Queratocono: síntomas, causas y tratamiento

Definición de queratocono

Queratocono (o queratocono) ocurre cuando la córnea se vuelve más delgada y sobresale gradualmente hacia afuera, como un cono. La córnea es la superficie clara y convexa del ojo. El estrechamiento de la córnea causa visión borrosa y lo hace más sensible a la luz.

El queratocono generalmente ocurre en ambos ojos. Esta condición generalmente ocurre en personas de 10 a 25 años. Esta enfermedad se desarrolla lentamente, puede ser de 10 años o más.

En las primeras etapas, la visión se puede mejorar con anteojos o lentes de contacto. Poco a poco necesitas lentes de contacto con un material rígido, conocido como lentes de contacto. rígido permeable al gas (RGP) u otro tipo de lente.

Si la afección continúa empeorando, es posible que necesite un trasplante de córnea.

Signos y síntomas

¿Cuáles son los signos y síntomas del queratocono (queratocono)?

Los signos y síntomas del queratocono pueden cambiar a medida que avanza la enfermedad. Los síntomas del queratocono que pueden surgir son:

• Visión borrosa o borrosa
• Es muy sensible al deslumbramiento, por lo que conducir de noche puede resultar complicado.
• Cambie los lentes de anteojos recetados con frecuencia
• La vista es neblinosa y sigue empeorando.

Puede haber otros síntomas no mencionados anteriormente. Si tiene preguntas sobre este signo, consulte a su médico.

¿Cuándo debería consultar a un médico?

Consulte con un oculista si su visión continúa deteriorándose, lo que puede deberse al astigmatismo. El médico también puede buscar síntomas de queratocono en su examen ocular de rutina.

Si está considerando la cirugía LASIK (queratomileusis in situ asistida por láser), su médico también buscará signos de queratocono antes de comenzar la cirugía.

Causa

¿Qué causa el queratocono (queratocono)?

El queratocono ocurre porque las fibras proteicas responsables de mantener la córnea en su lugar y forma se debilitan. Esta condición puede ocurrir debido a la reducción de antioxidantes que protegen la córnea.

Las fibras de proteína muy finas en el ojo están hechas de colágeno. A medida que estas fibras se debilitan, la forma y la posición de la córnea cambian y se desplazan hacia afuera.

Las células de la córnea producen productos de desecho dañinos, al igual que los gases de escape de los vehículos. Por lo general, los antioxidantes lucharán y tratarán de proteger las fibras de colágeno. Sin embargo, cuando faltan o se agotan los antioxidantes, el colágeno se debilita y la córnea sobresale hacia afuera.

Esta condición puede ser hereditaria. Si tiene queratocono, haga que le revisen los ojos a su hijo y a su hija con regularidad a partir de los 10 años.

Esta afección se desarrolla más rápidamente en personas con ciertas afecciones médicas, como alergias. Esto podría deberse a que las personas alérgicas se frotan los ojos con más frecuencia.

El queratocono suele comenzar a aparecer en la adolescencia. Sin embargo, también puede ocurrir en la infancia o a los 30 años. Esta condición puede ser experimentada por personas de 40 años o más, pero es muy rara.

Estos cambios en la córnea pueden ocurrir de forma rápida o lenta. Su visión puede volverse borrosa o ver manchas o matices de luz blanca, especialmente por la noche.

Estos cambios pueden detenerse repentinamente o pueden continuar desarrollándose a lo largo de las décadas. Todavía no hay forma de predecir su desarrollo.

En la mayoría de los casos, ambos ojos eventualmente se verán afectados, aunque la gravedad no es necesariamente la misma. Sin embargo, suele aparecer la primera vez solo en un lado del ojo.

En casos graves de queratocono, estas fibras de colágeno dañadas pueden causar lesiones graves. Si se desgarra la parte posterior de la córnea, puede hincharse durante meses y dejar una gran cicatriz.

Factores de riesgo

¿Qué aumenta el riesgo de queratocono?

Existen varios factores de riesgo para el queratocono, que incluyen:

• Herencia en la familia
• Frotarse o frotarse los ojos vigorosamente
• Condiciones de salud, como retinitis pigmentosa, síndrome de Down, síndrome de Ehlers-Danlos y asma

Diagnóstico y tratamiento

La información proporcionada no sustituye el consejo médico. Siempre consulte a su médico.

¿Cómo se diagnostica esta condición?

