones mentales / anímicas (como esquizofrenia, trastorno bipolar, episodios repentinos de manía o depresión asociados con el trastorno bipolar). La quetiapina se conoce como fármaco antipsicótico (tipo atípico). Actúa ayudando a restablecer el equilibrio de ciertas sustancias naturales (neurotransmisores) en el cerebro.

Este medicamento puede reducir las alucinaciones y aumentar su concentración. Este medicamento le ayuda a pensar de forma más clara y positiva sobre sí mismo, a superar el nerviosismo y a ser más activo en su vida diaria. Este medicamento también puede mejorar su estado de ánimo, inducir un sueño profundo, aumentar el apetito y aumentar la energía. La quetiapina puede ayudar a prevenir cambios de humor severos o disminuir la frecuencia con que ocurren los cambios de humor.

OTROS USOS: Esta sección enumera los usos de este medicamento que no figuran en las etiquetas aprobadas, pero que pueden ser recetados por su profesional de la salud. Use este medicamento para las afecciones que se enumeran a continuación solo si lo ha recetado su médico y su profesional de la salud.

La quetiapina también se puede combinar con otros medicamentos para tratar la depresión. Si está tomando quetiapina en combinación con otros medicamentos para tratar la depresión, lea la información sobre otros medicamentos.

¿Cómo se usa la quetiapina?

Lea la guía del medicamento y el Folleto de información para el paciente que le proporciona la farmacia, si está disponible, antes de recibir este medicamento y cada vez que vuelva a comprarlo. Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.

Tome este medicamento por vía oral según las indicaciones de su médico, generalmente 2 o 3 veces al día con o sin alimentos. Para el tratamiento de la depresión relacionada con el trastorno bipolar, tome este medicamento por vía oral según las indicaciones de su médico, generalmente una vez al día antes de acostarse.

La dosificación depende de su afección médica y respuesta al tratamiento. Para reducir su riesgo de efectos secundarios, su médico puede indicarle que comience a tomar este medicamento en una dosis baja y que aumente gradualmente la dosis. Siga atentamente las instrucciones del médico. Tome este medicamento con regularidad para obtener sus mejores propiedades. Debe recordar tomar este medicamento a la misma hora todos los días.

Es importante seguir tomando este medicamento según lo recetado, incluso si siente que está mejorando. No deje de tomar este medicamento sin consultar a su médico. Algunas afecciones pueden empeorar cuando este medicamento se detiene repentinamente. También puede experimentar síntomas como dificultad para dormir, náuseas, dolor de cabeza, diarrea, irritabilidad. Es posible que sea necesario reducir su dosis gradualmente para reducir los efectos secundarios. Informe de inmediato los síntomas nuevos o que empeoran.

Informe a su médico si su afección persiste o empeora.

¿Cómo se almacena la quetiapina?

Es mejor almacenar este medicamento a temperatura ambiente, lejos de la luz directa y los lugares húmedos. No lo guardes en el baño. No lo congele. Otras marcas de este medicamento pueden tener diferentes reglas de almacenamiento. Siga las instrucciones de almacenamiento en el paquete del producto o pregunte a su farmacéutico. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de los niños y los animales domésticos.

No tire los medicamentos por el inodoro ni por el desagüe a menos que se le indique que lo haga. Deseche este producto cuando haya expirado o cuando ya no sea necesario. Consulte a su farmacéutico o compañía local de eliminación de desechos sobre cómo desechar su producto de manera segura.

Dosificación de quetiapina

La información proporcionada no sustituye al consejo médico. SIEMPRE consulte a su médico o farmacéutico antes de iniciar el tratamiento.

¿Cuál es la dosis de quetiapina para adultos?

Dosis normal para adultos con esquizofrenia

Tableta de liberación inmediata:

Dosis inicial: 25 mg por vía oral dos veces al día.

La dosis puede aumentarse gradualmente de 25 a 50 mg dos veces al día o tres veces al día el segundo y tercer día (según la tolerancia). Para el día cuatro se pueden alcanzar dosis que van desde 300 mg a 400 mg por día (divididas en 2 o 3 dosis diarias). Se pueden realizar ajustes adicionales de la dosis (aumentos o disminuciones) de 25 a 50 mg dos veces al día según sea necesario. Sin embargo, deben transcurrir al menos 2 días entre los ajustes de dosis adicionales.

Se ha informado de eficacia en la esquizofrenia a dosis que oscilan entre 150 y 750 mg / día. el efecto clínico máximo se ha informado a 300 mg / día. La seguridad de dosis superiores a 800 mg / día no se ha evaluado en ensayos clínicos.

