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Epoetin alfa: funciones, dosificación, efectos secundarios, cómo usarlo

Tabla de contenido:

Anonim

¿Qué droga Epoetin Alfa?

¿Para qué sirve la epoetina alfa?

Este medicamento se usa comúnmente para tratar la anemia en pacientes con enfermedad renal grave a largo plazo (insuficiencia renal crónica), pacientes que usan zidovudina para tratar el VIH y pacientes que reciben quimioterapia para ciertos tipos de cáncer (cáncer no mieloide). Este medicamento también se puede administrar a pacientes anémicos para reducir la necesidad de transfusiones de sangre antes de ciertas cirugías que corren el riesgo de una gran pérdida de sangre (generalmente en combinación con el anticoagulante, warfarina). Este medicamento actúa enviando señales a la médula ósea para que produzca más glóbulos rojos. Este medicamento es muy similar a una sustancia natural de su cuerpo, la eritropoyetina, que previene la anemia.

¿Cómo usar epoetina alfa?

Este medicamento se administra mediante inyección debajo de la piel o en una vena y generalmente se administra de 1 a 3 veces por semana o según las indicaciones de su médico. Especialmente para los pacientes en hemodiálisis, deben recibir una inyección de este medicamento en una vena.

No agite este frasco de medicina. Antes de iniciar el tratamiento, revise el empaque de este producto para ver si hay partículas o decoloración. Si encuentra partículas o ve un cambio en el color del producto, no use este medicamento. Si se inyecta este medicamento debajo de la piel, cambie el área de inyección cada vez para evitar el riesgo de infección debajo de la piel.

Aprenda la forma segura y correcta de almacenar y desechar las agujas y los suministros médicos de manera segura; para obtener una explicación, puede consultar a su farmacéutico.

La dosis se basa en su afección médica, peso corporal y respuesta al tratamiento. Se deben realizar análisis de sangre con frecuencia para comprobar qué tan bien está funcionando este medicamento y determinar la dosis adecuada para usted. Consulte con su médico para obtener más detalles.

No aumente su dosis ni use este medicamento con más frecuencia de lo indicado por su médico. Tome este medicamento con regularidad para obtener beneficios óptimos. Para recordar más fácilmente, tome este medicamento a la misma hora todos los días.
Por lo general, toma de 2 a 6 semanas antes de que aumente el recuento de glóbulos rojos. Informe a su médico si sus síntomas no mejoran o si empeoran.

¿Cómo se almacena la epoetina alfa?

Es mejor almacenar este medicamento a temperatura ambiente, lejos de la luz directa y los lugares húmedos. No lo guardes en el baño. No lo congele. Otras marcas de este medicamento pueden tener diferentes reglas de almacenamiento. Siga las instrucciones de almacenamiento en el paquete del producto o pregunte a su farmacéutico. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de los niños y los animales domésticos.
No tire los medicamentos por el inodoro ni por el desagüe a menos que se le indique que lo haga. Deseche este producto cuando haya expirado o cuando ya no sea necesario. Consulte a su farmacéutico o compañía local de eliminación de desechos sobre cómo desechar su producto de manera segura.

Dosificación de epoetina alfa

La información proporcionada no sustituye al consejo médico. SIEMPRE consulte a su médico o farmacéutico antes de iniciar el tratamiento.

¿Cuál es la dosis de epoetina alfa para adultos?

Dosis para adultos para la anemia asociada con zidovudina

Dosis inicial: 100 unidades / kg por vía subcutánea o infusión 3 veces por semana.

Dosis para adultos para la anemia relacionada con la quimioterapia

Dosis inicial: 150 unidades / kg por vía subcutánea 3 veces por semana o 40.000 unidades por vía subcutánea una vez a la semana hasta completar la quimioterapia.

Administre este medicamento a pacientes de quimioterapia contra el cáncer solo si la hemoglobina del paciente es inferior a 10 g / dl y si hay al menos dos meses de quimioterapia adicional.

