¿Pueden las madres retrasar el parto prematuro? & Toro; hola saludable

El parto prematuro es una afección en la que el bebé nace antes de que la edad gestacional de la madre alcance las 37 semanas. Algunos casos de parto prematuro ocurren espontáneamente: la madre tiene contracciones demasiado pronto y el bebé nace prematuramente. En otros casos, las complicaciones relacionadas con el embarazo (por ejemplo, preeclampsia o infección) obligan a los médicos a comenzar el trabajo de parto antes de lo planeado. Aproximadamente tres cuartas partes de los partos prematuros son espontáneos y otra cuarta parte son partos que se producen como resultado de complicaciones médicas. En general, una de cada ocho mujeres embarazadas tuvo un parto prematuro.

Existen varios tratamientos que pueden prevenir el trabajo de parto prematuro en mujeres embarazadas de alto riesgo, y algunos pueden detener o retrasar el parto prematuro si la situación requiere que dé a luz antes de tiempo.

Retrasar el parto prematuro durante al menos dos semanas mejorará la calidad de vida del bebé

El parto prematuro puede causar problemas de salud graves o incluso fatales para el bebé, especialmente si esto ocurre muy temprano. Los fetos que nacen antes de las 23 semanas no pueden sobrevivir fuera del útero de la madre. Los bebés que nacen antes de las 25 semanas tienen un riesgo especialmente alto de problemas a largo plazo, como problemas de aprendizaje y problemas neurológicos. Aproximadamente el 20 por ciento de estos bebés tienen defectos de nacimiento graves.

Algunos bebés prematuros pueden tener problemas respiratorios. La prematuridad también pone a los bebés en mayor riesgo de sufrir hemorragias cerebrales. El sistema nervioso, el tracto digestivo y otros órganos también pueden verse afectados. Los bebés prematuros son más propensos a las infecciones y la ictericia, y pueden tener dificultades para comer y mantener la temperatura corporal.

La mayoría de los bebés prematuros generalmente nacen entre las semanas 34 y 37. Los bebés prematuros crecen más lentamente que los bebés que nacen a tiempo. Si estos “bebés prematuros tardíos” no tienen otros problemas de salud al nacer, su calidad de vida generalmente será mejor que la de los que nacieron mucho antes. Sin embargo, aún enfrentan el riesgo de problemas de salud que pueden continuar a medida que crecen que los bebés que nacen a tiempo, como autismo, discapacidades intelectuales, parálisis cerebral, problemas pulmonares y pérdida de visión y audición.

En general, cuanto más maduro sea un bebé al nacer, mayores serán sus posibilidades de supervivencia y salud. La capacidad del feto para sobrevivir fuera del útero aumenta drásticamente entre las semanas 24 y 28, desde aproximadamente el 50 por ciento al comienzo de la semana 24 hasta más del 80 por ciento a las cuatro semanas. Un estudio publicado en la revista Obstetrics & Gynecology, publicado por Time, muestra que la tasa de mortalidad de los bebés prematuros puede disminuir a la mitad si el parto puede retrasarse hasta al menos 39 semanas de gestación.

¿Qué se puede hacer para prevenir el parto prematuro si corro un alto riesgo?

Hay muchas cosas que una mujer puede hacer para reducir su riesgo de parto prematuro, aunque esto no garantiza que estará 100 por ciento protegida contra el parto prematuro, y no todas las mujeres embarazadas son candidatas para todos los tratamientos.

Las mujeres que tienen un alto riesgo de tener un parto prematuro, especialmente aquellas que han tenido un historial previo de parto prematuro, pueden ser candidatas para uno o más de los siguientes tratamientos:

1. Corticosteroide prenatal (SCA)

Los corticosteroides son medicamentos que atraviesan la placenta para promover el desarrollo acelerado de los pulmones, el cerebro y el sistema digestivo de su bebé.

Se inyectará un ACS en su brazo o pierna y funcionará en aproximadamente 24 horas. Este medicamento también ayuda a reducir las posibilidades de que su bebé tenga ciertos problemas de salud después del nacimiento, incluido el síndrome de dificultad respiratoria (SDR), hemorragia intraventricular (IVH) también conocida como hemorragia en el cerebro y enterocolitis necrotizante (también llamada NEC) que afecta los intestinos del bebé.

Si tiene un alto riesgo de parto prematuro, es posible que le administren corticosteroides alrededor de la semana 23 a la 34.