Tabletas de liberación prolongada:

Dosis inicial: 300 mg por vía oral una vez al día sin alimentos o con bocadillos.

Dosis de mantenimiento: 400-800 mg por vía oral una vez al día según la respuesta y la tolerancia.

Dosis máxima: No se han estudiado dosis superiores a 800 mg al día.

La dosis de comprimidos con efecto prolongado puede aumentarse gradualmente hasta 300 mg al día a intervalos de tan solo 1 día.

La eficacia de quetiapina para uso a largo plazo (más de 6 semanas) no se ha estudiado en ensayos clínicos. Los pacientes que responden bien a la quetiapina pueden continuar con la dosis más baja que sea eficaz para mantener la remisión. Los pacientes deben reevaluarse para determinar sus necesidades durante todo el proceso de tratamiento.

Dosis normal para adultos con trastorno bipolar

Tableta de liberación inmediata:

Emoción asociada con el trastorno bipolar como monoterapia o como terapia complementaria para el litio o el divalproex:

Dosis inicial: 50 mg por vía oral dos veces al día

La dosis puede aumentarse a 200 mg por vía oral dos veces al día el día 4 en incrementos de 50 mg dos veces al día. Las dosis ajustadas adicionales de hasta 800 mg por día 6 días deben estar en múltiplos de no más de 200 mg / día. Se ha informado que los datos muestran que la mayoría de los pacientes responden entre 400 mg por día y 800 mg por día. La seguridad de dosis superiores a 800 mg por día no se ha evaluado en ensayos clínicos.

Tableta de liberación inmediata:

Episodios depresivos asociados con el trastorno bipolar:

Dosis inicial: 50 mg por vía oral una vez al día

La dosis puede aumentarse hasta 300 mg por vía oral una vez al día el día 4. Algunos pacientes pueden requerir un aumento adicional a 600 mg una vez al día aumentando la dosis diaria a 400 mg el día 5 y 600 mg el día 8 de tratamiento. La eficacia se demostró en la población de pacientes tanto con 300 mg como con 600 mg por día. Sin embargo, no se observó ningún beneficio adicional en los pacientes que recibieron 600 mg por día en comparación con los pacientes que recibieron 300 mg por día.

Tabletas de liberación prolongada:

Depresión bipolar:

(Episodios depresivos asociados con el trastorno bipolar)

Dosis típica para medicamentos agudos: tomar directamente una vez al día por la noche comenzando con 50 mg por día y aumentando la dosis hasta alcanzar los 300 mg por día hasta el día 4.

Programa de dosis recomendada: día 1 - 50 mg, día 2 - 100 mg, día 3 - 200 mg y día 4 - 300 mg

Manía bipolar:

Dosis típica para monoterapia aguda o terapia adyuvante (con litio o divalproex): tomar una vez al día por la noche comenzando con 300 mg el día 1, 600 mg el día 2 y ajustando entre 400 mg y 800 mg por día a partir de entonces dependiendo de la respuesta clínica. y tolerancia individual del paciente.

Mantenimiento bipolar:

Continúe el tratamiento a la dosis requerida para mantener la remisión de los síntomas. Aunque no hay evidencia disponible que aborde específicamente cuánto tiempo los pacientes deben tomar comprimidos de quetiapina con un efecto prolongado, se ha demostrado que quetiapina tiene éxito en el tratamiento del trastorno bipolar (administrado por vía oral dos veces al día a 400-800 mg por día) además del tratamiento. para litio o divalproex. En general, en la fase de mantenimiento, los pacientes continúan con las mismas dosis a las que estaban estables durante la fase de estabilización. El paciente debe reevaluar la voluntad para determinar la necesidad de un tratamiento de mantenimiento y la dosis adecuada para ese tratamiento.

Dosis normal para adultos con depresión

Como terapia complementaria para los antidepresivos se puede utilizar en el tratamiento de la depresión:

Tabletas de liberación prolongada:

Dosis inicial: 50 mg por vía oral una vez al día por la noche

El día 3, la dosis se puede aumentar a 150 mg una vez al día por la noche.

Rango: 150 mg a 300 mg diarios. No se han estudiado dosis superiores a 300 mg.

Dosis normal para adultos con esquizofrenia

Tableta de liberación inmediata:

Dosis inicial: 25 mg por vía oral una vez al día.

La dosis puede aumentarse diariamente en incrementos de 25 mg / día a 50 mg / día para obtener una dosis eficaz, dependiendo de la respuesta clínica y la tolerabilidad del paciente.