Use la dosis más baja para evitar las transfusiones de glóbulos rojos.

Dosis para adultos para la anemia asociada con insuficiencia renal crónica

50 a 100 unidades / kg por vía subcutánea o infusión 3 veces por semana.

Se recomienda la administración intravenosa de medicamentos para pacientes en hemodiálisis.

Dosis para adultos para la anemia después de la cirugía

Los pacientes con hemoglobina superior a 10 o menor o igual a 13 g / dL están programados para someterse a una cirugía no cardíaca no vascular electiva para reducir la necesidad de transfusiones de sangre alogénica: 300 unidades / kg / día por vía subcutánea durante 10 días antes y el día de cirugía, también 4 días después de la cirugía por un total de 14 días de terapia.
Esquema de dosificación alternativo: dosis subcutánea de 600 unidades / kg semanalmente (21, 14 y 7 días antes de la cirugía) más una cuarta dosis el día de la cirugía.

¿Cuál es la dosis de epoetina alfa para niños?

Dosis infantil para la anemia relacionada con la zidovudina

Lactantes y niños de 8 meses a 17 años: Los datos disponibles no son limitados; Se administran dosis que oscilan entre 50 y 400 unidades / kg de 2 a 3 veces por semana. Si los pacientes no reciben suficiente dosis de 300 unidades / kg 3 veces por semana, por lo general no pedirán una dosis más alta.

Dosis infantil para la anemia relacionada con la quimioterapia

Lactantes y niños de 6 meses a 18 años: Las dosis informadas son de 25 a 300 unidades / kg de 3 a 7 veces por semana.

Recomendación del fabricante: Dosis inicial: Vía intravenosa solamente: 600 unidades / kg semanales (sin exceder las 40.000 unidades / semana); se puede aumentar a 900 unidades / kg semanalmente (sin exceder las 60.000 unidades / semana). Tenga cuidado al considerar esta dosis para la administración subcutánea, ya que se ha demostrado que produce efectos secundarios a dosis 30% a 50% más bajas que la administración intravenosa.

Reducción de la dosis en un 25% cuando la hemoglobina ha alcanzado el nivel requerido para evitar la transfusión o aumentos superiores a 1 g / dl a las dos semanas. Aumentar la dosis en un 25% si no se han alcanzado los objetivos suficientes y mantener un nivel de hemoglobina bajo suficiente para evitar las transfusiones de glóbulos rojos.

Dosis infantil para la anemia asociada con insuficiencia renal crónica

Dosis inicial para lactantes, niños y adolescentes: 50 unidades / kg, por vía intravenosa o subcutánea, 3 veces por semana. Aumente la dosis en un 25% si la hemoglobina es inferior a 10 g / dL y no ha aumentado en 1 g / dL después de 4 semanas de tratamiento o si la hemoglobina ha disminuido por debajo de 10 g / dL. En pacientes en hemodiálisis, se recomienda la administración intravenosa.

Dosis infantil para la anemia

No se ha establecido la seguridad y eficacia de este fármaco en niños. Sin embargo, el uso de este medicamento está permitido en determinadas situaciones.
Anemia por prematuridad: Dosis: 500-1250 unidades / kg / semana por 10 dosis divididas en 2 a 5 dosis; Dosis habitual: 250 unidades / kg / dosis 3 veces por semana; suplementar con terapia de hierro 3-8 mg / kg / día.

¿En qué dosis está disponible la epoetina alfa?

Solución, inyección: 10,000 unidades / mL (2 mL), 20,000 unidades / mL (1 mL)

Solución, inyección: 2000 unidades / mL (1 mL), 3000 unidades / mL (1 mL), 4000 unidades / mL (1 mL), 10,000 unidades / mL (1 mL).

Efectos secundarios de epoetina alfa

¿Qué efectos secundarios se pueden experimentar debido a la epoetina alfa?

Los efectos secundarios que ocurren con frecuencia son hipertensión, dolores de cabeza, dolor en las articulaciones, náuseas, edema, fatiga y diarrea.