2. Tokolitik

Los tocolíticos son fármacos que retrasan o detienen las contracciones durante un período breve (hasta 48 horas). Este retraso puede darle tiempo para recibir tratamiento con ACS o sulfato de magnesio (el sulfato de magnesio no debe administrarse durante más de 5 a 7 días) o para darle a su equipo de médicos el tiempo suficiente para transferirlo a una unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN). Sin embargo, si tiene problemas cardíacos o preeclampsia grave, es posible que algunos tipos de tocolíticos no sean seguros para usted.

3. Antibióticos

Los antibióticos se utilizan para matar infecciones causadas por bacterias. Se pueden administrar antibióticos a mujeres embarazadas que tienen un alto riesgo de parto prematuro debido a la rotura prematura de membranas. Las mujeres que experimentan una rotura prematura de membranas corren el riesgo de desarrollar infecciones uterinas.

Además, si rompe fuente demasiado pronto, el saco amniótico que sostiene a su bebé no se sellará por completo, dejando a los bebés prematuros muy susceptibles a las infecciones. Se pueden usar antibióticos para reducir el riesgo de que su bebé prematuro desarrolle una infección. Una causa común de infección en los recién nacidos es la bacteria estreptocócica del grupo B (GBS).

4. Progesterona

La progesterona es una hormona clave para mantener el embarazo y se sabe que los niveles disminuirán en el tiempo previo al parto. Es por eso que se ha probado la progeterona para prevenir la prematuridad; lo que puede estar relacionado con la reducción de los efectos del estiramiento del útero y / o el ablandamiento del cuello uterino que contribuyen al trabajo de parto.

Sin embargo, existen muchos pros y contras de los estudios sobre si la progesterona es realmente eficaz para retrasar el parto prematuro en mujeres de alto riesgo. Hable con su equipo de médicos si la terapia con progesterona podría ser adecuada para usted.

5. Cerclaje del útero

El cerclaje es un procedimiento de sutura para cerrar el cuello uterino de su útero para que el bebé no nazca demasiado temprano. El equipo de médicos realizará un cerclaje alrededor de la semana 37 de embarazo. El cerclaje se ha utilizado durante más de 50 años para tratar los partos prematuros, pero se usa principalmente solo para ciertas mujeres. Por ejemplo, si tiene un cuello uterino corto.

El cerclaje no funciona para detener el trabajo de parto tan pronto como comienza, pero puede prolongar el embarazo en algunas mujeres.

6. Descansar en casa

Contrariamente a la creencia popular popular, reposo en cama no ayuda a prevenir el parto prematuro y tiene sus riesgos.

Si su médico dice que ya no corre el riesgo de un parto prematuro de emergencia, puede irse a casa. Los síntomas del trabajo de parto prematuro suelen desaparecer, por lo que puede continuar con el embarazo un poco más. La mayoría de las mujeres con alto riesgo de parto prematuro darán a luz bebés sanos a tiempo. Sin embargo, si está en trabajo de parto, es imposible detenerlo.

¿Qué sucede si persiste mi riesgo de parto prematuro?

Si su trabajo de parto continúa y no se puede detener, un equipo de médicos o parteras se preparará para dar a luz a su bebé por razones médicas. Si esto sucede, es posible que sea necesario inducir el trabajo de parto o es posible que necesite una cesárea temprana. Aproximadamente una cuarta parte de los partos prematuros ocurren por inducción médica.

Su médico puede recomendarle que dé a luz prematuramente si su bebé:

• No crece como se esperaba
• Tiene un trastorno médico

O, si tiene:

• Complicaciones del embarazo, como preeclampsia o diabetes.
• Otras afecciones médicas que serán más seguras (para usted y su bebé) si su bebé nace antes
• Trauma en el estómago

Recuerde, tener uno o más de estos factores de riesgo no garantiza que su bebé nazca prematuramente. Los riesgos enumerados anteriormente solo aumentan las posibilidades de que suceda.

Si el trabajo de parto prematuro continúa, usted y el bebé generalmente serán tratados por un equipo de profesionales de la salud, que también incluirá un neonatólogo, un especialista en el tratamiento de problemas del recién nacido. El cuidado que necesita su bebé dependerá de qué tan temprano haya nacido. Una unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) de alta calidad ofrece atención especial para bebés prematuros.