Endocarditis (infección cardíaca): síntomas, causas y tratamiento

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Definición de endocarditis

¿Qué es la endocarditis?

La endocarditis es una infección que ataca el endocardio, el revestimiento interno de las cámaras cardíacas y las válvulas cardíacas. Este revestimiento del corazón funciona para recolectar sangre, bombear y regular las células musculares para reaccionar a los estímulos.

Según el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, la endocarditis es uno de los tres tipos de inflamación del corazón, además de la miocarditis y la pericarditis.

Esta infección del corazón puede ser causada por bacterias, hongos, parásitos u otros gérmenes que comienzan en la boca, se propagan a la sangre y finalmente llegan al área del corazón.

Esta infección cardíaca bacteriana también se conoce como endocarditis infecciosa. A veces, algunos profesionales de la salud lo llaman endocarditis bacteriana. No solo en el endocardio, sino que la infección también puede conducir a las válvulas y al músculo cardíaco.

Sin embargo, en algunos casos, es posible que el médico no pueda encontrar la causa exacta debido a los muchos factores y factores que causan la infección del corazón.

Si no se trata de inmediato, la infección empeora y puede provocar complicaciones, como arritmias o latidos cardíacos irregulares e insuficiencia cardíaca. Por lo tanto, se debe tener cuidado con el médico tan pronto como el paciente se queje de síntomas.

¿Qué tan común es esta enfermedad?

La endocarditis es una enfermedad cardíaca que puede afectar a cualquier persona. Sin embargo, esta enfermedad generalmente es susceptible de atacar a personas con defectos cardíacos congénitos, tiene válvulas cardíacas dañadas y utiliza válvulas cardíacas artificiales.

Signos y síntomas de endocarditis

Los síntomas de la endocarditis pueden aparecer repentinamente y ser graves o leves. Esto dependerá de los gérmenes que causaron la infección y los problemas cardíacos que tuvo anteriormente.

Los signos y síntomas comunes de la endocarditis son:

• Experimentar síntomas similares a los de la gripe, como fiebre, escalofríos y escalofríos.
• Fatiga corporal acompañada de dolores articulares y musculares (mialgias).
• Dificultad para respirar y dolor en el pecho.
• Hinchazón de tobillos y manos.
• El cuerpo suda por la noche.
• Se escucha un sonido cardíaco porque la sangre está corriendo hacia el corazón.

En algunos casos, la endocarditis también puede causar otros síntomas, como:

• El peso continúa disminuyendo sin razón aparente.
• Hay sangre en la orina, esto se puede ver directamente o debe ser visto por un médico a través de un examen microscópico.
• Aparecen manchas rojas en las plantas de los pies o las palmas de las manos (lesiones de Janeway), manchas rojas y sensibles debajo de la piel de los dedos de las manos o de los pies (nódulos de Osler) o manchas rojo púrpura en la piel, el blanco de los ojos y el interior de la piel. boca (petequias).
• El lado izquierdo del cuerpo cerca de las costillas se vuelve más sensible.

Cada persona puede experimentar diferentes síntomas e intensidad. Algunas personas también pueden experimentar otros síntomas que no se mencionaron.

¿Cuándo acudir al médico?

Si experimenta signos y síntomas de endocarditis, busque atención médica de inmediato. Especialmente si tiene fiebre, dificultad para respirar y dolor en el pecho.

Puede sospechar una infección cardíaca porque causa síntomas comunes de enfermedad cardíaca, como dificultad para respirar y dolor en el pecho, junto con fiebre. La fiebre es una señal de que el sistema inmunológico está combatiendo una infección.

Antes de administrar el tratamiento, el médico observará los factores de riesgo de infecciones cardíacas existentes y le pedirá que realice una serie de pruebas.

Causas de la endocarditis

La principal causa de endocarditis es la infección por gérmenes, como bacterias, hongos o parásitos. La causa más común de infección son las bacterias. Si bien la causa más rara son los hongos. Aun así, las infecciones por hongos son generalmente mucho más graves y peligrosas.

Esta infección comienza en otra área del cuerpo que ingresa al torrente sanguíneo y viaja al corazón. Estos gérmenes tienden a adherirse a la superficie rugosa del revestimiento del corazón, por ejemplo, en personas con problemas cardíacos o inflamación.

Los gérmenes que se adhieren eventualmente causan infecciones cardíacas. Aun así, la infección también puede afectar a personas con afecciones cardíacas saludables.

Se supone que el cuerpo ordena al sistema inmunológico que destruya los gérmenes. Los gérmenes morirán, fluirán con la sangre y pasarán por el corazón sin causar ningún problema.