Busque ayuda médica si experimenta signos de una reacción alérgica como urticaria. difícil respirar; hinchazón de su cara, labios, lengua o garganta.

Llame a su médico si se siente débil, mareado y con dificultad para respirar, o si su piel se ve pálida. Estos pueden ser signos de que su cuerpo ha dejado de responder a este medicamento.

Este medicamento puede aumentar su riesgo de enfermedad cardíaca o problemas de circulación que podrían dañarlo, incluido un ataque cardíaco o un derrame cerebral. Este riesgo aumentará el tiempo de uso de este medicamento. Busque ayuda médica de inmediato si tiene síntomas de problemas cardíacos o circulatorios, como:

  • dolor de pecho o sensación de pesadez, dolor que se irradia al brazo u hombro, náuseas, sudoración, sensación de dolor en el cuerpo
  • sensación de falta de aliento, incluso haciendo algo ligero
  • hinchazón, aumento de peso rápido
  • entumecimiento repentino o sensación de debilidad, especialmente en un lado del cuerpo
  • dolor de cabeza repentino severo, confusión, problemas con la visión, el habla o el equilibrio;
  • dolor, hinchazón, calor o enrojecimiento en una o ambas piernas.

Deje de usar este medicamento si experimenta signos de los siguientes efectos secundarios graves:

  • sentirse mareado, desmayado
  • fiebre, escalofríos, dolores corporales, síntomas de la gripe, llagas en la boca y garganta
  • piel pálida, dificultad para respirar, frecuencia cardíaca rápida, dificultad para concentrarse
  • moretones fáciles, sangrado inusual de la nariz, boca, vagina o recto, manchas moradas o rojas debajo de la piel;
  • convulsiones, inconsciencia
  • bajo nivel de potasio (confusión, latidos cardíacos irregulares, sed extrema, aumento de la micción, malestar en las piernas, debilidad muscular o sensación de debilidad)
  • presión arterial peligrosamente alta (dolor de cabeza severo, visión borrosa, zumbido en los oídos, ansiedad, confusión, dolor de pecho, dificultad para respirar, latidos cardíacos irregulares, convulsiones).

Los efectos secundarios de menor gravedad incluyen:

  • síntomas de resfriado como congestión nasal, estornudos, tos, dolor de garganta
  • dolor en las articulaciones, dolor en los huesos
  • dolor muscular, espasmos musculares
  • mareos, depresión, aturdimiento
  • pérdida de peso
  • problemas para dormir (insomnio)
  • náuseas, vómitos, dificultad para tragar
  • dolor o sensibilidad en el área donde se inyectó el medicamento

No todo el mundo experimenta este efecto secundario. Puede haber algunos efectos secundarios no mencionados anteriormente. Si le preocupan ciertos efectos secundarios, consulte a su médico o farmacéutico.

Advertencias y precauciones para la epoetina alfa

¿Qué se debe saber antes de usar epoetina alfa?

Antes de comenzar el tratamiento, debe informar a su médico y farmacéutico si es alérgico a la epoetina alfa, a cualquiera de estos ingredientes oa otros medicamentos.

Informe a su médico y farmacéutico sobre cualquier medicamento recetado o sin receta que esté tomando junto con las vitaminas, los suplementos nutricionales y los productos herbales que esté tomando o desee tomar. Su médico puede cambiar la dosis para controlar los efectos secundarios.

Informe a su médico si tiene o ha tenido antecedentes de presión arterial alta y si alguna vez ha tenido aplasia pura de glóbulos rojos (un tipo grave de anemia que se produce después del tratamiento con este medicamento, como darbepoetin alfa inyectable o epoetin alfa inyectable). Su médico puede prohibirle el uso de este medicamento.

Informe a su médico si está enfermo o ha tenido antecedentes de convulsiones. Si está tomando este medicamento para tratar la anemia causada por una enfermedad renal crónica, informe a su médico si tiene o ha tenido cáncer.

