Gcs también conocido como Glasgow Coma Scale, una evaluación del nivel de conciencia de una persona

El nivel de conciencia de una persona se puede evaluar a partir de tres indicadores, a saber, los ojos, la capacidad de hablar y los movimientos corporales. La Escala de coma de Glasgow, también conocida como GCS, es el sistema de clasificación más utilizado para describir el nivel de conciencia de una persona después de una lesión aguda en la cabeza.

El método de la prueba es simple pero confiable y lo suficientemente objetivo como para registrar los niveles iniciales y posteriores de conciencia en una persona después de una lesión en la cabeza. Vea una explicación más completa de la prueba de la escala de coma de Glasgow a continuación.

El origen de la escala de coma de Glasgow

La escala de coma de Glasgow es un método para evaluar el nivel de conciencia de una persona. Este método de evaluación fue desarrollado en 1974 por los neurocirujanos británicos Graham Teasdale y Bryan Jennet. Los dos expertos compartían un interés común en las lesiones en la cabeza y los mecanismos del daño cerebral agudo, un tema en el que los neurólogos anteriormente tenían poco interés.

El interés de Graham Teasdale en el tema de las lesiones en la cabeza y la investigación clínica comenzó cuando se sometió a una formación médica y quirúrgica básica en el Royal Victoria Hospital, Newcastle. Hacia 1970, tuvo la oportunidad de impartir material en el Instituto de Ciencias Neurológicas de Glasgow con el profesor Bryan Jennett. Luego, los dos publicaron un artículo sobre la evaluación del coma y el deterioro de la conciencia al proponer un método de investigación estructurado conocido como Escala de coma de Glasgow.

Después de 40 años, este método todavía se considera efectivo y objetivo para evaluar el nivel de conciencia de una persona después de sufrir una lesión en la cabeza.

Si en el pasado la escala de coma de Glasgow, también conocida como GCS, solo se usaba para determinar la conciencia de una persona después de sufrir una lesión en la cabeza, ahora los médicos también utilizan este método para evaluar el nivel de conciencia debido a otras afecciones médicas de emergencia. Algunas de estas condiciones incluyen:

• Accidente cerebrovascular isquémico
• Infección intracraneal
• Absceso cerebral
• Lesión física generalizada
• Coma no traumático
• Envenenamiento

Sin embargo, tenga en cuenta que esta escala puede utilizado para determinar el nivel de conciencia una persona, esta evaluación no se puede utilizar para diagnosticar la causa de una persona que experimenta pérdida del conocimiento o coma.

Nivel de conciencia y actividad cerebral.

Tu cerebro tiene la función de mantener la conciencia. Para realizar estas funciones de manera óptima, su cerebro necesita una ingesta adecuada de oxígeno y glucosa. Sí, hay muchas sustancias en los alimentos o bebidas que consume, que afectan las sustancias químicas del cerebro. Estas sustancias pueden ayudar a mantener o incluso reducir su conciencia de, por ejemplo, la cafeína.

Las bebidas como el café, las gaseosas, el chocolate, el té y las bebidas energéticas contienen cafeína que puede aumentar la actividad cerebral, lo que lo hace más despierto. Por otro lado, los analgésicos, los sedantes y el alcohol le dan sueño y, por lo tanto, disminuyen su conciencia.

Ciertas afecciones que dañan las células cerebrales también pueden afectar su conciencia, por ejemplo, lesiones graves en la cabeza, demencia, enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Parkinson o accidente cerebrovascular. El coma es la pérdida de conciencia más grave. El coma es causado por hinchazón o sangrado en el tejido cerebral.

La hinchazón que se produce en el tejido cerebral hace que el cerebro que se encuentra en el cráneo se aplaste. Como resultado, la presión cerebral aumenta drásticamente. Se bloquea la entrada de sangre y oxígeno al cerebro. En esta etapa, la función cerebral se ve alterada. Las personas que están en coma todavía están vivas, pero no pueden responder a ningún estímulo, incluido el dolor.

Pautas para medir el nivel de conciencia mediante la Escala de coma de Glasgow (GCS)

Para saber qué tan bueno es su nivel de conciencia, su médico o equipo médico realizará una evaluación de GCS. Los médicos utilizan esta evaluación para evaluar la respuesta ocular, el habla y los movimientos corporales. El puntaje o valor de la GCS se obtiene sumando los valores obtenidos de los indicadores siguientes.

Respuesta ocular

• Si los ojos del paciente se abren espontáneamente al parpadear sin que el equipo médico le proporcione estimulación, los puntos GCS son 4.
• Si los ojos del paciente están abiertos cuando el equipo médico proporciona estimulación verbal, también conocida como voz o comando, la puntuación de la GCS es 3.
• Si los ojos del paciente se abren cuando el equipo médico proporciona estimulación del dolor, entonces los puntos GCS obtenidos son 2.
• Si los ojos del paciente no se abren en absoluto o permanecen bien cerrados a pesar de que el equipo médico ha dado órdenes y estimulación del dolor, entonces los puntos GCS obtenidos son 1.

Sonido

• Si el paciente es capaz de responder correctamente a todas las preguntas planteadas por el equipo médico, los puntos GCS serán 5.
• Si el paciente muestra confusión, pero es capaz de responder las preguntas con claridad, entonces los puntos GCS obtenidos son 4.
• Si el paciente es capaz de comunicarse pero solo pronuncia palabras en lugar de oraciones claras, entonces los puntos GCS obtenidos son 3.
• Si el paciente solo gime o emite un gemido sin palabras, los puntos GCS obtenidos son 2.
• Si el paciente no emite ningún sonido, a pesar de que el equipo médico lo ha invitado a comunicarse o le estimula la punta de los dedos, los puntos GCS obtenidos son 1.

Movimiento

• Si el paciente es capaz de obedecer dos órdenes distintas del equipo médico, entonces los puntos GCS obtenidos son 6.
• Si el paciente puede levantar la mano cuando el equipo médico le da estimulación de dolor en el área, y también puede mostrar qué punto es doloroso, los puntos GCS serán 5.
• Si el paciente es capaz de evitarlo cuando el equipo médico le proporciona estimulación del dolor, pero no se dirige al punto de dolor, los puntos GCS serán 4.
• Si el paciente solo dobla el codo cuando se le da estimulación del dolor, entonces los puntos GCS obtenidos son 3.
• Si el paciente solo puede abrir el codo cuando el equipo médico le da estimulación del dolor, los puntos GCS serán 2.
• Si el paciente no responde en absoluto a los movimientos corporales a pesar de que el equipo médico le ha dado estimulación u órdenes, entonces los puntos GCS obtenidos son 1.

Se puede decir que un paciente tiene un alto nivel de conciencia si la puntuación llega a 15. Mientras que se dice que alguien tiene un bajo nivel de conciencia, o se dice que está en coma si la puntuación es solo 3.