Para diagnosticar esta afección, su oftalmólogo verificará su salud y sus antecedentes familiares, además de realizar un examen de la vista. Dependiendo de la forma de su córnea, su médico también puede ordenar las siguientes pruebas.

1. Refracción ocular

En esta prueba, su médico puede pedirle que mire a través de un instrumento especial con una variedad de lentes para determinar qué combinación ayudará mejor a agudizar su visión. Algunos médicos pueden usar un retinoscopio para evaluar su ojo.

2. Examen lampara de hendidura

En esta prueba, el médico dirigirá la luz en dirección vertical a la superficie del ojo. Después de eso, el médico usará un microscopio para examinar su ojo. También es posible que le administren gotas para los ojos para dilatar la pupila y facilitar su examen.

3. Queratometría

En esta prueba, el oculista dirigirá una luz circular a su córnea y medirá su imagen para determinar la forma de la córnea.

4. Mapeo corneal computarizado

Hay varias pruebas informáticas, como La tomografía de coherencia óptica y topografía corneal para registrar su córnea. A partir de aquí, el médico mapeará la forma y el grosor de la córnea.

¿Cuáles son mis opciones de tratamiento para el queratocono?

El tratamiento administrado dependerá de la gravedad de la afección y de la rapidez con la que progresa.

El queratocono moderado a severo se puede tratar con anteojos o lentes de contacto. Para algunas personas, la córnea se estabilizará nuevamente en unos pocos años. Por lo general, después de eso, no necesita ningún tratamiento adicional.

Mientras tanto, para otras personas, la córnea puede lesionarse o puede resultarles difícil usar lentes de contacto. En este caso, es posible que necesite una cirugía.

Citado de la Clínica Mayo, las siguientes opciones de tratamiento para tratar el queratocunus:

1. Anteojos o lentes de contacto

Los anteojos o lentes de contacto pueden corregir los problemas de visión en una etapa temprana. Sin embargo, es posible que deba cambiar las prescripciones de los lentes con frecuencia debido a cambios en la córnea.

Además, los lentes que su médico puede recomendar son:

• Por lo general, se recetarán lentes de contacto rígidos como tratamiento de seguimiento.
• Se puede recomendar una lente doble si no se siente cómodo usando una lente rígida. Puede usar lentes de contacto blandas primero, luego rígidas.
• Los lentes de contacto híbridos tienen un centro rígido mientras que los bordes son más suaves para mayor comodidad.
• Los lentes de contacto de la esclerótica se utilizan en personas cuya afección es bastante grave. Estos lentes de contacto son bastante cómodos porque se colocan en la esclerótica (parte blanca del ojo), no en la córnea como los lentes de contacto en general.

Un oftalmólogo debe ajustar primero los lentes de contacto rígidos o los lentes de contacto para la esclerótica para que se adapten a su ojo.

También debe verificar periódicamente si el tamaño sigue siendo adecuado o si debe cambiarse nuevamente. Los lentes de contacto que no son del tamaño adecuado pueden dañar la córnea.

2. Operación

Es posible que deba someterse a una cirugía si tiene una herida en la córnea, la córnea es demasiado delgada, no puede usar lentes de contacto o su visión es muy mala. La operación también varía, dependiendo de su condición.

La cirugía se puede realizar insertando un pequeño relleno de plástico transparente en forma de media luna en la córnea para aplanar el cono y mejorar la forma de la córnea. Después de eso, el relleno se puede quitar nuevamente de la córnea. Sin embargo, este procedimiento deja su ojo vulnerable a lesiones o infecciones.

Otra forma, es decir, con un trasplante de córnea (injerto) que también se llama queratoplastia. Especialmente para personas cuyas córneas están muy dañadas o delgadas. Es posible que le extraigan la córnea original y la sustituyan por la córnea del ojo donante.

Por lo general, este procedimiento tiene una alta tasa de éxito. Sin embargo, las posibles complicaciones incluyen alteraciones visuales, astigmatismo, infección y su ojo rechaza la nueva córnea de un donante.

3. Tratamiento que aún se está desarrollando

Nuevo tratamiento de queratocono, es decir reticulación de colágeno muestra evidencia prometedora para las personas con esta afección. Este procedimiento se realiza con gotas especiales para los ojos e iluminación con luz ultravioleta A (UVA) en el tejido corneal.

Desafortunadamente, aún se necesitan más investigaciones para probar la seguridad y eficacia de esta técnica de tratamiento.

Si tiene alguna pregunta, consulte a su médico para encontrar la mejor solución a su problema.