Se ha informado de eficacia en la esquizofrenia a dosis que oscilan entre 150 y 750 mg / día. el efecto clínico máximo se ha informado a 300 mg / día. La seguridad de dosis superiores a 800 mg / día no se ha evaluado en ensayos clínicos.

Tabletas de liberación prolongada:

Cuando se ha alcanzado la dosis eficaz de comprimidos con efecto inmediato (superior a 200 mg), el paciente puede cambiar a una formulación de comprimidos con efecto prolongado a una dosis equivalente.

La eficacia a largo plazo (más de 6 semanas) de quetiapina no se ha estudiado en ensayos clínicos. Los pacientes que responden bien a la quetiapina pueden continuar el tratamiento con la dosis más baja eficaz para mantener la remisión. Los pacientes deben reconsiderar su necesidad de tratamiento de mantenimiento.

Dosis normal para adultos con trastorno bipolar

Tabletas de liberación prolongada:

Dosis inicial: 50 mg / día

La dosis se puede incrementar en incrementos de 50 mg / día dependiendo de la respuesta y tolerancia de cada paciente.

¿Cuál es la dosis de quetiapina para niños?

No se ha determinado la seguridad y eficacia en pacientes pediátricos (menores de 18 años).

¿En qué dosis está disponible la quetiapina?

Comprimidos de 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 300 mg. 400 magnesio

Efectos secundarios de la quetiapina

¿Qué efectos secundarios se pueden experimentar debido a la quetiapina?

Busque ayuda médica inmediata si experimenta alguno de los siguientes signos de una reacción alérgica: urticaria, dificultad para respirar, hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta.

Informe a su médico de inmediato si tiene nuevos síntomas o una afección que empeora, como: cambios de humor o comportamiento, ansiedad, ataques de pánico, problemas para dormir o si se siente impulsivo, irritable, inquieto, hostil, agresivo, inquieto, hiperactivo (mental o físico), está más deprimido o tiene pensamientos de suicidio o de hacerse daño.

Deje de usar quetiapina y llame a su médico de inmediato si tiene efectos secundarios graves como:

• músculos muy rígidos (rígidos), fiebre alta, sudoración, confusión, latidos cardíacos rápidos o irregulares, temblores
• sintiendo que te puedes desmayar
• movimientos musculares incontrolados, dificultad para tragar, problemas para hablar
• temblores o movimientos musculares cansados ​​en los ojos, lengua, mandíbula, cuello, brazos o piernas
• apariencia pálida como una máscara, dificultad para tragar, problemas para hablar
• visión borrosa, dolor en los ojos o halos alrededor de las luces
• sed frecuente y ganas de orinar, hambre excesiva, aliento afrutado, debilidad, náuseas y vómitos
• fiebre, escalofríos, dolores corporales, síntomas de la gripe, manchas blancas o llagas dentro de la boca o los labios

Los efectos secundarios de menor gravedad incluyen:

• mareos, somnolencia, sensación de cansancio
• boca seca, dolor de garganta
• dolor de estómago, náuseas, vómitos, estreñimiento
• congestión mamaria
• períodos menstruales perdidos
• aumento del apetito, aumento de peso

No todo el mundo experimenta este efecto secundario. Puede haber algunos efectos secundarios no mencionados anteriormente. Si tiene alguna inquietud sobre los efectos secundarios, consulte a un médico o farmacéutico.

Advertencias y precauciones sobre el medicamento quetiapina

¿Qué se debe saber antes de usar quetiapina?

Antes de usar ciertos medicamentos, considere primero los riesgos y beneficios. Ésta es una decisión que deberán tomar usted y su médico. Para este medicamento, preste atención a lo siguiente:

Alergia

Informe a su médico si tiene alguna reacción alérgica o inusual a este o cualquier otro medicamento. También informe a su médico si tiene algún otro tipo de alergia, como alergias a alimentos, colorantes, conservantes o alergias a los animales. Para productos de venta libre, lea atentamente las etiquetas del empaque.

Niños

No se han realizado estudios adecuados sobre la relación de la edad con los efectos de quetiapina comprimidos con efectos prolongados y comprimidos en niños menores de 13 años con esquizofrenia, en niños menores de 10 años con excitación bipolar y en niños menores de 18 años. de edad con depresión bipolar. No se ha establecido su seguridad y eficacia en este grupo de edad.

No existen estudios adecuados sobre la relación de la edad con los efectos de quetiapina comprimidos con un efecto prolongado para el tratamiento de trastornos depresivos mayores en la población pediátrica. La seguridad y la eficacia son inciertas.