Sin embargo, algunos gérmenes rebeldes permanecen vivos, fluyen hacia la sangre y causan infecciones en el corazón. Los gérmenes que tienden a causar estas infecciones generalmente viven en la boca, la garganta o la piel y los intestinos.

Varios posibles gérmenes ingresan a la sangre

Según los informes del sitio web de Mayo Clinic, los gérmenes pueden ingresar al torrente sanguíneo y causar endocarditis de varias maneras, que incluyen:

• Condiciones de los dientes y la boca

Cepillarse los dientes, que a menudo causa sangrado de encías y llagas o tiene problemas dentales porque rara vez se cepilla los dientes o usa hilo dental

• Infecciones u otras condiciones médicas.

Las infecciones no solo provienen de la boca, sino también de otras partes del cuerpo, como las infecciones de transmisión sexual o la inflamación del intestino que permite que las bacterias ingresen a la sangre y lleguen al corazón.

• Uso prolongado de un catéter

Las bacterias pueden ingresar a su cuerpo a través de un catéter, que es un tubo delgado que su médico usa para inyectar o extraer líquido de su cuerpo.

• Uso de una jeringa

El uso de jeringas puede traer bacterias al cuerpo, especialmente aquellas en condiciones no estériles, como agujas para tatuajes, agujas para perforar el cuerpo y agujas para drogas ilegales.

• Ciertos procedimientos dentales

Los procedimientos médicos dentales que afectan las encías permiten que las bacterias ingresen al torrente sanguíneo.

Factores de riesgo de endocarditis

En las personas con un corazón sano, el riesgo de endocarditis sigue existiendo, aunque es pequeño. El riesgo es muy alto si la persona tiene una superficie de endocardio rugosa. Esto se debe a que los gérmenes pueden adherirse y multiplicarse fácilmente en el área.

Las personas que tienen un alto riesgo de desarrollar esta infección cardíaca son:

• Personas que tienen válvulas cardíacas artificiales (prótesis) porque sus válvulas cardíacas están dañadas o no funcionan correctamente.
• Las personas nacen con una enfermedad cardíaca congénita, lo que las hace especialmente susceptibles a las infecciones.
• Ha tenido endocarditis anteriormente y tiene la posibilidad de recurrencia en una fecha posterior.
• Personas que tienen fiebre reumática grave. Esta afección puede dañar la válvula y facilitar que se produzca una infección en esa área del corazón.
• Las personas que consumen drogas ilegales a través de agujas no son estériles.

Complicaciones de la endocarditis

Cuando ocurre la endocarditis, se pueden formar coágulos bacterianos y fragmentos de células en el área infectada del corazón.

Estas bacterias se acumulan para formar una colonia, mientras que los fragmentos de células se acumulan. Ambos pueden separarse y propagarse a otros órganos, como el cerebro, los pulmones, el estómago o los riñones.

La propagación de esta infección ocurre porque la sangre bombeada por el corazón circula por todo el cuerpo, lo que aumenta la posibilidad de que las bacterias se propaguen a otras áreas del cuerpo y provoquen una infección más amplia. Esta afección se conoce como complicación de una infección cardíaca.

Las complicaciones potencialmente mortales de la endocarditis incluyen:

• Soplos cardíacos, daño más grave de las válvulas cardíacas e insuficiencia cardíaca.
• Accidentes cerebrovasculares y convulsiones.
• Pérdida de la capacidad de mover el cuerpo (paralización).
• Se forma un absceso (bulto lleno de pus) en el corazón, el cerebro, los pulmones u otros órganos del cuerpo.
• Daño en el riñón.
• El bazo está inflamado e infectado.

Diagnóstico y tratamiento de la endocarditis

La información proporcionada no sustituye el consejo médico. Siempre consulte a su médico.

Para decidir el tratamiento adecuado para la endocarditis, el médico debe realizar un diagnóstico. A partir de este diagnóstico, el médico sabrá qué causa que usted tenga una infección del corazón.

Varias pruebas para diagnosticar la endocarditis incluyen:

Examen físico

El médico comprobará los síntomas que está experimentando, como fiebre y pequeñas protuberancias en las manos y los pies. Luego, el médico también escuchará su frecuencia cardíaca con el estetoscopio para ver si tiene un soplo cardíaco o no.

Mediante este examen, el médico descartará otros posibles problemas de salud para facilitar el diagnóstico.