Informe a su médico si está embarazada, está en proceso de quedar embarazada o está amamantando. No amamante mientras esté tomando este medicamento. Si queda embarazada mientras toma el medicamento, comuníquese con su médico.

Si se someterá a una cirugía, incluida una cirugía dental, informe a su médico o dentista que actualmente está usando este medicamento.

¿La epoetina alfa es segura para las mujeres embarazadas y lactantes?

No existen estudios adecuados sobre los riesgos de usar este medicamento en mujeres embarazadas o en período de lactancia. Siempre consulte a su médico para sopesar los posibles beneficios y riesgos antes de usar este medicamento. Este medicamento está incluido en la categoría C de riesgo de embarazo según la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA).

Las siguientes referencias a las categorías de riesgo de embarazo según la FDA:

  • A = Sin riesgo,
  • B = sin riesgo en varios estudios,
  • C = Puede ser arriesgado,
  • D = Hay evidencia positiva de riesgo,
  • X = Contraindicado,
  • N = Desconocido

Todavía no hay suficiente información sobre la seguridad del uso de este medicamento durante el embarazo y la lactancia. Siempre consulte a su médico para sopesar los posibles beneficios y riesgos antes de usar este medicamento.

Interacciones farmacológicas de epoetina alfa

¿Qué medicamentos pueden interactuar con la epoetina alfa?

Aunque hay ciertos medicamentos que no deben usarse junto con este medicamento, en otros casos se pueden usar dos medicamentos diferentes juntos incluso si es posible una interacción. En este caso, es posible que su médico desee cambiar la dosis o tomar otras precauciones que puedan ser necesarias.

¿Pueden los alimentos o el alcohol interactuar con la epoetina alfa?

Ciertos medicamentos no deben usarse con las comidas o cuando se ingieren ciertos alimentos porque pueden ocurrir interacciones entre medicamentos. El consumo de alcohol o tabaco con determinadas drogas también puede provocar interacciones. Hable con su proveedor de atención médica sobre su uso de drogas con alimentos, alcohol o tabaco.

¿Qué condiciones de salud pueden interactuar con la epoetina alfa?

Cualquier otra condición de salud que tenga puede afectar el uso de este medicamento. Informe siempre a su médico si tiene otros problemas de salud, especialmente:

  • intoxicación grave por aluminio
  • Sangrado severo
  • trastornos sanguíneos (talasemia, síndrome mielodisplásico)
  • problemas de huesos
  • deficiencia de ácido fólico, hierro o vitamina B12
  • Infección, inflamación o cáncer
  • Trastornos metabólicos Porfirina (pigmento de glóbulos rojos)
  • Es posible que la anemia de células falciformes (epoetina) no funcione correctamente
  • nunca ha tenido antecedentes de enfermedad de la coagulación de la sangre u otros problemas con la sangre
  • insuficiencia cardíaca congestiva
  • ataque al corazón o antecedentes
  • cirugía de bypass cardíaco
  • enfermedad del corazón o de los vasos sanguíneos
  • convulsiones o antecedentes
  • accidente cerebrovascular o historia
  • trombosis, o en riesgo. Pueden surgir posibles efectos secundarios.
  • cáncer, historia. Puede provocar la reaparición de algunos tumores.
  • hipertensión, descontrolada
  • enfermedad rara de la médula ósea. No debe administrarse a pacientes con esta afección.

Sobredosis de epoetina alfa

¿Qué debo hacer en caso de emergencia o sobredosis?

En caso de emergencia o sobredosis, comuníquese con el proveedor de servicios de emergencia local (112) o inmediatamente al departamento de emergencias del hospital más cercano.

¿Qué debo hacer si me olvido de una dosis?

Llame a su médico si olvida una dosis de epoetina alfa inyectable. No duplique la dosis.

Hola grupo de salud no proporciona asesoramiento, diagnóstico o tratamiento médico.

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