Anciano

No se han realizado estudios suficientes hasta la fecha para mostrar un problema específico en el consumo de ancianos que limite la eficacia de quetiapina. Sin embargo, los pacientes de edad avanzada tienen más probabilidades de tener demencia o problemas cardíacos, hepáticos o renales relacionados con la edad, que pueden requerir precaución y un ajuste en la dosis para los pacientes que toman quetiapina.

¿La quetiapina es segura para mujeres embarazadas y en período de lactancia?

No existen estudios adecuados sobre los riesgos de usar este medicamento en mujeres embarazadas o en período de lactancia. Siempre consulte a su médico para sopesar los posibles beneficios y riesgos antes de usar este medicamento. Este medicamento está incluido en la categoría B de riesgo de embarazo según la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA).

Las siguientes referencias a las categorías de riesgo de embarazo según la FDA:

• A = Sin riesgo,
• B = sin riesgo en varios estudios,
• C = Puede ser arriesgado,
• D = Hay evidencia positiva de riesgo,
• X = Contraindicado,
• N = Desconocido

Interacciones farmacológicas de quetiapina

¿Qué medicamentos pueden interactuar con quetiapina?

No se recomienda el uso concomitante de este medicamento con cualquiera de los siguientes medicamentos. Su médico puede decidir no administrarle este medicamento o cambiar algunos de los otros medicamentos que toma.

• Amifampridina
• Atazanavir
• Boceprevir
• Cisaprida
• Cobicistat
• Dronedarona
• Fluconazol
• lopinavir
• Mesoridazina
• Metoclopramida
• Nelfinavir
• Pimozida
• Piperaquina
• Posaconazol
• Ritonavir
• Saquinavir
• Esparfloxacino
• Telaprevir
• Terfenadina
• Tioridazina
• Tipranavir
• Ziprasidona

Por lo general, no se recomienda el uso de este medicamento con cualquiera de los siguientes medicamentos, pero puede ser necesario en algunos casos. Si los dos medicamentos se recetan juntos, su médico puede cambiar la dosis o la frecuencia con la que usa uno o ambos medicamentos.

• Alfuzosina
• Amiodarona
• amitriptilina
• Anagrelida
• Apomorfina
• Aripiprazol
• Trióxido de arsénico
• Asenapina
• Astemizol
• Azitromicina
• Bedaquilina
• Bepridil
• Buserelina
• Carbamazepina
• Ceritinib
• Cloroquina
• Clorpromazina
• Ciprofloxacina
• Citalopram
• Claritromicina
• Clomiperamina
• Clozapina
• Conivaptán
• Crizotinib
• Ciclobenzaprina
• Dabrafenib
• Dasatinib
• Delamanid
• Desipramina
• Deslorelina
• Disopiramide
• Dofetilida
• Dolasetron
• Domperidona
• Doxepina
• Droperidol
• Ebastina
• Enzalutamida
• Eribulin
• Eritromicina
• Escitalopram
• Acetato de eslicarbazepina
• Famotidina
• Felbamato
• Fentanilo
• Fingolimod
• Flecainid
• Fluoxetina
• Formoterol
• Foscarnet
• Galantamina
• Gatifloxacina
• Gemifloxacina
• Gonadorelina
• Goserelina
• Granisetron
• Halofantrina
• Haloperidol
• Histrelina
• Hidromorfona
• Hidroquinidina
• Ibutilida
• Idelalisib
• Iloperidona
• Imipramina
• Indinavir
• Itraconazol
• Ivabradina
• Ketoconazol
• Lapatinib
• Leuprolida
• Levofloxacina
• lumefantrina
• Mefloquina
• Metadona
• Metronidazol
• Mifepristona
• Milnaciprán
• Mitotano
• Mizolastina
• Morfina
• Liposoma de sulfato de morfina
• Moxifloxacino
• Nafarelina
• Nefazodona
• nilotinib
• Norfloxacina
• Octreótido
• Ofloxacina
• Olanzapina
• Ondansetrón
• Oxicodona
• Oximorfona
• Paliperidona
• Paroxetina
• Pasireotida
• Pazopanib
• Pentamidina
• Microesferas lipídicas perflutrren
• Perfenazina
• Fenobarbital
• Primidona
• Probucol
• Procainamida
• Proclorperazina
• Prometazina
• Propafenona
• Rrotriptilina
• Quinidina
• Quinina
• Ranolazina
• Rifabutina
• Rifampicina
• rifapentina
• Rilpivirina
• Risperidona
• Sertindol
• Sevoflurano
• Siltuximab
• Fosfato de sodio
• Fosfato de sodio, dibásico
• Fosfato de sodio monobásico
• Solifenacina
• Sorafenib
• Sotalol
• Hierba de San Juan
• Sunitinib
• Suvorexant
• Tacrolimus
• Tamoxifeno
• Tapentadol
• Telavancina
• Telitromicina
• Tetrabenazina
• Tizanidina
• Tolterodina
• Toremifeno
• Trazodona
• Trimipramina
• Triptorelina
• Vandetanib
• Vardenafilo
• Vemurafenib
• Venlafaxina
• Vilanterol
• Vinflunina
• Voriconazol
• Vorinostat