Prueba de sangre

La próxima prueba de salud que recomendará el médico es un análisis de sangre. Este examen se realiza para detectar una infección, que incluye:

• Prueba de hemocultivo para detectar bacterias u hongos que causan infecciones.
• La prueba de proteína C reactiva busca un aumento en la proteína del hígado que indica inflamación.

Ecocardiograma

Un ecocardiograma es un examen médico que usa ondas sonoras para escanear el corazón. Posteriormente, estas ondas producirán imágenes detalladas, músculo cardíaco, cámaras y válvulas cardíacas.

Este examen se realiza para ver la estructura y función del corazón con mayor claridad. Además de comprobar si se han formado coágulos bacterianos o fragmentos de células y detectar qué tejido cardíaco está infectado.

Tomografía computarizada

Una tomografía computarizada se basa en rayos X para tomar imágenes del interior de su cuerpo, donde se puede haber formado pus (absceso) en su cuerpo.

¿Cuáles son las opciones de medicamentos para la endocarditis?

Después de establecer el diagnóstico y la causa, el médico considerará el tratamiento adecuado para la infección cardíaca. Las formas de tratar esta infección cardíaca incluyen:

Tomando medicación

Según la causa de la infección cardíaca, el médico prescribirá un medicamento más apropiado. La razón es que las infecciones causadas por bacterias deben tratarse con antibióticos.

Según el médico de familia estadounidense, para tratar la endocarditis infecciosa, a los médicos se les recetará el antibiótico vancomicina o ampicilina / sulbactam combinado con aminoglucósidos (más rifampicina en pacientes con válvulas artificiales).

Los aminoglucósidos son un grupo de antibióticos que actúan inhibiendo la síntesis de proteínas bacterianas. Sin embargo, el uso de este medicamento es limitado debido a la posibilidad de efectos secundarios, ya que puede causar daño en los oídos y los riñones.

Algunos ejemplos de fármacos que pertenecen a la clase de aminoglucósidos para la endocarditis son:

• Tobi pro (tobramicina).
• Garamicina (gentamicina).
• Humatin pro (paromomicina).
• Amikin pro (amikacina).

Si las bacterias son resistentes a este tipo de antibiótico, la clase de medicamentos fluoroquinolona se usa en combinación con vancomicina y rifampicina. Esta terapia con antibióticos se lleva a cabo durante 2 a 6 semanas, dependiendo de la gravedad de la afección.

Estos antibióticos pueden tener efectos secundarios. Si experimenta algún efecto secundario inquietante y preocupante, consulte a su médico.

Los antibióticos no se pueden usar como cura para las infecciones cardíacas causadas por hongos. En este caso, el médico le recetará un medicamento antimicótico.

Procedimientos quirúrgicos

Si la infección ha dañado las válvulas cardíacas y muestra síntomas de complicaciones, es necesario un procedimiento quirúrgico. Esta operación puede estar dirigida a infecciones causadas por bacterias u hongos.

La elección de los procedimientos médicos se ajustará de acuerdo con esta condición, comenzando por la reparación de la válvula cardíaca y el reemplazo de la válvula cardíaca.

Remedios caseros para la endocarditis

Además del tratamiento médico, también debe realizar cambios en el estilo de vida de acuerdo con su endocarditis. Se prioriza tomar el medicamento que le dé el médico según la recomendación y evitar que el cuerpo se lesione.

En pacientes que también tienen otros problemas de salud, los remedios caseros pueden incluir opciones de alimentos saludables para el corazón o los riñones, descansar y dormir lo suficiente y mantenerse activo pero no demasiado activo.

Prevención de la endocarditis

¿Cómo se puede prevenir la endocarditis?

La endocarditis es una enfermedad que puede prevenir. Esto se logra reduciendo varios factores de riesgo que lo hacen susceptible a las infecciones.

Más específicamente, las medidas de prevención de la endocarditis que puede tomar son:

• Incrementar el conocimiento propio sobre esta enfermedad. Si se encuentra entre las personas en riesgo, es necesario comprender cómo se ven los síntomas de esta infección cardíaca.
• Sea diligente en mantener la higiene bucal, como cepillarse los dientes 2 veces al día por la mañana después de las comidas y por la noche antes de acostarse. Haga esto con cuidado para prevenir llagas en la boca.
• Evite diversas cosas que puedan infectar la piel, como perforarse el cuerpo o hacerse tatuajes.
• Tome los antibióticos recetados por su médico hasta que se agoten si tiene una infección.
• Informe a su dentista si tiene un alto riesgo de desarrollar endocarditis durante los procedimientos dentales.

Si tiene alguna pregunta, consulte a su médico para encontrar la mejor solución a su problema.