El uso de este medicamento con cualquiera de los siguientes medicamentos puede aumentar el riesgo de ciertos efectos secundarios, pero el uso de ambos medicamentos puede ser el mejor tratamiento para usted. Si los dos medicamentos se recetan juntos, su médico puede cambiar la dosis o la frecuencia con la que usa uno o ambos medicamentos.

• Aprepitant
• Armodafinilo
• Fosfenitoína
• Fenitoína
• Warfarina

¿Pueden los alimentos o el alcohol interactuar con la quetiapina?

Ciertos medicamentos no deben usarse con las comidas o cuando se ingieren ciertos alimentos porque pueden ocurrir interacciones entre medicamentos. El consumo de alcohol o tabaco con determinadas drogas también puede provocar interacciones. Hable con su proveedor de atención médica sobre su uso de drogas con alimentos, alcohol o tabaco.

Por lo general, no se recomienda el uso de este medicamento con uno de los siguientes, pero es posible que no se evite en algunos casos. Cuando se usan juntos, su médico puede cambiar la dosis o la frecuencia con la que usa estos medicamentos, o darle instrucciones específicas sobre el uso de alimentos, alcohol o tabaco.

• jugo de uva

El uso de este medicamento con cualquiera de los siguientes puede aumentar el riesgo de ciertos efectos secundarios, pero es posible que no se eviten en algunos casos. Cuando se usan juntos, su médico puede cambiar la dosis o la frecuencia con la que usa estos medicamentos, o darle instrucciones específicas sobre el uso de alimentos, alcohol o tabaco.

• etanol

¿Qué condiciones de salud pueden interactuar con la quetiapina?

La presencia de otros problemas médicos puede afectar el uso de este medicamento. Asegúrese de informar a su médico si tiene otros problemas médicos, especialmente:

• problemas vasculares o circulatorios
• deshidración
• un historial de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular
• enfermedad cardíaca (por ejemplo, hipertrofia cardíaca)
• insuficiencia cardiaca
• problemas de frecuencia cardíaca (por ejemplo, QT largo)
• hipotensión (presión arterial baja)
• hipovolemia (volumen sanguíneo bajo): puede empeorar los efectos secundarios
• bradicardia (frecuencia cardíaca lenta) o antecedentes de la misma
• problemas del ritmo cardíaco (por ejemplo, el intervalo QT largo congénito)
• hipopotasemia (niveles bajos de potasio en la sangre)
• hipomagnesemia (niveles bajos de magnesio en la sangre): puede aumentar el riesgo de efectos secundarios más graves
• cáncer de mama, dependiente de prolactina
• catarata
• hiperlipidemia (colesterol alto o grasas en sangre)
• hiperprolactinemia (prolactina alta en la sangre)
• hipertensión (presión arterial alta)
• hipotiroidismo (tiroides hipoactiva)
• enfermedad del higado
• historial de convulsiones
• problemas para tragar: utilícelo con precaución. podría empeorar la condición
• diabetes o antecedentes familiares
• hiperglucemia (nivel alto de azúcar en sangre): este medicamento puede aumentar sus niveles de azúcar en sangre

Sobredosis de quetiapina

¿Qué debo hacer en caso de emergencia o sobredosis?

En caso de emergencia o sobredosis, comuníquese con el proveedor de servicios de emergencia local (112) o inmediatamente al departamento de emergencias del hospital más cercano.

Los síntomas de sobredosis pueden incluir los siguientes:

• somnoliento
• mareado
• Desmayado
• frecuencia cardíaca rápida

¿Qué debo hacer si me olvido de una dosis?

Si olvida una dosis de este medicamento, tómela lo antes posible. Sin embargo, cuando se acerque la hora de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y vuelva al horario de dosificación habitual. No duplique la dosis.

Hola grupo de salud no proporciona asesoramiento, diagnóstico o tratamiento médico.